의료비 공제금액 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 38)
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의료비 공제금액 문서 양식 리스트
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 건강진단비용 청구서 처리기간 ○일 건강진단 기관 ① 의료기관명 (전화번호: ) ② 대표자 ③ 생년월일 ④ 소재지 청구내용 ⑤ 금액 ⑥ 지급받으려는 은행 은행 (본점, 지점, 출장소)
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원 서 류 산 업 재 해 보 상 보 험 처 리 기 한 : . . . 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 계좌번호 구 분 계 진료구분 입 원 통
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같이 청구합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구업체 OOOO (서명 또는 인) (시장 ○;군수 ○;구청장) 귀하 구비서류 : 의료기관의 확인서 ○부(재활보조기구가 처방대로 제조 ○;수리되었는지의 여부가 표시되어 있어야 합니다) 수 수 료 없 음 ○㎜×○㎜
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외 명 수령대리인 : 소 속 : 직 위 : 성 명 : 소 득 세 \ 방 위 세 \ 주민세 \ 기 여 금 소급분 \ 당월분 \ 의료보험료 \ 학자금 \ 대부금 \ \ \ 소 계 \ 지급액 \ 합 계 금원정 \
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세 채 주 오른쪽의 금액을 영수함. ○OO년 O월 O일 수령대리인 : 소 속 : 직 위 : 성 명 : 방 위 세 기 여 금 의료보험 직장보험 재형저축 기금출연금 지 급 액 합 계
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○ (○)출자금×○/○ (○)계 (⑨+(○)) ※ 작성요령 ○. ④기준소득란은 조정계산서상의 차가감소득(⑦)에서 이월결손금을 공제하고 본 명세서상의 기부금(⑤+⑧)을 합한 금액을 기입합니다. ○. ⑤국가등에 대한 기부금 해당란 및 ⑧지정기부금 해당금액란에
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○ (○)출자금×○/○ (○)계 (⑨+(○)) ※ 작성요령 ○. ④기준소득란은 조정계산서상의 차가감소득(⑦)에서 이월결손금을 공제하고 본 명세서상의 기부금(⑤+⑧)을 합한 금액을 기입합니다. ○. ⑤국가등에 대한 기부금 해당란 및 ⑧지정기부금 해당금액란에
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요소금액(B) 소계: 수수료 중개료 용기 비용 포장관련비용 생산지원비용 권리사용료 사후귀속이익 보험료 운임 운송 관련 비용 ③공제요소금액(C) 소계: 수입 후 운송 등 비용 수입 후 설치, 조립 등 비용 관세 등 세금 및 공과금 연불 이자 ④과세가격(A+
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고유번호 ) ④ 전화번호 ⑤ 소 재 지 ⑥ 유 형 (해당란에 √) □ 정부등 공공 □ 교육 □ 종교 □ 사회복지 □ 자선 □ 의료 □ 문화 □ 학술 □ 기타 ○. 해당 사업연도(과세기간)의 기부금영수증 발급현황 (단위: 원) ⑦ 구 분 ⑫ 기부자 ⑧ 합
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(○) 출자금×○/○ (○) 계 (⑨+(○)) ※ 작성요령 ○. ④기준소득란은 조정계산서상의 차가감소득(⑦)에서 이월결손금을 공제하고 본 명세서상의 기부금(⑤+⑧)을 합한 금액을 기입합니다. ○. ⑤국가등에 대한 기부금 해당란 및 ⑧지정기부금 해당금액란에
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금계좌 취급자 (인) 수관 연금계좌 취급자 귀하 작 성 방 법 ○. ????란에는 ○.○.○ 전에 납입한 가입자부담금 중 소득공제를 받지 않은 금액을 적습니다. ○. ????란에는 퇴직소득 및 ○.○.○ 전에 납입한 가입자 부담금과 그 운용소득의 합계액을
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(○) 출자금×○/○ (○) 계 (⑨+(○)) ※ 작성요령 ○. ④기준소득란은 조정계산서상의 차가감소득(⑦)에서 이월결손금을 공제하고 본 명세서상의 기부금(⑤+⑧)을 합한 금액을 기입합니다. ○. ⑤국가등에 대한 기부금 해당란 및 ⑧지정기부금 해당금액란에
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무비 나)간접노무비 소 계 ○. 경비 가)운반비 나)공통가설비 다)산출경비 라)산재보험료 마)안전관리비 바)고용보험료 사)퇴직공제부금 아)기타경비 소 계 ○. 일반관리비 ○. 이윤 계 % ○. 부가세 합 계 대 비 금 액 (합계 산재보험료) % ※ 도급계
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증서를 신청하는 바, 공동계약자 연서로 이에 대한 보증한도 분할경리를 신청합니다. 이 보증서에 대한 후일의 책임은 분할된 보증금액내에서 각각 부담하겠습니다. ○ ○ O O 년 O 월 O 일 보 증 발 급 한 보 증 서 번 호 O O 분 에 대 한 보 증
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은 시공자금의 경우에는 대상공사, 운영자금의 경우는 담보종목, 금액, 발행일자, 발행처 등 주요내용을 기록하여야 함. 전문건설공제조합 이사장 귀하
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신 청 인 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 신 청 인상 호 : OOOO 신 청 인대표자 : O O O (인) 전문건설공제조합 귀중 인감대조 구 분 ※ 심 사 란 ※ 해 제 란 한도가능 여 부 수 수 료 계산기간 수 수 료 보증서No. 해 제 금
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O일 신 청 인 주 소 : OO시 OO구 OO동 OO번지 상 호 : OOOO 대표자 : O O O ○; ○; 건설공제조합 귀중 인감대조 ※ 해 제 란 실제이행기일 하자보수보증 연장 ○;단축기간 추징 ○;환불수수료 년 월 일 No. 일간 ￦ *
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화 번호 사업장 주소지 휴대전화 사업장소재지 신 고 내 용 구 분 금 액 부가가치율 세 율 세 액 매출 ① × × ○/○ ㉮ 공제 세액 매입세금계산서상세액합계 ② × ㉯ 신용카드매출금액합계 ③ × 하단참조 ㉰ 의제매입세액공제 (음식점업의 농산물등 구입금액
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화 번호 사업장 주소지 휴대전화 사업장소재지 신 고 내 용 구 분 금 액 부가가치율 세 율 세 액 매출 ① × × ○/○ ㉮ 공제 세액 매입세금계산서상세액합계 ② × ㉯ 신용카드매출금액합계 ③ × ○/○ ㉰ 의제매입세액공제 (음식업의 농산물등 구입금액)
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 의료비 세액공제, 실손보험 청구, 고용복지센터에 치료비 지원 신청 등에서 자주 요구됩니다.