의료방사선 안전관리 편람 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 29)
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의료방사선 안전관리 편람 문서 양식 리스트
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ㆍ진료) 연 장 신 청 기 간 . . . ～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담 당 의 사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호 (입원ㆍ진료)기간 연장승인을 신청합니다. 수 수 료 없 음 신
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소득 (만원) 사무직 생산직 보 호 자 □ □ □ □ □ □ 장 애 인 □ □ □ □ □ □ 사 회 보 장 ＊사회보험여부 □ 의료보험, □ 국민연금, □ 산재보험 ＊공적부조여부 □ 생활보호대상자, □ 의료부조자 국가보훈대상자 급 항 ＊희 망 사 항 보 장
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득 (만원) 사무직 생산직 보 호 자 □ □ □ □ □ □ □ 장 애 인 □ □ □ □ □ □ □ 사회보장 *사회보험여부 □ 의료보험, □ 국민연금, □ 산재보험 *공적부조여부 □ 생활보호자, □ 의료부조자 국가보훈대상자 급 항 *희망사항 보 장 구 장
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리)비용 지급을 위와같이 신청합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구업체 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 재활의료취급기관의 확인서 ○부 수 수 료 없 음 (처방대로 보장구가 제조 ○;수리되었는지의 여부 확인) ○ ○민 ○mm×○mm ○.○
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생활 활동능력 또는 노동능력에 관한 의견 예 후 영 구 ○;비영구 위와같이 장애상태를 진단함. 발 행 일 : ○년 ○월 ○일 의료기관 명 칭 : (인) 소 재 지 : 의료기관지정번호 : 의사면허번호 : 전 문 과 목 : 의 사 성 명 : (인) ※관절운동
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판단에 의해 변경될 수 있습니다. ○. 대원명단 직 책 기수 학 과 이 름 주 소 연 락 처 血 등반 대장 총무 장비 식량 의료 기록
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해 병원측의 진료과실이 명백한 경우를 제외하고는 병원측에 민 ○;형사상 책임을 묻지 않음은 물론, 만일 분쟁이 생겼을 때에는 의료법 제○조의 ○항에 의거 의료심사조정위원회에 그 조정을 신청할 수 있음. ⑸ 입원기간중 환자, 가족 보호자 및 방문객이 소지중
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인서 퇴 직 사 원 확 인 서 부서명 성 명 입사일자 퇴사일자 구 분 의료보험카드 유 니 폼 가 불 비품 및 소모공구 사 우 회 총 판 정 비 고 부 서 확 인 총무과장 총무과장 회계과장 해당부서 사
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월 일 오 전 오 후 시 분부터 시 분까지 훈련의 종별 종합훈련 부분훈련 기초훈련 도상훈련 ○. 지휘훈련 ○. 소화훈련 ○. 안전방호훈련 ○. 정리유도훈련 ○. 대원의 착장 및 제동작훈련 ○. 옥내(외) 소화전훈련 ○. 통보연락훈련 ○. 피난유도훈련 ○.
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자 ○; 낙도, 벽지주민, 사회복지시설 수용자 및 영세민에 대한 치료 봉사자와 지역사회 보건사업에 공이 현저한 자 ○; 의료발전을 위하여 홍보 및 계몽에 크게 기여한 자 ○; 외국인으로서 우리나라 보건의료사업에 크게 기여한 자 ○; 기타 국민건강
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갑으로 하고, OO공업주식회사를 을로 하여 다음과 같이 공동경영에 관한 계약을 체결한다. 제○조[계약의 목적] 갑은 을에게 의료판매의 영업을 임대하여, 이를 공동 경영할 목적으로 다음 점포를 인도하고, 을은 이 점포에서 을의 명의로 의료판매의 영업을 한
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다. 맡은 일에 대한 책임감과 직업에 대한 사명감!! ○ 에서도 발휘 될 것이다. ○. 건강함이 미덕이다. 타고난 건강으로 의료보험증에 내 이름 석자 올려보기가 힘들었다. 입원해 본 적 없고, 감기에도 병원 신세 안 지고도 치유하곤 하였다. 운동이 좋아
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업종구분 ⑪품 목 구 분 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 ○;제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정 의하여 동물용의약품(동물용의료용구 ○;동물용위생용품 ○;동물용의약부외품)의 제조(수입)품목허가(조건부허가 ○;신고)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명
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업종구분 ⑪품 목 구 분 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 ○;제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정 의하여 동물용의약품(동물용의료용구 ○;동물용위생용품 ○;동물용의약부외품)의 제조(수입)품목허가(조건부허가 ○;신고)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명
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서는 급식서비스에 필요한 수도료, 전기료 및 동절기 연료비 일부를 전의경 급식과 공동사용으로 부담 할 수 있다 ○) 위생 및 안전관리 안전사고에 대비 관련법규에 의해 책임보험에 가입하고, 화재, 폭발, 안전사고 및 식중독이 발생치 않도록 관리에 만전을 기
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현장 대리인계 안전관리인 선임계 ○. 공 사 명 : O O 사단 사령부 호우피해복구공사 ○. 계 약 금 액 : 一金칠천구백일십오만구천원정(￦○,
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안전관리대행사업체 (변경)등록신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 안전관리대행사업체 (변경)등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인
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밀봉된 방사성동위원소의 사용변경신고서 〔별지제○호서식〕 □ 밀봉된 방사성동위원소 의 사용변경신고서 □ 방사선발생장치 처리기간 ○일 신 고
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호 ⑥사업소명 ⑦사업장소 (전화 : ) ⑧담당부서 ⑨담 당 자 원자력법 제○조의○ 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 피폭방사선량 판독업무자의 등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 첨부서류 ○. 판독에 관한 품
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