희귀의약품지정신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
희귀의약품지정신청서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "희귀의약품지정신청서" 관련 무료 서식 목록의 5페이지입니다.
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제○호서식 제○호서식] (앞 쪽) 예금계좌지정등신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 대상구분 보훈번호 성명 주 소 (전화번호 : ) 지급방법 계좌입금( ) 현금지급( ) 예금
조회수: 73 | 다운로드: 262
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○호서식] (앞면) □ 약국관리자 □ 제조관리자 폐 지 신 고 서 □ 수입관리자 처 리 기 간 가. 약국관리자 : 즉시 나. 의약품도매상관리자 또는 제조(수입)관리자 : ○일 신 고 인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 □약국관리자 □제조관리자 □수입관리자
조회수: 175 | 다운로드: 286
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○호서식] (앞면) □ 약국관리자 □ 제조관리자 폐 지 신 고 서 □ 수입관리자 처 리 기 간 가. 약국관리자 : 즉시 나. 의약품도매상관리자 또는 제조(수입)관리자 : ○일 신고인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 □ 약국관리자 □ 제조관리자 □ 수입관리자
조회수: 20 | 다운로드: 230
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정에 따라 위와 같이 등록증,신고수리서,허가증,수입자확인증의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 각 지방식품의약품안전청장 귀하 <구 비 서 류 > ○.못쓰게 되었거나 면허증 등의 기재사항 변경으로 인한
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의약품등의 안전성,유효성심사의뢰서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 의약품등의안전성 ○;유효성심사의뢰서 처 리 기 간 가. 신약:○일 나
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마약취급자면허증(허가증) 재교부신청서 [별지 제○호서식] 마약취급자면허증(허가증)재교부신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;지방식품의약품안전청 : ○일 ○;시·도 : ○일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허(허가)번호 면허(허
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마약취급자 면허등록사항 변경신청서 [별지 제○호서식] 마약취급자면허등록사항변경신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;지방식품의약품안전청 : ○일 ○;시·도 : ○일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면허등록연월
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■ 약사법 시행규칙 [별지 제○의○서식] 응급상황의 임상시험용의약품 사용 승인 신청서 접수번호 접수일 발급일 처리기간 ○일 신청인 성명(의사) 명칭(의료기관) 소재지 기본정보 개발자 제품명(성
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 마약취급자면허증(허가증)재교부신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;지방식품의약품안전청 : ○일 ○;시·도 : ○일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허(허가)번호 면허(허
조회수: 144 | 다운로드: 241
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 마약취급자면허등록사항변경신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;지방식품의약품안전청 : ○일 ○;시·도 : ○일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면허등록연월
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의 규정에 의하여 □제조 □수입 □제제 마약 허가를 신청합니다. □소분 □한외마약제제 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 ○. 제○조의○제○항의 규정에 안전성 ○;유효성의 심사에 필요한 자료 ○. 식품의약품안전청장이 인정한
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[별지 제○호서식] 의약품 등의 □ 제조관리자 □수입관리자 의 관리업무불종사 신고서 처 리 기 간 ○ 일 업 종 제조(영업)소의명칭 전 화 번 호 신
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또는자격의종 류 본적지(호주) 품 목 명 다른업겸업여부 약사법 시행규칙 제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정에 따라 위와같이 의약품,의약부외품, 화장품, 의료용구, 위생용품제조업의 허가(조건부허가)를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담
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[별지제○호서식] [별지제○호서식] □ 의약품 □ 제조 □ 의약부외품 품목(변경)신고서 □ 위생용품 □ 수입 처리기간 ○일 신고인 제조(영업)소의 명 칭 업허가번호(수입자
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의 규정에 □제조 □수입 □제제 의하여 마약 허가를 신청합니다. □소분 □한외마약제제 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 ○. 제○조의○제○항의 규정에 안전성 ○;유효성의 심사에 필요한 자료 ○. 식품의약품안전청장이 인정한
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의약품판매업허가사항변경허가신청서 의약품판매업허가사항변경허가신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 영업소의명칭 영업소소재지 성 명 주민등록
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약국개설등록증, 의약품판매업허가증 갱신신청서 □ 허 가 증 갱신신청서 □ 등 록 증 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 업 종 및 명 칭 전 화 번 호
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조정반신청서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) ○; ○; 지 정 ○; ○; 조 정 반 신청서 ○; ○; 변경지정 ○; ○; 대 표 자 및 구 성 원 성 명 날 인 등록번호 사업자등록번호 사업장소재지 관리번호 주민 등록 번호 주 소 대
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[별지 제○호서식] 봉함하지아니한마약및향정신성의약품의수수승인신청서 처리기간 ○일 허 가 번 호 허 가 종 별 업 소 명 대 표 자 소 재 지 품 명 수 량 마약류관리에관한법률시
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