의료보험증 발급 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 21)
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의료보험증 발급 문서 양식 리스트
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(납세완납,징수유예,미과세)증명서 [별지 제○호서식]<개정 ○. ○. ○> 발급번호 제 호 □ 납세완납 □ 징수유예 증명서 □ 미 과 세 납 세 의무자 ①성명(대표자) ②주 민 등 록 번 호 ③주 소 ④상
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고용보험 년 분기 건설근로자퇴직공제부금지원신청서 [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 분기 건설근로자퇴직공제부금지원신청서 처리
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소 : (전화번호 : ) 결혼 후 주소 (전화번호 : ) 승 인 인 소속과장 소속부장 총무과장 총무부장 처 리 인 축 의 금 의료보험 공제금액 급 여 총 액 상기 이유로 인해 회사규정에 따라 아래 금액을 지급합니다. 일 금 원 상기 금액을 수령했습니다.
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인감의 제출,관리 및 증명에 관한 업무처리 예규 별지 별지 제○호 양식(인감카드 등 (재)발급신청서) 인감카드 등 (재)발급신청서 상호(명칭) 등기번호 본점(주사무소) 인감 제출자 자격 / 성명 주민등록번호 발급사유
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다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기간 전자문서 ○일 서 면 ○일 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 계좌번호 구 분 계 진 료 구 분 입
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통합서식(종) ■ ■ [별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 처리기간 평균임금 □증감 □정정 신청 및 보험급여 차액 청구서 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월
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액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화: ) 근무지 계 종전의료보험 조합명: 기호: 증번호: 사업장: 자격취득/상실일: 피부양자수 계 남
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요 령 ★ 표는 기재하지 않는다 (공단 지부에서 기재함) ○~○ : 해당기관(학교)의 기호 및 명칭을 기재한다. ○~○ : 의료보험증상의 성명 및 주민등록번호를 기재한다. ○ : 피부양자란에 기재한 신고 피부양자 합계를 기재한다. ○ : 피부양자의 성명
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해로 인하여 부상이나 질병 또는 신체장해가 발생한 것을 말한다. ○. 순직이라 함은 업무상 재해로 사망한 것을 말한다. ○. 보험보상이라 함은 산업재해보상보험법(이하 산재법이라한다)에 따라 노동부지방노동청 또는 사무소(이하 노동관서라 한다)가 지급하는 보
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처리기간 ○ 일 보호기간기호 보호기관명 세대주성명 주민등록번호 수진자성명 주민등록번호 주 소 현진료기관명 주 소 희망진료구(의료보험진료기관) 신청사유(신청인구체적으로기입) 위와 같은 사유로 인하여 다른 진료지구에서 진료를 받고자 신청합니다. 년 월 일
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험피보험자원천공제액집계표( 년도)
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직권발급후 기재함) 【서비스업류 및 서비스업】 【서비스업류】제 ○류, 제 ○류 【서비스업】 제 ○류 ○. 호텔경영업, ○. 의료기계기구판매대행업, ○. 기업정보제공업 제○류 ○. 간이식당업 ○. 셀프서비스업 ○. 식당체인업 ○. 일반유흥주점 경영업 ○.
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[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] 주민등록표 열람 및 등 ○;초본 발급 위임장 신 청 내 용 □ 등본발급(발급매수 : 매) □ 등본열람 □ 초본발급(발급매수 : 매) □ 초본열람 위 임 하 는 사
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법령안(일부개정 법률) ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 의료비지급명세서 소득자 인적사항 ①성 명 ②주민등록번호 (또는
조회수: 297 | 다운로드: 646
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법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 모자보건사업 등 의료기관에 대한 보조금 지급자료 지급 연도 진료 연도
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법령안(일부개정 법률) ■ 과세자료의 제출 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 의료급여비용의 지급에 관한 자료 지 급 연 도 진 료 연 도 의 료 급 여 기 관 지급금액(원) 상 호 (법인명) 성 명 (대표자
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법령안(일부개정 법률) ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 의료업자 수입금액 검토표 (일반병의원ㆍ한의원 공통) (앞쪽) ○.기본사항 ①사
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부양가족 사실확인 증명 [서식 ○] 부양가족 사실확인 증명 (발급서식은 타국가에서 요구하는 서식에 한함) 사 무 명 부양가족 사실확인 증명 안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소
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식] 의 료 비 지 급 명 세 서 소득자(연말정산 신청자) 인적사항 성 명 주민등록번호 (외국인확인번호) 주 소 ( )년 의료비 지급내역 지 급 처 지 급 내 역 대 상 자 사 업 자 등록번호 상 호 신용카드 등 현금지급 관계코드 주민등록번호 본인 등
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