배상금지급신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 1)
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배상금지급신청서 [별지 제○ ○호서식] (앞쪽) 배 상 신 청 서 지구배상심의회 위원장 귀하 국가배상법 제○조의 규정에 의하여 아래
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며, 구매제품을 사용한지 ○주일만에 피부에 경미한 여드름 및 기미와 같은 부작용이 발생하였고, 乙측에서 이 부분에 대해 일부 배상금을 지급하기로 하였다. 배상내역은 현금 ○만원 으로 甲,乙이 서로 합의하였다. (사건내역작성) ○. 따라서, 乙은 손해배상금
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부점장 주식회사 은행 앞 본 인 ○; ○; 주 소 제○조 【보증한도 ○;거래기간】 ○. 지급보증한도(원금 ○;이자 ○;지연배상금 포함)는 금 원으로 한다. ○. 이 약정에 의한 거래기간은 년 월 일까지로 한다. 제○조 【감액 ○;정지 ○;해지】 ○. 금
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자 : ○ ○ ○ 주소기재 가 해 자 : ○ ○ ○ 주소기재 피해자는 ○년 ○월 ○일 발생한 ○사건에 관하여 가해자로부터 손해배상금 조로 금 ○,○만원을 지급받고 향후 이 사건에 관하여 민 ○; 형사상 일체의 이의를 제기하지 아니한다. ※ 이 합의 이후
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○ 자동차보험금,손해배상금,가도보험금지급청구서 保 險 金 自動車 損害賠償金 支給請求書 假渡保險金 보험주식회사 귀중 ○OO. O. O. 下記 事故에 대하
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처 : 주 소 : 지급보증약관 ○. 앞면 보증금액은 원금 ○;이자 지연배상금을 포함한 금액이며 보증액 초과분에 대하여는 지급 의무를 지지 않습니다. ○. 이 보증서는 양도 또는 질권설정을 할 수 없으며
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우에는 감액으로 말미암은 한도액초과금액, 해지 또는 거래기간 만료가 될 때의 대출 원리금을 곧 갚는다. 제○조 【이자 ○;지연배상금】 ○. 대출금에 대한 이자의 율은 연 %로 하고 귀 행이 정한 계산방법으로 계산하여 수시 또는 귀 행이 정하는 결산일에 지급
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우에는 감액으로 말미암은 한도액초과금액, 해지 또는 거래기간 만료가 될 때의 대출 원리금을 곧 갚는다. 제○조 【이자 ○;지연배상금】 ○. 대출금에 대한 이자의 율은 연 %로 하고 귀 행이 정한 계산방법으로 계산하여 수시 또는 귀 행이 정하는 결산일에 지급
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지구심의회에 제출하거나 특별심의회 소속 지구심의회에 제출하여야 합니다. ○. 대리인에 의하여 이 신청을 할 때에는 대리인에게 배상금의 신청 및 수령을 위임하는 위임장을 첨부하여야 합니다. ○. 신청시에는 아래 표에 해당하는 서류와 주민등록등본 (법인인 경우
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운전을 실수, 정차중인 피해자 甲 소유의 승용차에 추돌하여 동차의 후부를 대파하였다. ○. 그러므로 乙 ○;丙은 연대하여 손해배상금 ○만원 중 ○만원을 금일 지급하고, 잔액 ○ 만원을 ○년 ○월 ○일까지에 甲에게 지급할 것을 확약했다. 단, 위의 배상금은
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상실한 때에는 지급하여야 할 금액에 대하여 곧 연 %의 비율로 ○년을 ○일로 보고 ○일 단위로 계산한 지체일수에 해당하는 지연배상금을 지급한다. 위 당사자 사이에 아래와 같이 매도담보권 설정계약을 맺는다. 제○조(매도담보권의 설정)매도담보권 설정자(이하 &
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고와 관련하여 상기 갑과 을은 다음과 같이 합의한다. 다 음 ○. 을은 갑에게 위 사고와 관련하여 일체 명목의 손해배상금 및 위자료(갑의 친족에 대한 위자료 포함) 등으로 금 원의 합의금을 지급한다. ○. 갑은 위 합의금 수령 이후 을 및 을의
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여 신 과 목 여 신 한 도 금 원 제○조【거래기간】 이 약정에 의한 거래기간은 년 월 일까지로 한다. 제○조【이자 ○;지연배상금】 ○. 차용금에 대한 이자의 율은 연 %로 하고 귀 행이 정하는 계산방법 ○;지급시기 및 방법에 따라 지급한다. ○. 이 거
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여 신 과 목 여 신 한 도 금 원 제○조【거래기간】 이 약정에 의한 거래기간은 년 월 일까지로 한다. 제○조【이자 ○;지연배상금】 ○. 차용금에 대한 이자의 율은 연 %로 하고 귀 행이 정하는 계산방법 ○;지급시기 및 방법에 따라 지급한다. ○. 이 거
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의 거래에 수반하는 물품 및 관련서류를 당해거래와 관련하여 은행에 부담하는 채무와 이에 부수하는 이자, 할인료, 수수료, 지연배상금, 기타 부대비용 등의 지급을 위한 담보로서 은행에 양도한다. 제○조 [적용환율] 적용환율은 신청서 등을 접수한 날과 관계없이
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월 ○ 일까지 이행하지 않을 때에는 매수인에게 발생하는 손해액을 금 ○만원으로 예상하고 이를 ○ 년 ○ 월 ○ 일 매수인에게 지급하기로 한다. ○. 매수인은 ▲▲계약에 따른 의무를 ○ 년 ○ 월 ○ 일까지 이행하지 않을 때에는 특히 위약금으로 금 ○만원을
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운전을 실수, 정차중인 피해자 甲 소유의 승용차에 추돌하여 동차의 후부를 대파하였다. ○. 그러므로 乙 ○;丙은 연대하여 손해배상금 OO만원 중 O만원을 금일 지급하고, 잔액 O 만원을 OO년 O월 O일까지에 甲에게 지급할 것을 확약했다. 단, 위의 배상금
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위임장 위 임 장 년 월 일 ○. 아래 기재된 관련자 주 소 : 시 구 동 번지 성 명 : 에 대하여 합의 및 손해배상금 지급 등의 권한 일체를 에 위임합니다. ○. 으로 인한 비, 비, 비 의 청구권과 영수권을 에게 위임합니다. 인감대조 수입인
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. 제○조【차용조건】 차 용 금 액 금 액 대 출 과 목 차 용 일 년 월 일 상 환 기 일 년 월 일 이 자 율 연 % 지연배상금율 연 % 이자 ○;지연배상금 계 산 방 법 차용일수 ○;지연일수 만큼 ○년을 ○일로 보고 ○일 단위로 계산 차용조건은 다음과
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