보험금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 26)
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보험금 청구서 문서 양식 리스트
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 고용보험 □ 수급자격증기재사항변경신고서 □ 실업인정일변경신청서 처리기간 즉 시 신고(신청)인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 변경사항 ④변경(정정)전 ⑤변경(정정)후 ⑥변경(정정)사유 고용보험법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항 또는 동법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고(신청)합니다. 년 월 일 신고(신청)인 (서명 또는 인...
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별지 제○호 서식 [별지 제○호 서식] ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞면) 산업재해보상보험 ○. 통 상 근 로 계 수 적 용 제 외 신 청 서 처리기간 ○일 산 재 근로자 성 명 생 년 월 일 채용연월일 재해발생일 년 월 일 주 소 □□□ □□□ ☎ : 휴대전화 : E mail 직종 수급권자 성 명 생 년 월 일 근로자와의관계 주 소 □□□ □□□ ☎ : 휴대전화 : E mail 산업재해보상보험법 시행령 제○조에 따라 통상근로...
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[별지 제○호서식] 지역고용 □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○일 사업장 ① 사업장관리번호 ②명 칭 ③ 대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화번호: ) ⑤업 종 명 (주생산품: ) ⑥업 종 코 드 ⑦ 피보험자수 명 사업장 이전ㆍ 신설ㆍ 증설계획 ⑧이 전계 획 변경 전 소재지 변경 후 소재지 ⑨신 설계 획 사업장명 소재지 (전화번호: ) 업종명 업종코드 시설ㆍ장비 설치현황 예상소요비용: 만원 ⑩증 설계 획 시설ㆍ장비의 증설현...
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 부정행위 신고서 처리기간 ○일 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화번호: )(휴대전화: ) 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화번호: ) (휴대전화: ) 신고한 부정행위 내용 부정행위자명 (사업장명 또는 훈련기관명) 주소 (사업장 또는 훈련기관 소재지) 부정행위 신고내용 (구체적으로 기재) 「고용보험법」 제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조 제○항에 따라 위와 같이 고용보험 부정행위를 신고합니다. 년 월 일 신...
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[○ E ○ 부선총톤수측정신청] [○ E ○ 부선총톤수측정신청] 〔별지 제○호 서식〕〈개정 ○. ○. ○〉 보장계약증명서 교부(재교부)신청서 처리기간 ○일 선 박 소유자 성명 (법인인경우에는 명칭) 한글 : 영문 : 주 소 선박의 명 세 명 칭 선박번호 선 적 항 용 도 한 글 영 문 항해구역 진 수 일 총 톤 수 재화중량톤수 한 글 G/T DWT 영 문 보증의 종류 한글 : 영문 : 보증기간 (보증금액) 보험자 또는 보증인 성 명 (명칭) 한...
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납입고지서(오리엔테이션) 신입생 오리엔테이션 납입고지서 (학생회 보관용) ○ 학년도 ○학기 학 과 성 명 입금통장 수납대행 OT비 숙박비 교통비 보험/예비비 자료집 행사비 기념품 합계 : 납부기간 : 오리엔테이션 참가비를 정히 납부함 ○ 년 월 일 ○대학교 ○대 ○ 학생회 학생회 : ○ ○ 실무자 : ○ ○ ○ 신입생 오리엔테이션 납입고지서 (은행 보관용) ○ 학년도 ○학기 학 과 성 명 입금통장 수납대행 OT비 숙박비 교통비 보험/예비비 자...
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학교 사고 경위서 사고 경위서 학 부 학 번 학 과 성 명 연락처(집) 연 락 처 (H ○;P or B ○;P) 거 주 지 ○. 누가 : ○. 언제 : ○. 어디서 : ○. 무엇을 : ○. 어떻게 : ○. 왜 : 위 내용이 임을 합니다. 본인 : (인 or 서명) 학교보상보험 신청서 결 재 계 부장 처장 부총장 학부 (과) 학부 학과 학 번 성 명 (한자: ) 주 민 등록번호 주 소 HP＆BP ) 보호자 성 명 관 계 주 소 전 화 사 ...
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교통사고처리 협조요청서 보험주식회사 귀중 교통사고처리 협조요청서 본인은 다음 교통사고의 처리에 대해 자문 ○; 협조해주실 것을 귀사에 요청합니다. 운전자 관련사항 본 인 상 대 방 차 량 번 호 차 량 번 호 운전자 성명 (서명) 운전자 성명 (서명) 연락 전화 번호 연락 전화 번호 종합보험회사명 종합보험회사명 주민 등록 번호 주민 등록 번호 운전 면허 번호 운전 면허 번호 목격자 관련사항 목 격 자① 목 격 자② 성 명 성 명 연락 전화 번...
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국고보조금공사부담금보험차익상당액손금산입조정명세서 [별지제○호 서식] (○.○.○. 개정) 사업 연도 . . . ～ . . . { □국고보조금 □공사부담금 □보험차익 } 상당액 손금산입조정명세서 법인명 ※관리 번호 사업자등록번호 ※표시란은 기입하지 마십시오. ○. 국고보조금으로 취득한 고정자산 손금산입액 조정 ①보조금 수령액 취득한 또는 취득할 고정자산가액 ⑥당해자산에 소요 되는국고보조금(① 과 ⑤중 적은 금액) 손금산입액 조정 ②과목...
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론, 저당물건의 하자 그 외의 사유로 인하여 근저당권의 일부 또는 전부가 무효로 될 때에도 연대보증책임을 진다. 제○조 【화재보험금의 충당】 담보부동산 중 화재에 의해 소실할 위험이 있는 건물 등에 관하여 설정자는 채권자가 요구하는 이상의 금액으로 화재보험
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한정후견개시 심판청구 인지액 ○,○원 × 사건본인 수 청구인 성 명 : (☎ : ) 주민등록번호 : 주 소 : 사건본인과의 관계 : 사건본인 성
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인력부족확인연장신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 인력부족확인연장신청서 인력부족확인서번호 주된 사업장 (사업주) ○ ①고용보험사업장관리번호 ○ ②사업자등록번호 ○ ③사업장명 ○ ④대표자 사 업 장 개 요 ○ ①고용보험사업장관리번호 ○ ②사업자등록번호 ○ ③사업장명 ○ ④대표자 ○ ⑤소재지 □□□ □□□ ○ ⑥ 연락처 전 화 FAX E mail ○ ⑦업종 ○ ⑧사업내용 ○ ⑨상시근로자수 총 명 내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 ○ ⑩월임금수준...
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인력부족확인연장신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 인력부족확인연장신청서 인력부족확인서번호 주된 사업장 (사업주) ○ ①고용보험사업장관리번호 ○ ②사업자등록번호 ○ ③사업장명 ○ ④대표자 사 업 장 개 요 ○ ①고용보험사업장관리번호 ○ ②사업자등록번호 ○ ③사업장명 ○ ④대표자 ○ ⑤소재지 □□□ □□□ ○ ⑥ 연락처 전 화 FAX E mail ○ ⑦업종 ○ ⑧사업내용 ○ ⑨상시근로자수 총 명 내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 ○ ⑩월임금수준...
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[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 월 신규고용촉진장려금신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : 담당자 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업 종 코 드 ⑦피 보 험 자 수 명 신 청 내 용 ⑧신 규 채 용 한 피 보 험 자 수 명 ⑨장 려 금 신 청 액 (뒷쪽의 합계금액) 원 ⑩계 좌 번 호 은행 (예금주 : ) ⑪채용 전 ○월, 채용 후 ○월 고용조정에 ...
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고용보험법 [일부개정 ○.○.○ 법률 제 ○호] 제 ○ 장 총 칙 제 ○ 조 (목적) 이 법은 고용보험의 시행을 통하여 실업의 예방 고용의 촉진 및 근로자의 직업능력의 개발.향상을 도모하고 국가 의 직업지도.직업소개기능을 강화하며 근로자가 실업한 경우에 생 활에 필요한 급여를 실시함으로써 근로자의 생활의 안정과 구직활 동을 촉진하여 경제.사회발전에 이바지함을 목적으로 한다. 제 ○ 조 (정의) 이 법에서 사용하는 용어의 정의는 다음 각호와 같 ...
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인력부족확인연장신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 인력부족확인연장신청서 인력부족확인서번호 주된 사업장 (사업주) ○ ①고용보험사업장관리번호 ○ ②사업자등록번호 ○ ③사업장명 ○ ④대표자 사 업 장 개 요 ○ ①고용보험사업장관리번호 ○ ②사업자등록번호 ○ ③사업장명 ○ ④대표자 ○ ⑤소재지 □□□ □□□ ○ ⑥ 연락처 전 화 FAX E mail ○ ⑦업종 ○ ⑧사업내용 ○ ⑨상시근로자수 총 명 내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 ○ ⑩월임금수준...
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인력부족확인서 [별지 제○호서식] 인 력 부 족 확 인 서 인력부족확인서번호 사 업 장 개 요 ○ ①고용보험사업장관리번호 ○ ②사업자등록번호 ○ ③사업장명 ○ ④대표자 ○ ⑤소재지 □□□ □□□ ○ ⑥ 연락처 전 화 FAX E mail ○ ⑦업종 ○ ⑧사업내용 ○ ⑨상시근로자수 총 명 내국인근로자: 명 외국인근로자: 명 ○ ⑩월임금수준 내국인근로자 : 만원 외국인근로자 : 만원 ○ ⑪가입보험 고용□ 산재□ 건강□ 확 인 사 항 ⑫인력부족직종 ⑬...
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고용보험지역고용(계획,계획변경)신고서 [별지 제○호서식] 고용보험 지역고용 □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 ⑦피보험자수 명 사 업 장 이 전 ○; 신 설 ○; 증설계획 ⑧이전계획 변 경 전 소 재 지 변 경 후 소 재 지 ⑨신설계획 사업 장명 소 재 지 (전화 : ) 업 종 명 업 종 코 ...
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고용보험고용유지조치,인력재배치(계획,계획변경)신고서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 고용유지조치(인력재배치) □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사 업 장 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화 : ) ⑤업 종 명 (주생산품 : ) ⑥업종코드 ⑦피보험자수 명 ⑧사업주구 분 ○. 지정업종의 사업주 ○. 지정업종의 하도급사업주 ○. 지정지역의 사업주 ○. 비지정업종 ○;지역의 사업주 업 종 전 환...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [진료비영수증] 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 의료비 세액공제, 실손보험 청구, 고용복지센터에 치료비 지원 신청 등에서 자주 요구됩니다.
- (Q) [처방전] 처방전은 누구에게 제출하나요?
- 약국에 제출하여 약을 조제받으며, 일부 경우에는 보험청구나 진료기록 보관용으로도 사용됩니다.