진료비 약제비 심사청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 15)
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진료비 약제비 심사청구서 문서 양식 리스트
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것은 무효 입니다. * 이 계산서는 재발행되지 않습니다. * 이 계산서는 소득공제 납입증명서로 사용할 수 있습니다. * 이 진료비에 대한 세부내역을 요구할 수 있습니다. ○원장 외래진료예약증(영수증) 공 급 자 사 업 자 등 록 번 호 ○ ○ ○ 상 호
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도교수경력, 임상실습 책임지도교수 경력, 전공의 및 대학원생 지도 실적 ○. 봉사 : 교내 ○;외 보직, 대외활동 경력 ○. 진료 : 최근 ○년간 진료실적(임상의학교실만 해당) ※ 진료실적은 추후 병원에서 제출 예정 ○. 기타 의견 ▣ 추천과정(교실 인사
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적격심사 자기평가 및 심사표(기술용역) ＜별지 ○＞ 적격심사 자기평가 및 심사표 ○. 심사대상용역 ○. 심사대상입찰자 관 리 번 호
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수 명 성 명(대표자) 주민등록번호 주 소 ② 의 료 기 관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정연월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③ 규 모 종 업 원 수 의료인 명 의료기사 명 종업원 명 입 원 실 실 병 상 병상 ④ 변 경 사 항 변 경 전
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국세기본법 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 행 정 기 관 명 수신자 (경유) 제 목 [ ]국세심사위원회 출석 요청 [ ]조세심판관(합동)회의 아래의 심사(심판)청구와 관련하여 귀하의 진술을 듣고자 하오니 출석요청내용에 따라
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업 원 수 명 성명(대표자) 주민등록번호 주 소 ②의료기관 명 칭 종 별 소 재 지 개설예정년월일 년 월 일 진 료 과 목 진료대상자범위 ③관리의사 성 명 주민등록번호 주 소 면 허 종 별 면 허 번 호 제 호 ④규 모 종 업 원 수 의료인 명 의료기사
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법령안(일부개정 법률) ■ 지방세기본법 시행규칙[별지 제○호서식] 신청 또는 청구 변경신청서 이의신청 (심사청구)번호 제 호 신청인 또는 청구인 처분청 변경하려는 부분 □ 신청 또는 청구 취지 □ 신청 또는 청구 이유 변경내용 근거
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박사학위논문계획서 심사지연 경위서 박사학위논문계획서 심사지연 경위서 담 당 학과장/ 전공책임교수 총 장 성 명 입 학 일 년 월 일 소 속 학과 전
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담보한다. ○. 담보처분의 방법, 시기, 장소, 가격 등은 모두 귀행의 정하는 바에 따르고, 귀행에서 임의 처분한 취득금에서 제비용을 공제한 잔액은 법정의 순서에 불가하고 임의로 본인의 채무 변제에 충당 할 수 있다. ○. 귀행이 점유하고 있는 본인의 동
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업무개선제안심사서 업무개선제안 심사서 접수번호 접수년원일 제 안 자 부 서 명 제 안 명 심사년월일 심사위원 심사요소 평 가 항 목 효 과
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출원의 표시】 【국제출원번호】 【국제출원일자】 【우선권주장】 【출원국명】 【출원종류】 【출원번호】 【출원일자】 【증명서류】 【심사청구】 【조기공개】 【취지】특허법 제○조 및 ○조(실용신안법 제○조 및 동법 제○조)의 규정에 의하여 위와 같이 제출합니다.
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[샘플]대금청구서(설치공사) 대 금 청 구 서 (공사, 용역, 물품) ○. 공 사 명 : 경로당 및 독거노인에 대한 퓨즈콕 및 차양막 설치
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대위변제금 청구서 대위변제금 청구서 ○ 년 ○ 월 ○ 일자 보증번호 ○ 호에 의하여 귀하가 보증한 대부금(금 ○ 원)에 관하여 다음과 같이
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학위 청구논문 서약서 서 약 서 본인은 귀 대학원에 학 사 학위 청구논문을 함에 있어서 본 논문이 본인의 창의적인 연구에 의해서 이루어
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○ 프랜차이즈도입(최초[○].변경)계약심사청구서 〔別表 ○〕 프랜차이츠導入(最初 ○;變更)契約審査要請書 處理期間 ○日以內 導 入 者 業 體 名 資 本 金 總 資 産 代
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○ 수입대리점(최초[○].변경)계약심사청구서 〔別表 ○〕 輸入代理店(最初 ○;變更)契約審査要請書 處理期間 ○日以內 國內事業者 業 體 名 資 本 金 總 資 産 代 表
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■ 국세기본법 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 청구변경신청 처리기간 ○일 ① 심사(심판) 청구번호 제 호 ② 청구인 ③ 처분청 ④변경하려는 부분 □ 청구 취지 □ 청구 이유 ⑤ 변경내용 ⑥ 근거법령 「국세기
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[별지 제○호서식] 기능성화장품변경심사의뢰서 처 리 기 간 가. 별도심사필요 : ○일 나. 별도심사불필요:○일 제조업자(수입자) 상 호 제조업신고필증번호 소 재 지
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