의료비 공제금액 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 37)
의료비 공제금액에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "의료비 공제금액" 관련 무료 서식 목록의 37페이지입니다.
의료비 공제금액 문서 양식 리스트
-
거래은행계좌번호개설변경신고서 [별지제○호서식] 거래은행계좌번호 □개설 신고서 처리기간 □변경 즉 시 신 고 자 ①의료기관 (사업장)명 (전화번호 : ) ②소 재 지 ③대표자명 ④주민등록번호 ⑤거래은행명 본 점 은행 . 지 점 출장소 ⑥계 좌
조회수: 85 | 다운로드: 266
-
요양비지급신청서 [별지 제○호서식] 요 양 비 지 급 신 청 서 피보험자 (세대주) 성 명 주민등록번호 주 소 의료보험증번호 수 진 자 성 명 주민등록번호 피 보 험 자 (세대주)와의 관 계 주 소 상 병 진 료 기 간 . . . 부터 일간
조회수: 34 | 다운로드: 264
-
업주 (서명 또는 날인) 위와 같이 청구합니다. 년 월 일 청구인 (서명 또는 날인) 전화번호 공인노무사 (서명 또는 날인) 의료 기관 ⑬요양기관 . . . ～ . . . (일간) [입원( 일) 통원( 일)] ⑭상병경과 . . . 현재 ○.완치 ○. 사망
조회수: 241 | 다운로드: 442
-
건강진단서 (의료) 발행번호 호 건 강 진 단 서 사 진 주 소 직 업 성 명 성 별 남 ○;여 생년월일 ○ 년 월 일생 색 신 : 혈압 :
조회수: 731 | 다운로드: 822
-
해 병원측의 진료과실이 명백한 경우를 제외하고는 병원측에 민 ○;형사상 책임을 묻지 않음은 물론, 만일 분쟁이 생겼을 때에는 의료법 제○조의 ○항에 의거 의료심사조정위원회에 그 조정을 신청할 수 있음. ⑸ 입원기간중 환자, 가족 보호자 및 방문객이 소지중
조회수: 181 | 다운로드: 341
-
본원 및 의과대학 교직원의 배우자, 직계존비속 본교 교직원의 배우자, 직계 직 원 친 척 □ □ □ 처부모 ,친정부모 (타 의료보험증 소지자) 존비속 (타 의료보험증 소지자) (MRI, 초음파) 과 장 용역직원의 배우자, 직계 본교학생 유 공 자 진료과
조회수: 78 | 다운로드: 243
-
본원 및 의과대학 교직원의 배우자, 직계존비속 본교 교직원의 배우자, 직계 직 원 친 척 □ □ □ 처부모 ,친정부모 (타 의료보험증 소지자) 존비속 (타 의료보험증 소지자) (MRI, 초음파) 용역직원의 배우자, 직계 본교학생 유 공 자 진료과 추천
조회수: 75 | 다운로드: 230
-
-
판매시점정보관리시스템세액공제적용신청서 [별지 제○호서식(○)] (○.○.○. 개정) (앞 쪽) 판매시점정보관리시스템세액공제적용신청서 (본부 또는 유통부가
조회수: 21 | 다운로드: 196
-
공제감면세액 및 추가납부세액합계표 [별지 제○ ○호 서식] 과세기간 공제감면세액 및 추가납부세액합계표 상 호 성 명 주민등록번호
조회수: 27 | 다운로드: 197
-
별지 제○호 서식 [별지 제○호서식] (○.○.○. 신설) (앞 면) 인지세환급(공제)신청서 □현금납부분 □수입인지 첩부 ○;소인분 처리기간 ○일 신청인 ① 성 명 (대표자) ②사업자등록번호 또는 주민(법인)등
조회수: 36 | 다운로드: 242
-
무비 가)직접노무비 나)간접노무비 소 계 ○. 경비 가)운반비 나)산출경비 다)산재보험료 라)안전관리비 마)고용보험료 바)퇴직공제부금 사)기타경비 소 계 ○. 일반관리비 ○. 이윤 계 % ○. 부가세 합 계 대 비 금 액 (합계 산재보험료) % ※ 도급계
조회수: 38 | 다운로드: 227
-
비 가)직접노무비 나)간접노무비 소 계 ○. 경 비 가)운반비 나)산출경비 다)산재보험료 라)안전관리비 마)고용보험료 바)퇴직공제부금 사)기타 경비 소 계 ○. 일반관리비 ○. 이윤 계 % ○. 부가세 합 계 대비금액(합계 산재보험료) % ※ 도급계약예정
조회수: 56 | 다운로드: 224
-
재활용.매입세액공제신청 [별지 제 ○ 호 서식] 재활용폐자원 및 중고품 매입세액공제신고서
조회수: 92 | 다운로드: 141
-
재활용.매입세액공제신청 [별지 제 ○ 호 서식] 재활용폐자원 및 중고품 매입세액공제신고서
조회수: 127 | 다운로드: 176
-
명 수령대리인 : 소 속 : 직 위 : 성 명 : 소 득 세 ￦ 방 위 세 ￦ 주 민 세 ￦ 기 여 금 소급분 ￦ 당월분 ￦ 의료보험료 ￦ 학 자 금 ￦ 대 부 금 ￦ ￦ ￦ 소 계 ￦ 지 급 액 ￦ 합 계 금 원정
조회수: 194 | 다운로드: 355
-
목 주 민 세 채 주 오른쪽의 금액을 영수함. 년 월 일 수령대리인 : 소 속 : 직 위 : 성 명 : 방 위 세 기 여 금 의료보험 직장보험 재형저축 기금출연금 지 급 액 합
조회수: 199 | 다운로드: 418
-
명 청구인 (근로자) 성 명 주민등록번호 주 소 □□□ □□□ ☎ 재 해 일 치 유 일 서비스카드 발급번호 후유증상 청구내역 의료기관 ○;약국명 청구기간 청구금액 수령희망은행 및 계좌번호 은행 청구인이 부담한 후유증상관리비용을 위와 같이 청구합니다. 년
조회수: 135 | 다운로드: 439
-
지 제○의○서식] 응급상황의 임상시험용의약품 사용 승인 신청서 접수번호 접수일 발급일 처리기간 ○일 신청인 성명(의사) 명칭(의료기관) 소재지 기본정보 개발자 제품명(성분명) 대상질환명 환자의 치료계획 대상환자 성명(연령, 성별) 사용목적 및 사유 투여방
조회수: 231 | 다운로드: 483
-
다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기간 전자문서 ○일 서 면 ○일 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 계좌번호 구 분 계 진 료 구 분 입
조회수: 174 | 다운로드: 360
자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 의료비 세액공제, 실손보험 청구, 고용복지센터에 치료비 지원 신청 등에서 자주 요구됩니다.