의료 보호 대상 자격 상실 통보서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
의료 보호 대상 자격 상실 통보서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "의료 보호 대상 자격 상실 통보서" 관련 무료 서식 목록의 5페이지입니다.
의료 보호 대상 자격 상실 통보서 문서 양식 리스트
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○ 고용보험피보험자격확인청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험피보험자격확인청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①이 름 ②주민등록번호 ③주 소
조회수: 61 | 다운로드: 260
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민등록번호 동시입소 희 망 자 성 명 성별 생년월일 관계 사 망 후 처리희망 사망후 연락처 연고자 성 명 위와같이 한국보훈복지의료공단 보훈원에 입소코자 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (인) 보 호 자 (인) ○ ○ 보훈(지)청장 귀하. 위 사항을 확인
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첨부하여야 합니다. ④란 기타 사항에는 호적에 기재하여야 할 사항을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ⑤란의 자격에는 본인, 호주, 호주승계인, 배우자, ○촌 이내의 친족 등 해당되는 자격을 기재합니다
조회수: 707 | 다운로드: 555
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산업선교회에서 운영하는 햇살보금자리는 노숙인들이 자유롭게 들러 샤워, 세탁 등을 사용하는 주간편의시설로, 이외에 생활상담, 의료서비스, 법률상담 등의 사회복지서비스도 제공하고 있습니다. 햇살보금자리는 현재 이용시간이 오전 ○시부터 오후 ○시까지로 제한되
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은 노무관리대행계약을 체결함에 있어 다음과 같이 약정한다. 제 ○ 조【계약의 목적】 “갑”은 ”을”에게 고용보험, 국민연금, 의료보험, 산업재해보상보험(이하 보험이라 한다) 관리업무와 급여업무를 위탁하고 ”을”은 신의와 성실로서 공정하게 이를 수행할 것을
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호) 소재지 ( ) 전화번호 변경사항 (○) 구분 변경전 변경후 □ 명칭 또는 법인인 경우의 개설자(대표자) □ 소재지 □의료인력, 의료기사 등 *총인원수만 기재하고, 변경내역은 변경사항(○)에 기재 □ 주요 의료장비 □ 병실수 및 병상수 □요양급여비
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【별지제○호서식】 【별지제○호서식】 제대군인(자녀)교육보호대상자증명서 장기복무 제대군인 관리번호 성명 주민등록 번 호 주 소 교육보호 대 상 자 관리번호 성명 주민등록 번 호 주 소
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(별지제○호서식) (별지제○호서식) 제 호 교육보호대상자증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 관 련 사 항 대상구분 국가유공자등 과의 관계 의 보훈번호
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;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간 . . .~ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호기간 연장승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 ○; ○;
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[별지 제○호서식] [전자신청이 가능한 서식입니다] [별지 제○호서식] [전자신청이 가능한 서식입니다] 제 호 교육보호대상자증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 관 련 사 항 대상구분 국가유공자등과의 관계 의 보훈번호
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외래 최초진료개시일 보호연장신청기간 . . . ~ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호기간 연장승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 ○; ○;
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의료보험증(재교부,기재사항변경)신청서 [별지 제○호서식] 기재사항변경 의료보험증 [ ] 신청서 재 교 부 의료보험증번호 피 보 세
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락할 수 있다. ②. 아동과의 관계동안에로 연락할 수 있다. ○. 필요한 경우 ○ 구조대에 연락할 것이며 (학교에서 지정하는 의료기관이나, 부모님이 정하신 의료기간)으로 응급수송 할 것입니다.(비용은 보호자 부담으로 합니다) ○. 의료기간 수송 후에는 의
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ㆍ진료) 연 장 신 청 기 간 . . . ~ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담 당 의 사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호 (입원ㆍ진료)기간 연장승인을 신청합니다. 수 수 료 없 음 신
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락할 수 있다. ②. 아동과의 관계동안에로 연락할 수 있다. ○. 필요한 경우 ○ 구조대에 연락할 것이며 (학교에서 지정하는 의료기관이나, 부모님이 정하신 의료기간)으로 응급수송 할 것입니다.(비용은 보호자 부담으로 합니다) ○. 의료기간 수송 후에는 다
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[별지 제○호서식] (앞쪽) [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험피보험자격확인청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 ①이 름 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) ④채 용 일 ⑤이 직 일 사 업 장 ⑥사
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【별지 제○호 서식】 세무조사 관련자료 요구서 문서번호: 수 신: 과장 제 목: 세무조사 관련자료 요구 계 담당관 납세자 권익보호업무와 관련하여 아래 민원인의 세무조사 관련자료를 요구하니 협조하여 주시기 바랍니다. 납 세 자 주 소 (사업장) 전화번호 상
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관보 등]. ※ 아래 ○항은 가족관계등록관서에서 전산으로 그 내용을 확인할 수 있는 경우 첨부를 생략합니다. ○. 신고인의 자격을 증명하는 서면 ○부(등록사항별 증명서 가족관계등록부의 기본증명서, 가족관계증명서). ○. 신분확인[가족관계등록예규 제○
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관보 등]. ※ 아래 ○항은 가족관계등록관서에서 전산으로 그 내용을 확인할 수 있는 경우 첨부를 생략합니다. ○. 신고인의 자격을 증명하는 서면 ○부(등록사항별 증명서 가족관계등록부의 기본증명서, 가족관계증명서). ○.신분확인[가족관계등록예규 제○호에
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