피보험자 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
피보험자에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "피보험자" 관련 무료 서식 목록의 6페이지입니다.
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고용보험 수급기간연장(변경)신고서 [별지 제○호서식] 고용보험 수급기간연장(변경)신고서 처리기간 ○ 일 피보험자 또는 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) ④이 직 일 년 월 일 대 리 인 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주
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×○mm ■ ○. ○. ○ 개정승인 (일반용지(재활용품)○g/m○) ■ ◀ 기 재 요 령 ▶ (제○쪽 앞) ○; 본 서식은 피보험자의 고용보험피보험자격상실 또는 이직내역을 신고할때 제출하는 것입니다. ○. ②란은 사업장별로 부여된 관리번호를 기재합니다. 하
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당업종 기준임금을 적용하여 공단에서 매분기 보험료를 부과고지하는 징수특례제도가 시행됩니다. 귀사는 전년도 고용보험 월평균 피보험자수가 ○인미만 사업장이므로 동제도가 적용되는 사업장임을 알려드립니다. ○; ○; 따라서 귀사는 우측의 ○년도 확정보험료 산정
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동차보험금지급청구서 자동차보험금지급청구서 Ⅰ. 사고 관련사항 ○보험 사 고 일 시 . . . 시 분경 사고장소 차 량 번 호 피보험자 ☎ 자택: 직장: 등 록 증 상 소 유 자 차 명 연식 실 제 소 유 자 (등록증상 소유자와의 관계 : ) Ⅱ. 사고
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: 피해자주 소 : OO시 OO구 OO동 O O 성 명 : O O O 을 : 가해자주 소 : OO시 OO구 OO동 O O (피보험자)성 명 : O O O ○OO년 O월 O일 O시 O분경 강남 고속버스터미널 주차장 입구에서 을 소유 강원 O러OOO호 차량이
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입증명서 [별지 제○호서식(○)] (○.○.○. 개정) 보험료납입증명서 ①성 명 ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주 소 피보험자 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥관계 ⑦보 험 종 류 ⑧증 권 번 호 ⑨계 약 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ( )년도 보험
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사항 확 인 항 목 일 시 확 인 사 항 일 시 □ 퇴직소득의 수급에 대한 신고서 퇴 직 소 득 신 고 서 · · □ 의료보험피보험자증의 회수 · · □ 급여소득원천징수표의 교부 · · □ 의보·연금자격상실계의 제출 · · □ 퇴직소득원천징수표의 교부 · ·
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사항 확 인 항 목 일 시 확 인 사 항 일 시 □ 퇴직소득의 수급에 대한 신고서 퇴 직 소 득 신 고 서 · · □ 의료보험피보험자증의 회수 · · □ 급여소득원천징수표의 교부 · · □ 의보·연금자격상실계의 제출 · · □ 퇴직소득원천징수표의 교부 · ·
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○조의 규정에 의하여 다음의 금액을 보험금으로 청구합니다. ￦ ( ) 위 금액의 계산내역은 다음의 보험청구계산서와 같습니다. 피보험자 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 : O O O (인) 보 험 관 계 보 험 증 권 번 호 매매계약체결일자 수
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원격지의료보험증발급신청서 [별지 제○호서식] 원격지의료보험증발급신청서 의료보험증번호 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 자격취득일 주 소 원격지증 교부대상자 연번 성 명 주민등록번호 관 계 진 료 지 역 신 청 사
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품명 여행기간 ○OO. O. O. ~ ○OO. O. O. ( 박 일) 보험가입등 □공제 □영업보증 □예치금 금액: 보험기간: 피보험자: OOO 여행인원 O 명 최저행사인원 O 명 여행지역 * 여행 일정표 참조 여행경비 ○인당: 원 총 액: 원 계약금 : 원
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개시일과 근로자 최초 고용일이 ○개월 이상의 차이가 날 경우에만 작성하여 주시기 바랍니다. ○. 본 확인서를 작성하는 사유는 피보험자가 실제로 고용이 되었는데도 사업주 신고시 누락되어 퇴직 후 실업급여, 직업훈련 등의 을 받는 것을 예방하기 위함입니다. 상기
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○조의 규정에 의하여 다음의 금액을 보험금으로 청구합니다. ￦ ( ) 위 금액의 계산내역은 다음의 보험청구계산서와 같습니다. 피보험자 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 : O O O (인) 보 험 관 계 보 험 증 권 번 호 매매계약체결일자 수
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제○호서식(○)] 보험료납입증명서 ①성 명 OOO ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주 소 OO시 OO구 OO동 O O 피보험자 ④성명 OOO ⑤주민등록번호 ⑥관계 ⑦보 험 종 류 ⑧증 권 번 호 ⑨계 약 기 간 ○OO 년 O 월 O 일부터 ○OO
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대표수익자지정합의서 대표수익자지정합의서 ○. 계약 사항 보험종류 증권번호 계약자 피보험자 계약일 보험금(천) 수익자 비 고 ○. 대표 수익자 성 명 사망자의: 인 감 인 주민등록번호 주 소 ○. 합의 사항 위 보험
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서 [별지 제○호 서식(○)] (○.○.○. 개정) 보험료 납입 증명서 ①성 명 ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주 소 피보험자 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥관계 ⑦보 험 종 류 ⑧증 권 번 호 ⑨계 약 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ( )년도 보험
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서 [별지 제○호 서식(○)] (○.○.○. 개정) 보험료 납입 증명서 ①성 명 ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주 소 피보험자 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥관계 ⑦보 험 종 류 ⑧증 권 번 호 ⑨계 약 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ( )년도 보험
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및 동시행령 제 ○ 조에 의하여 그 지급시기가 연장될 수 있음을 동의함. ○. 의료보험카드 사용보증 상기 퇴직자가 의료보험 피보험자증을 부당사용하여 퇴직금 정산 후 부당진료비 ( 동일상병 ○일 초과 부당진료비 포함 )가 의료보험조합으로부터 통보되었을 경우
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기관기호 주 소 성 별 남 ○;여 기관명칭 전화번호 ( ) ― 긴급 연락처 증번호 혈액형 체중 ㎏ 신장 ㎝ 결혼 미 ○;기혼 피보험자 주 소 증 현 병 증 과 거 병 력 타의료기관 시 행 사 항 사 회 력 가 족 력 기 타 사 항 脈 診 左 右 血 壓 mmH
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) 담보물 인수증(보험)은 어떤 상황에서 사용되나요?
- (A) 보험 가입 시 담보로 제공된 물건을 실제로 인수했음을 보험사 또는 피보험자가 상호 확인하기 위해 작성하는 서류입니다.
- (Q) 청구서에는 어떤 내용을 기재해야 하나요?
- (A) 피보험자 및 수급자의 인적사항, 대체 수령인의 정보, 위임 내용, 지급 사유, 계좌 정보 등을 정확히 입력해야 합니다.