안전 관리 규정 시설물 사고 보고서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 24)
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안전 관리 규정 시설물 사고 보고서 문서 양식 리스트
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규정에 의하여 위와 같이 공장설립의 완료를 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 시 장 군 수 귀 하 구 청 장 관리기관 ※구비서류 : 기존공장 폐쇄 확인서 또는 기존공정등록증(공장이전 승인을 얻어 설치한 공장의 경우에 한한다. 수 수 료 없
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는 인) 도지사 귀하 구비서류 ○. 법인의 정관(법인인 경우에 한한다) ○. 법인등기부등본(법인인 경우에 한한다) ○. 건축물관리대장등본, 시설 및 설비목록 ○. 시설의 평면도(시설의 구조별 면적을 표시하여야 한다) ○. 교육훈련계획서 및 예산서 ○. 교
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니다. 신청자(운용자) (서명 또는 인) 해 양 수 산 부 장 관 귀하 첨부서류 ○. 사업계획, 설계도서, 시방서, 구조 및 안전도 계산서 ○. 사업비 산출내역, 자금조달계획 신 청 인 경유기관 처 리 기 관 지 방 청(공사과) 신청서 작성 접 수 승인통
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부(제 출)도서명 주 요 제 원 위 장비에 대하여 항만장비시설관리규정 제○조 규정에 의한 (제조, 준공, 임시, 정기, 정밀안전진단)검사를 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 주 소 : 전화번호 : FAX NO : 대 표 자 : (서명 또는 인) 귀하 신
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계 금 액 예 정 가 격 ○. 예정가격 조정율 구 분 금 액 비율 % 예정가격(부가세제외) (직접노무비 + 산재보험료 + 안전관리비) ( + ○ + ○) 설계금액(부가세제외) (직접노무비 + 산재보험료 + 안전관리비) ( + ○ + ○) (계
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. 배출시설 설치허가증 원본 ○. 배출시설 및 방지시설 설치내역서 ○부 ○. 방지시설의 일반도 ○부 ○. 방지시설의 연간 유지관리계획서 ○부 ○. 방지시설설치면제관련서류(방지시설설치면제신청자에 한합니다) ○부 ○. 원료(연료를 포함한다)의 사용량 및 제품
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일 ⑩사용종료예정일 사용개시대상 폐기물처리시설 ⑪시설종류 ⑫승인(허가)내역 ⑬사용개시신고내역 ⑭매립예정량 (톤 / 일) 폐기물관리법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 폐기물처리시설의 사용개시신고를 합니다. 년 월 일 신고인 : (서
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획을 변경하는 경우에 ○;는 변경이유서 및 변경내용 ○. 원자력 발전소의 경우에는 원자료 및 관계시설의 허가서 사본 ○. 전기안전관리담당자의 선임신고필증 사본 ○. 감리원배치확인서 사본 수수료 없음
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○,○ ○. 인 ○;허가서 사본(필요로 하는 경우에 한함) ○ 부. ○. 점용장소가 주요지하매설물이 있는 곳이나 인근인 경우 안전대책 ○부. ○. 신청인이 주요지하매설물의 관리자인 경우 사후관리계획 ○부. ※ 점용장소의 면적은 ○/○,○의 평면도에 도로중
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고 소 장 [서식예] 교통사고처리특례법위반 (중앙선침범) 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ (주민등록번호 : ○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 피고소인 △ △
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교통사고처리 협조요청서 보험주식회사 귀중 교통사고처리 협조요청서 본인은 다음 교통사고의 처리에 대해 자문 ○; 협조해주실 것을 귀사
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니다. 신청자(운용자) (서명 또는 인) 해 양 수 산 부 장 관 귀하 첨부서류 ○. 사업계획, 설계도서, 시방서, 구조 및 안전도 계산서 ○. 사업비 산출내역, 자금조달계획 신 청 인 경유기관 처 리 기 관 지 방 청(공사과) 신청서 작성 접 수 승인통
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첨부(제출)도서명 주 요 제 원 위 장비에 대하여 항만장비시설관리규정 제○조 규정에 의한 (제조, 준공, 임시, 정기, 정밀안전진단)검사를 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 주 소 : 전화번호 : FAX NO : 대 표 자 : (서명 또는 인) 귀하 신
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사계획을 변경하는 경우에ㄴ는 변경이유서 및 변경내용 ○. 원자력 발전소의 경우에는 원자료 및 관계시설의 허가서 사본 ○. 전기안전관리담당자의 선임신고필증 사본 ○. 감리원배치확인서 사본 ○ ○민, ’○. ○. ○승인 ○㎜×○㎜(신문용지 ○g/m○)
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서약서(병원입원서약서) 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서의 입원 치료와 관련하여 아래에 명시된 모든 사항에 대해 충분한 설명과 내용을 읽고 이해한 상태에서 서약
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받는다. ○> 사전준비 캠프를 준비함에 있어 사전에 장소를 점검하는 일도 필요하다. 항상 이용하는 시설이지만은 아이들의 안전을 위해서는 꼭 필요하며 원만한 캠프진행을 위해 미리 기상정보를 알아본후 가능한한 장마철과 겹치지 않도록 하는 것도 필요하겠다
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다. ○. 보험계약사항 보험종목 증권번호 보험계약자 주민등록번호 피 보험자 근무처, 직책 주민등록번호 전화번호 ※ 피보험자란 사고를 당한 사람이나 질병으로 치료 받은 사람 본인을 말합니다. ○. 사고경위 사 고 일 시 사 고 장 소 사 고 내 용 ○. 참
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‘갑’이라 칭함)과 OOO(이하 을이라 칭함)는 “갑”을 고용인으로 “을”을 배달사원으로 해서 아래와 같이 배달 사원 용역 관리계약을 체결한다. 제○조(배달 관리업무) ① 을은 갑에게 음식물 배달용차량,오토바이,차량관리 및 배달관리를 용역한다. ② 을은
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교통사고 신고서,진정서 교통사고 신고서, 진정서y 피 해 자 : ○(주소를 입력하세요) 가 해 자 : ○(주소를 입력하세요)
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