특수건강진단 대상 유해인자 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
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특수건강진단 대상 유해인자 문서 양식 리스트
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①법 인 명 (상호) ②사업자등록번호 ③대 표 자 (성명) ④주민등록번호 ⑤업 종 ⑥전 화 번 호 ⑦소 재 지 (주소) 국외 특수 관계자 ⑧법 인 명 (상호) ⑨소 재 국 가 ⑩대 표 자 (성명) ⑪업 종 ⑫신고인과의 관계 ⑬소 재 지 (주소) ⑭ 대 상
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○일 특 수 임 무 수 행 자 성 명 주민등록번호 군 별 (소속) 군 번 계 급 전역일자 년 월 일 적용대상구 분 ( ) 특수임무수행관련일 (사망일자, 행방불명확인일자, 부상일자, 특수임무수행자 신분해제일자) 년 월 일 구 분 ○.사망자 ○.행방불명자
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학생만 고용: 명 (다만, ○월미만 고용되는 일용근로자 및 생업을 목적으로 ○월이상 계속 고용된 자는 근로시간에 관계없이 적용대상임) ※ 산재보험은 고용보험적용제외근로자도 적용대상에 해당됨 □ 기타사유(구체적으로 기재바람) 위와 같이 적용제외사업장임을 확
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제○항의 규정에 의한 의약품의 제조업무를 관리하는 자의 동법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당되지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 및 자격을 확인할 수 있는 서류 ○. 사업계획의 개요 ○. 정관과 법인등기부등본(법인의 경우에 한한다) ○ 제조업자외의 취
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공사계약특수조건 공사계약특수조건 현 행 개 정 공사계약특수조건 (조달청 계약 ○ ○, ○. ○. ○) 공사계약특수조건 (조달청 계약 ○
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제○항의 규정에 의한 의약품의 제조업무를 관리하는 자의 동법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당되지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 및 자격을 확인할 수 있는 서류 ○. 사업계획의 개요 ○. 정관과 법인등기부등본(법인의 경우에 한한다) ○ 제조업자외의 취
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(별지 제○호의○서식) (별지 제○호의○서식) 광고 ○;선전물등의 연소자유해여부확인신청서 처리기간 ○ 일 신 ①대표자 성명 ②주민등록번호 청 ③주 소 (TEL : ) 인 ④상호또는법인명 ⑤영업소 소재지
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[별표 ○] [별지 제○호 서식] (앞 쪽) □ 공연물 연소자 유해 확 인 요 청 서 □ 선전물 처리기간 ○ 일 요 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화: ) ④공연자의 명칭 ⑤대표자
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장애진단서(장애증명신청용) 장 애 진 단 서 진 단 대 상 자 성 명 성 별 사 진 주민등록번호 주 소 (☎ ) 장애상태 장 애 명
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특수관계자간의 채권·채무명세서 ○. 특수관계자 채권명세 (단위 : 원) 구분 특수관계자명 기초잔액 당기증가액 당기감소액 기말잔액
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특수관계자간의 채권·채무명세서 ○. 특수관계자 채권명세 (단위 : 원) 구분 특수관계자명 기초잔액 당기증가액 당기감소액 기말잔액
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교육 이수자 ○.성격: 활동적인자 ○.근무지: 경호원, 주요 보안시설 및 호송요원 ○.복장:정장 ○.장비:무전기, 가스총 ○.특수장비:경호원용 전자총 ○만원 ~ ○만원 A ○ ○.연령: ○세 미만 ○.신장: ○cm이상,체중: ○~○㎏,시력: 양안○.○이상
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보호관찰소장 □ 보호자 전화번호 (집 또는 직장) ( ) 전화번호 (휴대전화) ( ) 위 통고인은 다음과 같이 보호 대상 소년을 발견하였으므로 소년법 제○조 제○항에 따라 귀 법원 소년부에 통고합니다. 소년 성명 주민등록번호 학년, 반 주소
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○세미만인자의취직인허증(교부, 재교부) 신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ○세미만인자의취직인허증 ○; □ 교 부 ○; ○;
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장애진단의뢰서 [별지 제○호서식] 접수번호 제 호 장 애 진 단 의 뢰 서 성 명 : (주민등록번호 : ) 주 소 : 장애유형 : 위
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(여자, ○세미만인자)의 (야간, 휴일) 근로인가신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ○;□ 여 자 ○; ○;□○세미만인자 ○; 의
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. 그 밖의 사업 다. 수입금액 ％ 라. 매입원가 ％ 소 계 마. 수입금액 (가 + 다) ％ 바. 매입원가 (나 + 라) ％ 특수관계자와 거 래 기 준 (⑨ > ○%) ⑦대상거래의 합계금액 수 입 금 액 매 입 원 가 ⑧특수관계자와의 거래금액 수 입
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특수우편물접수대장 특수우편물접수대장 월 일 구 분 발 송 국 번 호 수 신 인 발 신 인 수 령 인 비 고
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화학물질유해성시험연구기관지정신청서 화학물질유해성시험연구기관지정신청서 처리기간 ○일 신청자 ①대 표 자 ⑤주민등록번호 ②운영책임자 ⑥주민등
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