장기요양급여 제공계획서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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장기요양급여 제공계획서 문서 양식 리스트
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업특별회계 □ 철도사업특별회계 □ 지방(교육)자치단체 ⑦ 연금취급 기 관 명 (기관기호) ⑪ 상병장소 □□□□□□ ⑫ 공무상 요양 승인여부 □ 승 인 (승인번호 : ) □ 부 결 □ 미신청 ⑧ 직급·호봉 (기여금기호) □□□□□□ ⑬ 제 ○ 자 가해여부
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장기주택저당차입금이자상환증명서 [별지 제○호의○서식] (○.○.○. 개정) 장기주택저당차입금이자상환증명서 ①성 명 ②주민등록번호
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산재보험법 및 보험료징수법은 확정되었으나 하위법령은 확정된 상태는 아님 최고의 인재들이 최상의 서비스를 제공하는 초일류 사회보장기관 근로복지공단 http://www.welco.or.kr 특수형태근로자종사자 관련 산업재해보상보험법 및 시행령 개정법률안 시행
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요양경과보고 요 양 경 과 보 고 서 년 월 일 현재 년 월 일 총 무 부 장 귀 하 소 속: 성 명
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따라 노동부지방노동청 또는 사무소(이하 노동관서라 한다)가 지급하는 보험급여를 말한다. ○. 자체보상이라 함은 ○일 이내의 요양으로 치유될 수 있는 업무상 재해를 입은 직원등 산재법에 따라 보험보상을 청구할 수 없는 직원의 재해에 대하여 당사 보상 배상
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재심사청구서(요양불승인처분취소심판청구서) [서식예 ○] 요양불승인처분취소심판청구서 (앞 면) 재 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (대리
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소장(요양불승인처분취소청구) [서식예 ○] 요양불승인처분취소청구의소(산업재해) 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○)
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소장(공무상요양불승인처분취소청구) [서식예 ○] 공무상요양불승인처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○
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표창식 개최 통지 표창식 개최 통지 ○년도 장기근속자 표창에 대한 통지 귀부서 내의 표제의 해당자를 별지와 같이 통지하오니 아래와 같이 조처해 주시기 바랍니다. ○. 장 소
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도서 (장기)대출 신청서 도서 (장기)대출 신청서 소 속: ○ 성 명: ○ ○ ○ (인) 열람 및 대출일자 도 서 명 저 자 등록번호 반
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장기자료대출신청서 장기자료대출신청서 수 신 : ○ 년 월 일 청구부서 : 전 화 : 청구자 직위 : 성 명 : ○; ○; 보관
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장기근속자 포상기준표 장기근속자 포상기준표 부 년 월 일 구 분 포 상 기 준 ○년 근속 ○년 근속 ○년 근속 ○년 근속 비 고
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 기 간 . . . . . . 장기주택마련저축명세서 저 축 기관명 ※란은 기입하지 마십시요 ※ 관리 번호 사업자등록번호 일련번호 ①예금주성명 ②통장번호
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분리과세장기저축중도해지명세서 [별지 제○호의 ○ 서식] (○.○.○. 신설) 기 간 . . . ~ . . . 분리과세장기저축중도해지명세서
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[별지 제○호의○서식] 장기채권분리과세철회신청서 신청인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 신 청 내 용 일련번호 ④ 채권종목 명칭 ⑤ 채 권 번 호
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주택장기임대신고관리대장 [별지 제○호 서식] 주택 장기임대신고 관리대장 일 련 번 호 신 고 일 자 임 대 주 택 의 내 역 취 득
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: 명) 사 업 장 장 소 검진일시 대상자수 주)출장검진인력 성 명 검진담당부문 주) * 실제 출장 검진인력을 기재 * 치과요양기관 의사를 동행하여 출장검진시 담당의사의 성명과 “검진담당부문”란에 “구강검사”로 기재하고 동행 치과의사 소속 요양기관명과
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하십시요. 처리기한 신청일 익월○일까지 Ⅰ. 근로자(신청인) 관련사항 ○. 융자종류 □ 의료비 □ 혼례비 □ 장례비 □ 노부모요양비 □ 임금체불생계비 ○. 신청구분 □ 최초 신청 □ 과거 융자 ( 년 월 원, 융자종류 ) ○. 융자 신청액 원 ○. 융자
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[별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 장기저당담보주택에 대한 특례적용신고서 소득자 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ○세대 소유주택 명세 주택구분 내역 ④일반주택 ⑤장기저당
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