요양신청서 접수대장 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
요양신청서 접수대장에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "요양신청서 접수대장" 관련 무료 서식 목록의 5페이지입니다.
요양신청서 접수대장 문서 양식 리스트
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○ 요양비청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 비
조회수: 58 | 다운로드: 243
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규칙 [별지 제○호서식] 공공전문진료센터 지정신청서 (앞 쪽) 접수번호 접수일 처리기간 ○개월 의료기관 명 칭 의료기관 종류 요양기관 번호 주 소 전화번호 대표자 성명 면허번호 개설 전문과목 허가 병상 수 공공전문 진료센터 공공전문진료센터장 성명 면허번호
조회수: 399 | 다운로드: 723
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중 H빔이 고정되어 있다는 것을 알지 못하고 그대로 밀다가 허리에 통증을 느끼는 업무상 재해로 부상을 입고 상병명 요부염좌로 요양하던중 ○. ○. ○. 상병명 ○;제○ ○요추 추간판탈출증, 제○요추 제○천추 추간판탈출증, 다발성 척추강내 협착증 ○;
조회수: 24 | 다운로드: 220
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신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국방부장관 귀하 첨부서류 ○. 폐질의 호전 또는 악화경위서 ○부 ○부 ○. 요양기관의 장이 발행한 진단서(현재의 폐질정도가 명기된 것이어야 합니다) ○부 ○. 상이연금증서 ○부 신청서 작성방법 : ③란의
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문서접수대장 문 서 접 수 대 장 일련 번호 접 수 일 자 발 신 문서번호 제 목 인수자 성 명 비 고
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하십시요. 처리기한 신청일 익월○일까지 Ⅰ. 근로자(신청인) 관련사항 ○. 융자종류 □ 의료비 □ 혼례비 □ 장례비 □ 노부모요양비 □ 임금체불생계비 ○. 신청구분 □ 최초 신청 □ 과거 융자 ( 년 월 원, 융자종류 ) ○. 융자 신청액 원 ○. 융자
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특별회계 □ 철도사업특별회계 □ 지방(교 육)자치단체 ⑦ 연금취급 기 관 명 (기관기호) ⑪ 상병장소 □□□□□□ ⑫ 공무상 요양 승인여부 □ 승 인 (승인번호 : ) □ 부 결 □ 미신청 ⑧ 직급·호봉 (기여금기호) □□□□□□ ⑬ 제 ○ 자 가해여부
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도면접수대장 도면접수대장 번호 도면이름 도면번호 품명 매수 SIZE 접수처 접수일 개정이력 비고 ○ ○ ○ ○
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A/S 접수대장 접수일자 업 체 명 A/S일자 A/S내역 접수자 A/S 접수대장
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특수우편물접수대장 특수우편물접수대장 월 일 구 분 발 송 국 번 호 수 신 인 발 신 인 수 령 인 비
조회수: 129 | 다운로드: 223
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원천징수이행상황신고서 접수대장 출 력 일 자: 원천징수이행상황신고서 접수대장 페이지: (서코드)관서명: ( ) (입력일자: . . 부터 . . 까지)
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법원송달문서접수대장 [별지 제○호 서식] 법원 송달문서 접수대장 일련번호 접수일자 발 신 기관명 문 서 제 목 처리과 인수자 (서 명) 비
조회수: 32 | 다운로드: 245
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문서접수대장(○) 문서접수대장 부 년 월 일 번호 접수 일자 문서 번호 발 신 건 명 첨부물 처리 담당 인계 일자 인수인 비 고 명칭
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실비노인요양시설 입주계약서 실비노인요양시설 입주계약서 목적시설 소 재 지 : OO시 OO구 OO동 OO번지 시설명칭 : OOOO 설치자(
조회수: 34 | 다운로드: 212
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시설을 설치, 운영할 수 있다. 제○조【후생비 지급】 직원의 복리후생을 위하여 식대 및 체력단련비를 지급할 수 있다. 제○조【요양비 보조】 직원 및 그 가족의 부상 또는 질병으로 인하여 의료기관에서 의료보험법상의 치료 또는 요양을 받고 그 요양비(치료비
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양도소득세신고서접수대장 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 양 도 소 득 세 신 고 서 접 수 대 장 일련 번호 납 세 자 양도부동산 신
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감가상각방법신고및변경대장 인적사항 신 고(기존) 상 각 방 법 변경상각방법 결 재 주 소 사업장 상 호 성 명 업 종 년월일 접수 번호 유 형 고정자산 (건축물제외) 광업권 광 업 용 고정자산 (건축물제외) 년월일 접수 번호 유 형 고정자산 (건축물제외)
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지 □ 친권 또는 후견인 권한 행사의 제한 또는 정지 □ 아동보호전문기관 등에의 상담 및 교육 위탁 □ 의료기관이나 그 밖의 요양시설에의 위탁 □ 경찰관서의 유치장 또는 구치소에의 유치 취소(변경)사유 (취소 또는 변경 사유를 아래 또는 별지에 구체적으로
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금지 □ 피해자 또는 가정구성원에 대한 「전기통신기본법」 제○조제○호의 전기통신을 이용한 접근 금지 □ 의료기관이나 그 밖의 요양소에의 위탁 □ 국가경찰관서의 유치장 또는 구치소에의 유치 취소(변경)사유 (취소 또는 변경 사유를 아래 또는 별지에 구체적으
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