의사 진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 13)
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의사 진단서 문서 양식 리스트
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사망진단서 사 망 진 단 서 (시체검안서) (별지○호)〈개정‘○. ○.○〉 ○ 성 명 ○ 성별 남, 여 ○ 주민등록번호 ○ 실제생년월
조회수: 339 | 다운로드: 595
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유로 거절하였으며 이후 피고가 임의로 협의이혼신청서를 가정법원에 접수시켜 법원에서 통보한 날짜인 ○. ○. ○. 출두하여 이혼의사가 없음을 밝히기도 하였습니다. ○. ○. ○. 원고는 피고의 아이를 출산하였고 아이의 출생신고를 위해 ○. ○.구청에 갔다가
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우 좌 판정 상 지 하 지 우 좌 판정 우 좌 판정 우 좌 판정 적 ○;부 적 ○;부 적 ○;부 적 ○;부 적 ○;부 기타 의사 소견 검사결과 적격여부 적 ○;부 ○ 년 월 일 병 원 장 ○; ○; 담당의사 (서명또는인) 영수필증 첨 부 란
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과 같이 자동차운전면허 응시원서를 제출합니다. ○ 년 월 일 응시자 (서명또는인) ※응시자는 굵은선 안에만 기재하며 뒷면의 주의사항을 읽고 작성합니다. 신 청 인 성 명 주민등록번호 사 진 (탈모 ○;무배경) ○.○cm×○.○cm 주 소 국 적 전 화 번
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[별지 제○호 서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호 서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞면) 품질경영진단 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①회 사 명 ② 사 업 자 등 록 번호 ③대 표 자 성 명 ④ 주 민 등 록 번 호 소 재
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; ○; 사정분석 · 판단 대책(제○차면접자의 설정, 만류의 추진방법) 면접상황(본인의 주장) 당방의 설득(강조점) 본인의 의사전망 일 시 보 류 만 류 에 응 함 가 망 없 음 제 ○ 차면접 ○; ○; 제○차면접에 입각한 분석 대책(제○차면접자의
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와의 대립빈도도 일반청소년에 비해 비교적 높았다(전국청소년생활실태 조사연구, ○, 한국청소년개발원). 이것은 부모와 자녀간의 의사소통의 단절과 자녀의 심리적 소외감, 반항심, 강한 부정적 의식을 유발하고 이것은 곧 청소년 가출과 연결될 수 있다. 따라서
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하지 않은 경우(민법 제○조) ◐ 부모님이 처분을 허락한 용돈의 범위 내에서 지출한 경우(민법 제○조) ▣ 미성년자 계약시 주의사항 ▣ ○. 계약을 하기 전에 구입여부를 다시 한번 생각해 보고 주위 어른들의 의견을 들어 보는 것이 좋습니다. ○. 구입의사
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○ 가료신청의 경우 ○. 진단서 ○통(지방보훈청장 또는 지청장이 필요하다고 인정하는 경우에 한함) ○ 정양신청의 경우 ○. 의사소견서 ○통 해당란 보호 ○;보험종류 피보험내용 의 료 보 호 조합기호 공 ○; 교 보 험 증 번 호 직장 ○;지역보험 사업
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직 증명서 ○부(현역 군인 ○;군무원 ○;향토예비군 대원 ○;경찰관 및 소방관에 한합니다) ○. 공적 및 사고발생경위서 ○부(의사상자, 순직공상공무원 및 국가 ○;사회발전공헌자에 한합니다) ○. 주유경력서 및 공적서(수훈사실을 포함합니다) ○부(대통령,
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는 경우 : 재외공관장의 확인서 또는 해외거주사실을 증빙할 수 있는 서류 ○통 ○. 질별 기타 부득이한 사유가 있는 경우 : 의사의 진단서 또는 기타 부득이한 사유를 증빙할 수 있는 서류 ○통(대리수령인이 보상금을 지급받는 자의 배우자 ○;자녀 또는 부모
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협의로 파양신고를 필하였습니다. ○. 그 전에 피고들은 위 부동산을 이전해주기로 한 약속을 이행하지 않을 뿐 아니라 이행할 의사가 전혀 없으면서도 사술로 원고를 기망하여 파양에 동의하게 한 것이므로 청구취지와 같은 판결을 구하고자 이건 청구에 이른 것입
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대한 친권행사의 제한 또는 정지 □ 후견인인 행위자의 피해아동에 대한 후견인 권한의 제한 또는 정지 □ 친권자 또는 후견인의 의사표시를 갈음하는 결정 라는 결정을 구합니다. 청 구 사 유 (이하 기재 또는 별지 사용가능) ○. 피해사실의 요지(피해 일시
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부(원본○부 포함) ○.주관기관 및 참여기업의 법인등록증 또는 사업자등록증 사본 각○부 ○.참여기업의 산업기반기술개발사업 참여의사 확인서 각○부 ○.공장등록증 사본(기업주관과제로서 공장을 보유하고 있는 경우)○부 ○.벤처기업확인서(벤처기업이 주관하는 경우
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진료개시일 보호(입원 ○;진료) 연 장 신 청 기 간 . . . ~ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 (인) 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호(입원 ○;진료)기간 연장승인을 신청합니다. 년 월
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차등록증 사본 ○부(신규발급의 경우에 한합니다) ○. 장애인복지법시행규칙 제○조제○항 각호에 해당하는 장애가 있음을 증명하는 의사의 진단서 ○부(재외국민 또는 외국인에 한합니다) ○. 국내거소신고증 또는 외국인등록증 사본 ○부(재외국민 또는 외국인에 한합
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구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간 . . . ~ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호기간 연장승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청
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및 도면 ○. 대표자를 변경하는 경우에는 변경되는 대표자가 약사법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당하지 아니함을 증명하는 의사의 진단서와 변경을 증명할 수 있는 서류 ○. 허가증 ○;등록증 또는 신고증
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수 료 구 비 서 류 ○,○원 ○. 제조업허가의 경우 가. 약사법 제○조제○항제○호 및 제○호에 해당하지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 나. 약사법 제○조의 규정에 의하여 제조관리자에 관한 가목의 서류 다. 제조관리자의 약사면허븡 사본 또는 제조관리자
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.