보험금 청구권 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 18)
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보험금 청구권 문서 양식 리스트
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고용보험사무조합폐지신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 사 무 조 합 번 호 고용보험사무조합폐지신고서 처리기간 ○ 일 신 고 인 (대표자) ① 이 름 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호: ) 보 험 사무조합 ④ 명 칭 ⑤ 소 재 지 (전화번호: ) ⑦ 위 임 보 험 가 입 자 의 체 납 액 ⑧ 징수비용교부금미 수 령 액 ⑨인 가 일 ⑩ 폐지예정일 ⑪ 수임사업장수 ⑫ 대상근로자수 ⑬ 폐 지 사 유 고용보험법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위...
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고용보험 년 월 고용유지조치,휴업(계획,계획변경)신고서 [별지 제○호서식] 고용보험 년 월 고용유지조치 (휴업) □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 ⑦피보험자수 명 ⑧사업주구 분 ○. 지정업종 ○;지역 사업주 ○. 지정업종 ○;지역 하도급사업주 ○. 비지정업종 ○;지역 사업주 ○. 비지정업종 ○;...
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고용보험 년 월 고용유지조치,근로시간단축(계획,계획변경)신고서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 년 월 고용유지조치 (근로시간단축) □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 ⑦피보험자수 명 ⑧근로시간단축에 따른 임금지급기준 근로시간 단축개요 ⑨단축근로시간 (시간/일,주) ⑩근로시간단축대상피보험자수 명 ⑪...
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (제○쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(휴업)신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤월말일현재 피보험자수 명 ⑥전월까지의 실휴업일수의 합계 일 휴 업 일 수 ⑦소정근로연일수 일 ⑧휴업연일수 일 ⑨휴 업 규 모 율 [(⑧/⑦)×○] % ⑩실휴업일수 [⑧/⑤] 일 신 청 내 용 ⑪휴업수당총액 원 ⑫지 원 율 ○/○, ○/○ ⑬지...
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청구인지위승계신고서 [별지 제○호서식] 청구인지위승계신고서 ① 사건번호 및 사 건 명 청구사건 ②청 구 인 ③ 피 청 구 인 ④승
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기피신청서 [별지 제○호서식] 기 피 신 청 서 처리기간 즉 시 ① 사 건 번 호 및 사 건 명 청구사건 ②청 구 인 ③ 피 청 구 인 ④ 신 청 취 지 ⑤ 신 청 원 인 ⑥ 소 명 방 법 고용보험법 제○조제○항 및 동법시행령
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〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 육아휴직장려금(대체인력활용장려금)신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○.해당 ○.비해당 ④소 재 지 □□□ □□□ (전화 : 담당자: ) 신 청 내 용 ⑤육아휴직한 피보험자수 명 ⑥육아휴직(산후유급포함)총연월수 개월 ⑦신규대체근로자수 명 ⑧대체근로자 채용총연월수 개월 ⑨○인당육아휴직장려금액(고시) 원 ⑩○인당 대체인력채용장려금액(고시) 원 ⑪장려금신청액[...
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고용보험 사업내직업훈련비용정산보고및지원신청서 [별지 제○호서식] 고용보험 사업내직업훈련비용정산보고및지원신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대 표 자 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤대규모기업 ○.해당 ○.비해당 ⑥직업훈련의무업체 ○.해당 ○.비해당 ⑦직업능력개발사업개산보험료액 원 정 산 보 고 및 지 원 신 청 내 역 훈련과정 훈련인원 훈련소요 총 비 용 노 동 부 인정비용 지원율 (B) 정 산 비용(A) 지원금신청액 (A×B...
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특근자 산재보험 입 ? 이직 전자신고 방법 토탈서비스를 이용한 특근자 산재보험 입 ○; 이직 전자신고 방법 (사업주) ○; ○; 로그인 ① 현재 회원 가입이 안 된 경우 ● 고용 ○;산재보험 토탈서비스(total.welco.or.kr) 접속후 나타나는 첫 화면에서 우측상단 또는 좌측중앙의 [회원가입]메뉴를 선택. ● 회원유형에 따라 법인사업주 또는 개인사업주를 선택한 후 공인인증서를 통하여 본인여부 확인 후 회원가입. ② 현재 회원 가입이 ...
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금을 지급한다. ○. 갑은 위 합의금 수령 이후 을 및 을의 관련자(원 하청자 등)에 대하여 위 금원을 초과하는 일체 명목의 청구권을 포기한다. ○. 갑은 합의서 작성 당시 알지 못하였다는 이유로 추가의 손해 배상금을 청구할 수 없다. 이상과 같이 갑과
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요양비지급청구서 요양비지급청구서(□출산비□요양비) 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ② 가입자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(인력재배치)신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) 신 청 내 용 ⑤인력재배치 완료일 년 월 일 ⑥인력재배치된 피보험자수 명 ⑦재배치된 피보험자에게 지급된 임금액 원 ⑧지 원 율 ○/○, ○/○ ⑨지원금 신청액 [⑦×⑧] 원 ⑩계 좌 번 호 (예금주 : ) 고용보험법시행령 제○조제○호...
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(사외파견)신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) 신 청 내 용 ⑤근로자 사외파견 피보험자수 명 ⑥사외파견된 피보험자에게 지급된 임금액 원 ⑦지 원 율 ○/○, ○/○ ⑧지원금 신청액 [⑥×⑦] 원 ⑨계 좌 번 호 (예금주 : ) 고용보험법시행령 제○조제○호 및 동법시행규칙 제○조제○...
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고용보험 년 분기 지역고용촉진지원금신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험 년 분기 지역고용촉진지원금신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) 신 청 내 용 ⑤형 태 □ 사업장 이전 □ 사업장 신설 □ 사업장 증설 ⑥조업개시일 원 ⑦지역근로자 고용 인원 명 ⑧임금지급액 ⑨지 원 율 ½, ⅓ ⑩지원금신청액[⑧×⑨] 원 ⑪계 좌 번 호 (예금주 : ) 고용보험법시행령 제...
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고용보험 년 분기 고령자고용촉진장려금신청서(제○조제○항및○항관련) [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 분기 고령자고용촉진장려금신청서 (제○조제○항 및 제○항관련) 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 고령자 신 규 고 용 현 황 ⑦당해분기 월평균근로자수 (※⑧에 해당하는 근로자수 제외) 명 월 월 월 명 명 명 ⑧신규고...
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[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 월 재고용장려금신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업 종 코 드 ⑦피보험자수 명 신 청 내 용 ⑧재고용피보험자수 명 ⑨지원금 신청액 (뒷쪽의 합계금액) 원 ⑩계 좌 번 호 은행 (예금주 : ) ⑪채용 전 ○월, 채용 후 ○월 고용조정에 의한 근로자 이직여부 ○.예 ○.아니오 ...
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고용보험 년 월고용유지지원금(훈련)비용정산보고및지원신청서 [별지 제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 월고용유지지원금(훈련)비용정산보고및지원신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소재지 (전화 : ) ⑤사업주 구 분 ⑥훈련비용정산내역 훈련인원 훈련소요 총 비 용 노동부 인정비용 지원율 (B) 정산비용 (A) 훈련비용 신 청 액 (A×B) 명 원 원 / 원 원 ⑦임금지급 내 역 지급임금액 ...
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고용보험 년 월 고용유지지원금(유.무급휴직)신청서 I[별지제○호의○서식] (앞쪽) 고용보험 년 월 고용유지지원금(유 ○;무급휴직)신청서 처리기간 ○ 일 ① 사업장관리번호 사업장 ② 명 칭 ③ 대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④ 소 재 지 (전화 : ) ⑤ 업 종 명 (주 생산품: ) ⑥ 업종코드 신 청 내 용 ⑦ 유급휴직대상자수 명 ⑧ 무급휴직대상 근로자수 명 ⑨ 유급휴직자에게 지급한 수당총액 원 ⑩ 무급휴직지원 금액/인 ○;월 원 ⑪ 지 원...
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 고용보험 □ 교 육 훈 련 □ 유급휴가훈련 비용지원신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③대 표 자 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤대규모기업 ○.해당 ○.비해당 ⑥직업훈련의무업체 ○.해당 ○.비해당 ⑦직업능력개발사업 개산보험료액 원 신 청 내 역 구 분 인 원 소 요 비 용 지 원 율 지원금신청액 ⑧교 육 훈 련 명 원 / 원 ⑨유급휴가훈련 훈련비용 명 원 / 원 지급임금 명 원 /...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [진료비영수증] 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 의료비 세액공제, 실손보험 청구, 고용복지센터에 치료비 지원 신청 등에서 자주 요구됩니다.
- (Q) [처방전] 처방전은 누구에게 제출하나요?
- 약국에 제출하여 약을 조제받으며, 일부 경우에는 보험청구나 진료기록 보관용으로도 사용됩니다.