진료비 약제비 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
진료비 약제비 청구서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "진료비 약제비 청구서" 관련 무료 서식 목록의 6페이지입니다.
진료비 약제비 청구서 문서 양식 리스트
-
항 변경신고서 처리기간 ○일 ※ 뒤쪽의 신고안내를 참고하시기 바라며, □는 ∨표를 합니다. 의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 진료과목 입 원 실 실 의료인 명 개설예정일 년 월 일 신고인 (개설자) 성명(법인명) 주민등록번호 주소(소재지) 면허종별 면허번
조회수: 42 | 다운로드: 176
-
요양급여비용을 지급받는 자 성 명 주민등록번호 사업자등록번호 상 호(법인명) 요양기관 기호 사업장 소재지 일련번호 지급연도 진료연도 진료 연월 (의료기관) 공단지급 금액(원) 본인부담금 공단부담금 ○mm×○mm[백상지 ○g/㎡
조회수: 168 | 다운로드: 584
-
■ 부가가치세법 시행규칙 [별지 제○호서식(○)] 홈택스(www.hometax.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다. 동물 진료용역 매출대장(갑) 년 제 기 ( 월 일 ~ 월 일) ① 상호(법인명)
조회수: 96 | 다운로드: 292
-
제○호의○서식(○)] <신설 ○.○.○> 홈택스(www.hometax.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다. 동물 진료용역 매출대장(갑) ( 년 기)
조회수: 127 | 다운로드: 298
-
] ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에 ○; 하고 기재하십시오. 산업재해보상보험 처리기간 □ 전원요양신청서 □ 병행진료신청서 □ 추가상병신청서 ○일 공
조회수: 179 | 다운로드: 467
-
] ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에 ○; 하고 기재하십시오. 산업재해보상보험 처리기간 □ 전원요양신청서 □ 병행진료신청서 □ 추가상병신청서 ○일 공
조회수: 584 | 다운로드: 355
-
] ※ 공통란은 모두 기재하시고, 해당 신청란에 ○; 하고 기재하십시오. 산업재해보상보험 처리기간 □ 전원요양신청서 □ 병행진료신청서 □ 추가상병신청서 ○일 공
조회수: 156 | 다운로드: 472
-
-
청 구 서 □ 계약건명 : □ 계약일자 : □ 계약금액 : 일금 (￦ ) □ 청구금액 : 일금 (￦ ) □ 계 약 자 ?주 소 : ?상 호 : ?성 명 : 위와 같이 청구하오니 아래 계좌에 입금하여 주시기
조회수: 62 | 다운로드: 327
-
행정심판청구(영업정지처분취소) [서식예 ○] 영업정지처분취소 심판청구(주점) 행 정 심 판 청 구 청 구 인 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동
조회수: 80 | 다운로드: 251
-
○ 임대차계약갱신청구서 임 대 차 계 약 갱 신 청 구 서 주 소 OO시 OO구 OO동 O번지 임대인 O O O 귀하 귀하로부터 ○OO년 O월 O
조회수: 145 | 다운로드: 351
-
바랍니다. 아 래 ① 품 명 : ② 단 가 : ③ 수 량 : ④ 납 기 : ⑤ 금 액 : ⑥ 지 급 : ⑦ 운임 등 제비용은 귀사 부담 ○년 ○월 ○일 ◆◆물산(주) 생산부장 ○ ○시 ○구 ○동 ○ ○ TEL : ○ ○ FAX : ○ ○
조회수: 76 | 다운로드: 266
-
명 운송품 가 액 운임요금 및제부금 금 원 선적항접속취급점명 상환증발행수 수 료 금 원 양육항접속취급점명 지급방법 운임요금 제비용 상환증발행수수료(선급, 후급)지급 접 속 취급점명 본증권작성연 월 일 년 월 일 비 고 도착지 및 취급점명 상기 표기의 운
조회수: 56 | 다운로드: 249
-
것은 무효 입니다. * 이 계산서는 재발행되지 않습니다. * 이 계산서는 소득공제 납입증명서로 사용할 수 있습니다. * 이 진료비에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ○원장 외래진료예약증(영수증) 공 급 자 사 업 자 등 록 번 호 ○ ○ ○ 상 호
조회수: 325 | 다운로드: 412
-
담보한다. ○. 담보처분의 방법, 시기, 장소, 가격 등은 모두 귀행의 정하는 바에 따르고, 귀행에서 임의 처분한 취득금에서 제비용을 공제한 잔액은 법정의 순서에 불가하고 임의로 본인의 채무 변제에 충당 할 수 있다. ○. 귀행이 점유하고 있는 본인의 동
조회수: 233 | 다운로드: 404
-
도교수경력, 임상실습 책임지도교수 경력, 전공의 및 대학원생 지도 실적 ○. 봉사 : 교내 ○;외 보직, 대외활동 경력 ○. 진료 : 최근 ○년간 진료실적(임상의학교실만 해당) ※ 진료실적은 추후 병원에서 제출 예정 ○. 기타 의견 ▣ 추천과정(교실 인사
조회수: 45 | 다운로드: 238
-
업 원 수 명 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 ②의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정년월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③관리의사 성 명 주민등록번호 주 소 면 허 종 별 면 허 번 호 제 호 ④규 모 종 업 원 수 의료인 명 의료기사
조회수: 150 | 다운로드: 194
-
수 명 성 명(대표자) 주민등록번호 주 소 ② 의 료 기 관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정연월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③ 규 모 종 업 원 수 의료인 명 의료기사 명 종업원 명 입 원 실 실 병 상 병상 ④ 변 경 사 항 변 경 전
조회수: 146 | 다운로드: 174
-
업 원 수 명 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 ②의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정년월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③관리의사 성 명 주민등록번호 주 소 면 허 종 별 면 허 번 호 제 호 ④규 모 종 업 원 수 의료인 명 의료기사
조회수: 25 | 다운로드: 391
-
[샘플]대금청구서(설치공사) 대 금 청 구 서 (공사, 용역, 물품) ○. 공 사 명 : 경로당 및 독거노인에 대한 퓨즈콕 및 차양막 설치
조회수: 205 | 다운로드: 410
![요양급여비용의 지급에 관한 자료 [과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 서식71] 워드 문서](/images/icons_doc.png){kind=icon}