진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
진단서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "진단서" 관련 무료 서식 목록의 6페이지입니다.
진단서 문서 양식 리스트
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월 ○일부터 ○년 ○월 ○일까지 휴직코자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다. ○. 휴 직 사 유 : 교통사고로 인한 다리 골절(진단서 첨부) ○. 휴직중 연락처 : ○시 ○구 ○동 ○번지 전화 ○ ○ ○년 ○월 ○일 ○ ○ ○ ○; ○;
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리대장작성지침 <부 록> 시설물관리대장 목 차 ○. 표지 (공통) ○. 기본현황 (공통) ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 (공통) ○. 보수 ○; 보강 이력 (공통) ○. 상세제원 (시설물별 서식) ○ ○. 교량 ○ ○. 터널 ○ ○. 항만
조회수: 1249 | 다운로드: 1243
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화학요법료 본인부담액② 정신요법료 지 정 진 료 비 진 찰 료 마 취 료 의학 관리료 처치, 수술료 검 사 료 혈 액 료 방사진단,치료 보철, 교정료 마 취 료 검 사 료
조회수: 1731 | 다운로드: 1945
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신청인 : (인) 귀하 구비서류 * 신청자가 구비하여야 할 서류 ○. 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험법 시행령에 의한 건강진단카드 사본 또는 건강진단서 ○ 통 ( 공무원 채용 신체검사 실시 의료기관의 장이 발급한 것에 한함 ) ○. 자격증 또는 면허증
조회수: 63 | 다운로드: 333
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사망진단서 사 망 진 단 서 (사체검안서) ○ 성 명 ○ 성별 남 ○;여 ○ 생년월일 및 만연령 년 월 일생 만 년 개월 일 ○ 직
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(진폐 ○차, 진폐정밀) 건강진단기관변경신고서 처리기간 □ 진폐 ○차 건강진단기관변경신고서 즉 시 □ 진폐정밀 신 고 인 의 료 기 관 명 (전화번호 : )
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품질경영진단사등록사항변경신고서 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단사 등록사항 변경신고서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ② 주민등록번호
조회수: 17 | 다운로드: 174
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신청인 : (인) 귀하 구비서류 * 신청자가 구비하여야 할 서류 ○. 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험법 시행령에 의한 건강진단카드 사본 또는 건강진단서 ○ 통 ( 공무원 채용 신체검사 실시 의료기관의 장이 발급한 것에 한함 ) ○. 자격증 또는 면허증
조회수: 302 | 다운로드: 563
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보안진단 실시일지(○) 보안진단실시일지 만든 날짜 ┌┐ 사 항 실 시 결 과 ┼┤ ○. 비밀취급 인가 ┌ I 급 명 계 ┌ I
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[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞쪽) 진단기관지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성명(대표자) ② 주민등록번호 ③ 상호 또는 명칭 ④ 사무소소재지 (전화) ⑤ 사업
조회수: 125 | 다운로드: 216
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안전진단전문기관 지정변경 신고서 [별지제○호서식] 안전진단전문기관 지정변경 신고서 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호
조회수: 23 | 다운로드: 176
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 안전진단전문기관지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 영 업 소 재 지 (전화번호 : ) ⑤
조회수: 179 | 다운로드: 324
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안에서 허가, 공무상 병가 ○일 범위 안 ※ ○일 초과시 연가 범위 내 가능, 연가 범위내 초과시 휴직 ○) ○일이상 의사의 진단서 첨부 가. 진단서 발부 의사의 자격 : 의료법 제○조의 규정 cf) 의사의 확인서, 증명서 등으로는 할 수 없음 나. 치료
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호 방 사 선 관 계 종 사 자 의 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 근무시작일 담당업무 의료인등의종별 (면허번호) 변경구분 진단용방사선발생장치의 안전관리에관한규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와같이 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장)
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공지능형 정션박스 ○. 사업의 목적 급변하는 자동차의 전기, 전자적 장치의 첨단화에 따른 경정비업소 및 자동차 정비업소의 정비진단의 어려움 해소는 물론, 일반 자동차 운전자도 손쉽게 전기, 전자적 장치의 정비를 할 수 있도록 해주어 불필요한 비용과 시간의
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부 ○. 목 차 ○. 신청내용(별표○) 법인등기부등본 사업자등록증사본(신설 법인은 접수후 접수증으로 발급 받아 재무관리진단 서류 제출시 보완 가능) ○. 임원명단(별표○) ○. 신청인 확인서(별표○) ○. 경력임원 경력요약표(별표○) 등기부등본
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대 장 소 사망(상이) 년월일 사망(상이)당시소속 및 직책 사망(상이) 장소 사망(상이) 원 인 상이부위 ○. ○. ○. 최초진단 년 월 일 치료병원 ○. ○. ○. 사망(상이)구 분 전역년월일 전역당시소속 전역구분 및 역종 전상또는 공상으로확인된자로서
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 환경기술 □ 지원 □ 진단 신청서 처리기간 ○일 ① 상 호 (사업장명칭) ② 성 명 (대 표 자) ③사업장소재지 (전화번호 : ) ④시 설 명 ⑤ 가
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신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 지방보훈청장 귀하 보훈지청장 ※ 구비서류 : 해당 분야의 전문의가 발행한 진단서 ○통 (신청인이 원하는 경우에 한한다) 수 수 료 없 음 접 수 일 자 번 호 결 재 담 당 주 무 과 장 (지)청장 ○
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 어떤 목적에서 발급되나요?
- 의료기관에서 환자가 사망한 사실과 사망 원인을 의학적으로 증명하기 위해 발급하는 공식 문서입니다.
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.
- (Q) [병원 진단서] 병원 진단서는 어떤 경우에 발급받아야 하나요?
- 병원 진단서는 질병, 사고, 상해 등으로 인해 치료나 휴식이 필요할 경우, 학교나 직장 등 제출을 위해 병원에서 발급받는 공식 진단 문서입니다.