국민연금 장애진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 14)
국민연금 장애진단서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "국민연금 장애진단서" 관련 무료 서식 목록의 14페이지입니다.
국민연금 장애진단서 문서 양식 리스트
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행 ⑤ 계좌번호 ※ □□ ⑥사망자와의 관 계 ※ □ 사망자의 ( ) 사망자 ⑦ 성 명 ⑧주민등록번호 ⑨ 사망연월일 . . . 연금취급기관기재란 공무원 ⑩ 성 명 ⑪임용연월일 . . . ⑫ 사망당시 직급 ○;호봉 ⑬기여금기호 □□□□□□ ⑭ 사망당시 보수월
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다. 요양공무원 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 □□□ □□□ 전화번호 ( ) ④ 직급 ○;호봉 (기여금기호) ⑤ 연금취급 기 관 명 (기관기호) □□□□□□ □□□□□□ 기승인사항 ⑥ 최초요양 승인번호 ⑦최초요양 승인연월일 . . . ⑧ 승인
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(인) (직인) 대리(확인) 일 자 청 구 인 성 명 주민등록번호 전화번호 주 소 우편번호□□□-□□□ 수급권자와의관계 국민연금법시행규칙
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O O (○OO)년도 의료비 지급내역 지 급 연월일 지급금액 의료비의 내 용 지급처 (상 호) 대 상 자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부
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제 및 소득공제 명 세 관계 코드 성 명 구 분 인적공제 항목 각종 소득공제 항목 내 ○;외 국인 주민등록 번 호 기본 공제 장애인 공 제 자 녀 양육비 보험료 의료비 교육비 신용카드 등 현금영수증 기부금 부녀자공 제 경로우대 명 국세청자료 그
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제 및 소득공제 명 세 관계 코드 성 명 구 분 인적공제 항목 각종 소득공제 항목 내 ○;외 국인 주민등록 번 호 기본 공제 장애인 공 제 자 녀 양육비 보험료 의료비 교육비 신용카드 등 현금영수증 기부금 부녀자공 제 경로우대 명 국세청자료 그
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명칭 사업자등록번호 인 적 공 제 기 본 공 제 추가공제(해당란에 “○”표시) 구분 관계 성명 주민등록번호 주소 경 로 자 장애인 부녀자 ○세 이하자 ○~○세 ○세이상 본인 본인 배우자 배우자 부양 가족 부 모 자녀 자녀
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O O (○OO)년도 의료비 지급내역 지 급 연월일 지급금액 의료비의 내 용 지급처 (상 호) 대 상 자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부
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유지보수 확인서(학내전산망) 학내전산망 및 서버 유지보수 확인서 장애접수 접 수 번 호 일 시 기 관 명 성 명 장 애 장 비 접 수 내 용 담 당 자 완 료 일 시 장 애 장 비 모 델 명 처
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: 실습기관명 : (주소 및 연락처 : ) 시 설 종 류 : ※ 보육시설 ○;유치원(종일제) ○;사회복지시설(아동복지시설 ○;장애아동복지시설) 중 해당사항 기재 실 습 기 간 : 주( 시간) 위 사람은 영유아보육법시행규칙 제○조제○항에 의한 보육실습을 충
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건강진단서 (보건소) 원부대조필 ○; ○; 건 강 진 단 서 발급번호 성 명 성별 남 ○;여 연 령 만 세 주 소 주민등록번호
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에 “개인” 또는 “소기업”이라 기재하여야 하며, 면제대상자인 경우에는 【면제사유】란에 “생활보호대상자”, “국가유공자”, “장애인”, “학생”중 해당하는 사항을 기재하여야 합니다. (○) 수수료감면대상자중 감면사유가 소기업인 경우에는 “소기업지원을위한특
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경, 양 도 과장 주무 담당 주 소 주민번호 성명 반출 일자 자 동 차 등록일자 차종 배기량 용도 자 동 차 등록번호 차명 장애 급수 통보서 과장 주무 담당 용도변경일자 양도 일자 주소이전통보 완결 또는 위법 여부
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쓰십시오. ○. ④란의 연금증서번호는 연금증서에서 확인하여 정확하게 쓰십시오. ○. ⑥란의 급여수령금융기관은 “중소기업 ○;국민 ○;주택 ○;제일 ○;상업 ○;서울신탁 ○;한일 ○;조흥 ○;외환 ○;신한은행, 농협 및 수협(단위농협과 단위수협은 제외),
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송/수신 작업시작 작업종료 파 일 명 건 수 담당과 시 스 템 전 개 전개종류 문서번호 작업시작 작업종료 작업 결과 담당자 장애사항 신고자 신고 기간 신고내용 관리번호 복구 시간 조치내용 A/S 확인 시스템 등 재 기 타 지시 사항 ○㎜×○㎜(인쇄용지
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제 및 소득공제 명 세 관계 코드 성 명 인적공제 항목 구 분 각종 소득공제 항목 내 ○;외 국인 주민등록 번 호 기본 공제 장애인 공 제 자 녀 양육비 공제 보험료 의료비 교육비 신용카드 등 현금영수증 기부금 부녀자 공 제 경로우대 공 제 다자녀 추가공
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에 “개인” 또는 “소기업”이라 기재하여야 하며, 면제대상자인 경우에는 【면제사유】란에 “생활보호대상자”, “국가유공자”, “장애인”, “학생”중 해당하는 사항을 기재하여야 합니다. (○) 수수료감면대상자중 감면사유가 소기업인 경우에는 “소기업지원을위한특
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⑦ 품목 ⑧ 판매가액 ⑨ 비고 합계 위와 같이 「조세특례제한법 시행령」 제○조제○항제○호에 따라 부가가치세영세율이 적용되는 장애인용보장구를 공급하였음을 확인합니다. 년 월 일 성명 (서명 또는 인) ○㎜×○㎜[일반용지 ○g/㎡(재활용품)
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접수지경찰서 면허교부일시 유효기간 면 허 조 건 병력(病歷) 신고서(녹색면허신청자가 기재) (○) 귀하는 정신분열증 ○;정동장애 ○;고도의 성격장애 및 이에 준하는 있음 없음 정신병적 상태로 치료받은 사실이 있습니까? 병명 : 치료개시일: 치료종료일:
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