보건소 의사진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 4)
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○ ○ 귀하 수 수 료 구 비 서 류 ○,○원 ○. 약사법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당하지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 ○. 약사법 제○조제○항의 규정에 의한 관리약사의 약사면허증 사본과 그 관리약사에 관한 제○호의 서류(도매상의 대표자가 약사
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받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (시 ○;도지사) 귀하 ※ 구비서류 ○. 대표자의 진단서 ○통 및 사진(○cm×○cm) ○매 ○. 관리자의 진단서 ○통 ○. 정관 및 등기부등본(법인인 경우에 한함) ○. 법인인 경우 대차대조표(
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수첩 및 경력수첩 사본 (기사 ○;기능사) ○. 주민등록초본 (기사 ○;기능사) ○. 시설 ○;장비보유 현황표 (증빙자료 및 사진첨부) ○. 기업진단서 ○. 전문건설공제조합 출자좌수 증명원 ○. 대표자 이력서 ○. 대표자 주민등록초본 ○. 사무실 위치도
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서명 또는 날인) 중소기업청장 귀하 구 비 서 류 수수료 ○. 제○조의 규정에 의한 진단사 자격이 있음을 증명하는 서류 ○. 사진(최근 ○월 이내에 촬영한 ○mm×○mm) ○. 품질경영진단기관에서 품질경영진단업무에 종사할 것을 증명하는 서류 없 음 ○ ○
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,○원 ○. ○월이내에 촬영한 탈모상반신 증명사진 ○매 ○. 신체검사서(국 ○;공립병원, 시 ○;도지사가 지정하는 의료기관, 보건소 또는 보건지소에서 발급한 것) ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 건설기계조종사 면허발급
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□가 위 성형외과에 입원하여 치료를 받는 중에 피고소인이 병원의 광고를 목적으로 병원 복도 벽에 고소인의 문신제거수술에 대한 사진을 부착하여 있음을 발견하고 고소인에게 “너의 사진이 아니냐”라고 하여 고소인은 위 성형외과를 방문하여 이를 확인한 결과 고소
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폐 근 로 자 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 의 료 기 관 확 인 ④정밀진단기간 . . . ～ . . . ( 일간) ⑤흉부엑스선사진의 상 ⑥심폐기능 % 위에 기재한 사실이 틀림이 없음을 증명합니다. 년 월 일 의료기관명 담당의사 성명 ○; ○; 휴 업 급
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자료 ○. 사용승인을 신청한 의사가 해당 질환의 전문적 지식과 경험을 갖추고 있음을 확인할 수 있는 문서 ○. 대상 환자의 진단서 ○. 제○조제○항제○호 피험자 동의서 양식에 준한 환자의 동의서 ○. 개발사의 공급의향서 수수료 식품의약품안전청장이 고시한
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건강진단서 (선원) 건 강 진 단 서 CERTIFICATE OF MEDICAL EXAMINATION 사진 성 명 주민등록번호 주 소 신 장 (HEIGHT) cm 혈 압 (BLOOD PRESSURE) mmhg 체 중 (WEIGHT)
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치료를 하였던 바, 정신상태가 회복되어 정상적인 사회생활을 영위하는데 아무런 불편이 없습니다. ○. 따라서 OO병원 의사의 진단서를 첨부하여 사건본인에 대한 금치산선고의 취소를 구하고자 이건 청구에 이르렀습니다. 첨 부 서 류 ○. 청구인과 사건본인의 호
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는 날인） 특별시장 ○;광역시장 ○;도지사 귀하 ※ 구비서류 ○. 면허신청 가. 진단서 나. 조리사 국가기술자격증 사본 다. 사진 ○매(최근 ○월이내에 찍은 탈모상반신 반명함판) ○. 재교부 가. 면허증 나. 사진 ○매(최근 ○월이내에 찍은 탈모상반신 반
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는 날인） 특별시장 ○;광역시장 ○;도지사 귀하 ※ 구비서류 ○. 면허신청 가. 진단서 나. 조리사 국가기술자격증 사본 다. 사진 ○매(최근 ○월이내에 찍은 탈모상반신 반명함판) ○. 재교부 가. 면허증 나. 사진 ○매(최근 ○월이내에 찍은 탈모상반신 반
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‘○. ○ ○. 승인 일반용지 ○g/㎡ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷면) 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 보건복지부,지방식품의약품청, 시·도,시장·군수 신 청 서 작 성 접 수 ↓ 검 토 교 ↓ 기 안 결 재 부 ↓ 면 허 증 등 작
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주주총회의사규정 제○장 총 칙 제○조(목적) 이 규정은 당사의 주주총회(이하 총회라 한다)의 의 사진행 절차와 방법을 정함으로써 그 의사의 원활한 운영을 도모하는 것을 목적으로 한다. 제○조(주주의 입장) ①주주는 개회 이전에
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의 규정에 따라 위와같이 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 담당자 보건소장 귀하 구비서류 ○. 허가증 수 수 료 ○,○원 ○. 근거서류 ○ ○민 ○mm×○mm ○.○.○.승인 (신문용지○g/m○)
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‘○. ○ ○. 승인 일반용지 ○g/㎡ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷면) 신 청 인 경 유 기 관 처 리 기 관 보건복지부,지방식품의약품청,시·도,시장·군수 신 청 서 작 성 → 접 수 ↑ ↓ 검 토 교 ↓ 기 안 결
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니 참고하시기 바라며 자녀의 건강상태와 성장정도를 관심과 사랑으로 지켜봐 주시기 바랍니다. ▣ 구강검사 : 학년 명은 월 일 보건소 치과의사 ○선생님께서 구강검사를 해주셨습니다. 대부분의 어린이들에게서 진행중인 치아우식증이 발견되었습니다. 검사결과를 보시
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에서 허가, 공무상 병가 ○일 범위 안 ※ ○일 초과시 연가 범위 내 가능, 연가 범위내 초과시 휴직 ○) ○일이상 의사의 진단서 첨부 가. 진단서 발부 의사의 자격 : 의료법 제○조의 규정 cf) 의사의 확인서, 증명서 등으로는 할 수 없음 나. 치료기
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상 및 교육연구 분야에 크게 공헌한 자 ○; 낙도, 벽지주민, 사회복지시설 수용자 및 영세민에 대한 치료 봉사자와 지역사회 보건사업에 공이 현저한 자 ○; 의료발전을 위하여 홍보 및 계몽에 크게 기여한 자 ○; 외국인으로서 우리나라 보건의료사업에 크
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