장애인연금법 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
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장애인증명서 [별지제○호 서식](○.○.○. 개정) 장 애 인 증 명 서 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (☎: ) ④ 장 애
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장애인증명서 [별지 제○호서식] 발 급 번 호 장 애 인 증 명 서 제 호 장 애 인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOO
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성 명 : OOO 주민등록번호 : OOOOOO OOOOOOO 주 소 : OO시 OO구 OO동 O O 보호자 성명 : OOO 장애인등록증 : 제 OOOO 호 ( OOOO 년 O 월 O 일 교부) 위 사람은 장애인복지법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○
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협조문 협조문 장애인의 권익향상과 복지에 관심과 애정을 주시는 귀 기관과 귀하의 무궁한 발전을 기원합니다. 아래 장애인재활기금 조성을 위한 후원사
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신 청 서 신 청 인 ①주 민 등 록 번 호 ②성 명 ③직 구 분 ④학교기관명 ⑤학교기관 번 호 ⑥재임용년월일 합산신청내용(연금법적용을 받았던 기간) ⑦적용 구분 ⑧퇴 직 당 시 ⑨재 직 기 간 ⑩직급 ○;직위 (계급 및 군번) ⑪퇴직(퇴역)급여내용 소
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장애인직업생활상담원 선임보고서 [별지 제○호서식] 〔 〕 (전화번호 : ) 분류기호 및 문서번호 ○OO년 O월 O일 수 신 : 지방
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내용 ○.자본금 백만원 ○.연매출액 백만원 ○.상장여부 □상장 □비상장 ○.근로자수 본사 지사 ○;공장 총 : 명 여 : 명 장애인: 명 총 : 명 여 : 명 장애인: 명 ○.가입보험 □고용 □산재 □의료 □연금 ○.고용보험사업장 관리번호 구
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명칭 사업자등록번호 인 적 공 제 기 본 공 제 추가공제(해당란에 “○”표시) 구분 관계 성명 주민등록번호 주소 경 로 자 장애인 부녀자 ○세 이하자 ○～○세 ○세이상 본인 본인 배우자 배우자 부양 가족 부 모 자녀 자녀 ( )년 귀속 연말정산의 경우 자
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○; 제○조, ○;한부모가족지원법 ○; 제○조, ○;긴급복지지원법 ○; 제○조, ○;기초노령연금법 ○; 제○조, ○;장애인복지법 ○; 제○조, ○;의료급여법 ○; 제○조제○항 및 ○;민원사무처리에 관한 법률 ○; 제○조에 의하여 위와 같이 이의
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원) 소 득 자 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③최종근무처 ④ 주 소 가족사항 외국납부세액 ⑤ 배우자 ⑥ 부양가족 ⑦ 경로자 ⑧ 장애인 ⑨ 부녀자 ⑩소 득 공 제 신고서제출일 ⑪ 납세국명 ⑫납부일 ⑬납세액 ⑭ 세액공제 ⑮ 신청서 ○세 이하 ○(○)세 이상 외화
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험 소득월액 (원) 등급 자격 취득 부호 자격 취득일 특수직종부호 보수월액 (원) 자격 취득 부호 자격 취득일 군번 (순번) 장애인 ○;국가유공자
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) 장애상태 장 애 명 장 애 부 위 또는 질환명 장 애 정 도 장 애 원 인 장애발생시기 진단의서의 소 견 장애등급 ( )장애인 급 호 (장애인복지법시행규칙 제○조의 기준에 의한 등급) 재 판 정 필요사유 재판정할시기 장애인복지법 제○조 및 동 시행규칙
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〔 〕 (전화번호 : ) 분류기호 및 문서번호 년 월 일 수 신 : 지방노동청(사무소)장 발 신 : 사업주 (인) 제 목 : 장애인직업생활상담원 선임보고서 ① 사 업 체 명 ② 사 업 주 ③ 소 재 지 ④ 전 화 번 호 ⑤ 장애인근로자수 장애인 직업생활상담
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비용수납신고서 [별지 제○호 서식] 비용수납신고서 처리기간 ○일 대 상 장애인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화번호 OOO OOOO OOOO
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사망(장애인) 일시보상금(장례비) 신청서 사망(장애인) 일시보상금(및 장례비) 신청서 처리기간 ○일 환 자 성 명 주민등록번호 주 소 전
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장애등급조정신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애등급조정신청서 처리기간 ○일 장애인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 성별 남 ○;여 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화번호 OOO
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장애인등록증재교부신청서 [별지 제○호서식]<개정 ○.○.○> (앞쪽) 장애인등록증재교부신청서 장애인성 명 한 글 주민등록
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○ 장애연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 장애연금지급청구서 수급권자 성 명
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－ ③ 대표자(성 명) ④ 소 재 지 ○. 소득자 (또는 증명서 발급 요구자) ⑤ 성 명 ⑥ 주민등록번호 － ⑦ 주 소 ○. 장애인 ⑧성 명 ⑨주민등록번호 － ⑩소득자와의 관계 의 ⑪장애예상기간 (또는 장애기간) □영구 ( . . .부터) □비영구( . .
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