의료비명세서 제출 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 1)
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의료비지급명세서 [별지 제○호서식(○)](○.○.○개정) 의료비지급명세서 ①성 명 OOO ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주
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의료비지급명세서 [별지 제○호서식(○)](○.○.○개정) 의료비지급명세서 ①성 명 OOO ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주
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희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 : ) 환 자 성 명 질환명 주민등록 번 호 주
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[별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> 의료비부담명세서 ○. 공제대상자 인적사항 ①성명 ②주민등록번호 (또는 외국인확인번호) ③상호 ④사업자등록번호 ○. (
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식] 의 료 비 지 급 명 세 서 소득자(연말정산 신청자) 인적사항 성 명 주민등록번호 (외국인확인번호) 주 소 ( )년 의료비 지급내역 지 급 처 지 급 내 역 대 상 자 사 업 자 등록번호 상 호 신용카드 등 현금지급 관계코드 주민등록번호 본인 등
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장애인의료비청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인의료비청구서 처리기간 ○일 ※ 접수번호 ※ 접 수 일 ※ 처 리 일 ※ 담 당 ※
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학생의료비청구서 학생의료비 청구서 인적사항 학 과 학 번 성 명 주민등록번호 병 명 진 료 기 간 ○ . . . 입원( )일 ○ .
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융자신청서 ※ 기재요령은 뒤쪽을 참조 하십시요. 처리기한 신청일 익월○일까지 Ⅰ. 근로자(신청인) 관련사항 ○. 융자종류 □ 의료비 □ 혼례비 □ 장례비 □ 노부모요양비 □ 임금체불생계비 ○. 신청구분 □ 최초 신청 □ 과거 융자 ( 년 월 원, 융자종류
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법령안(일부개정 법률) ■ 소득세법 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 의료비지급명세서 소득자 인적사항 ①성 명 ②주민등록번호 (또는
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월 일 성 명 출근 일수 일당금액 월급여액 수 당 지급액계 공 제 액 공제액계 실지급액 비 고 만 근 휴 일 주민세 갑근세 의료보험 국민연금 가
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접대비지출명세서 [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) 접 대 비 지 출 명 세 서 ① 상 호 ② 사업자등록번호 ③ 성 명
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범위와 사용목적 ○; 정보제공의 범위 조사기준일 현재 동의자 명의의 금융자산액 ○; 사용목적 : 희귀 ○;난치성질환자 의료비 지원사업 대상자 선정을 위한 자산조사 ○. 금융거래정보제공동의자 동의자 성명 주민등록번호 주 소 동의확인 (서명) 인 인
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영수증수취명세서(○) 상 호 사업자등록번호 성 명 주민등록번호 주 소 ☎ 사업장소재지 ☎ 업 태 종 목 ○. 세금계산서?계산서?신
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주식 등 변동상황 제출명세서(갑?을) [별지 제○호 서식] 주식 등 변동상황 제출명세서(갑 ○;을) 일련 번호 담당자 코 드 법 인 명 사업자등록번호 매
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주식 등 변동사항 제출명세서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 주식 등 변동상황 제출명세서(갑 ○;을) 일 련 번 호 담당자 코 드 법 인 명
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국민연금 소득세 차인지급액 영 수 인 성명 직책 주 소 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 고용보험료 의료보험료 주민세
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 기 간 . . . . . . 장기주택마련저축명세서 저 축 기관명 ※란은 기입하지 마십시요 ※ 관리 번호 사업자등록번호 일련번호 ①예금주성명 ②통장번호 ③주민등록번호 ④
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: No. 합 계 직 책 성 명 지급내용 본봉 주차수당 월차수당 특별수당 식 대 상 여 금 계 공제내역 갑 근 세 주 민 세 의료보험 계 지급할계 비고
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