근로복지공단 심사 청구 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 3)
근로복지공단 심사 청구에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "근로복지공단 심사 청구" 관련 무료 서식 목록의 3페이지입니다.
근로복지공단 심사 청구 문서 양식 리스트
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취소청구) [서식예 ○] 요양불승인처분취소청구의소(산업재해) 소 장 원 고 ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 피 고 근로복지공단 ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○) 대표자 이사장 △△△ 요양불승인처분 취소청구의 소 청 구 취 지 ○. 피고가
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청인이 기입하지 않습니다. (앞면) 산업재해보상보험 ○. 통 상 근 로 계 수 적 용 제 외 신 청 서 처리기간 ○일 산 재 근로자 성 명 생 년 월 일 채용연월일 재해발생일 년 월 일 주 소 □□□ □□□ ☎ : 휴대전화 : E mail 직종 수급권자
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[별지 제○호서식] (앞쪽) 부담금경감신청서 ①사업장명 ②임 금 채 권 보장성립번호 ③대표자성명 ④대 표 자 주민등록번호 ⑤근로자수 ⑥전 화 번 호 ⑦소 재 지 ⑧퇴 직 보 험 가 입 현 황 ⑨가입금융기관명 ⑩가입상품명 ⑪계약의 체결일 년 월 일 ⑫가입
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인 ① 대표자 성명 (한자) ② 주민등록번호 ③ 직 책 기 금 ④ 명 칭 ⑤ 인가번호 ⑥ 주사무소소재지 ⑦ 변 경 내 용 사내근로복지기금법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와같이 기금정관 변경인가를 신청합니다. 년 월 일 신 청
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청서 처리기간 ○ 일 신청인 ①대표자성명 (한자) ②주민등록번호 ③직책 기금 ④명칭 ⑤인가번호 ⑥주사무소소재지 ⑦변경내용 사내근로복지기금법시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 기금정관변경인가를 신청합니다. 년 월 일 기금
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지급한 체당금을 동법 제○조제○항 및 제○항의 규정에 의하여 연대반환 의무자인 귀하에게 반환할 것을 요구합니다. 년 월 일 근로복지공단○지역본부(지사)장 ○; ○; [행정삼판 ○;행정소송 안내] 동 처분에 대하여 불복이 있는 경우에는 처분이 있음을 안
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○항의 규정에 의하여 상기와 같이 반환요구 및 추가징수를 통지하오니 붙임 납입고지서에 의하여 납부하시기 바랍니다. 년 월 일 근로복지공단○지역본부(지사)장 ○; ○; [행정삼판 ○;행정소송 안내] 동 처분에 대하여 불복이 있는 경우에는 처분이 있음을 안
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■ ■ [별지 제○호 서식] 산 업 재 해 보 상 보 험 ○. 장 해 등 급 재 판 정 신 청 서 처리기한 ○일 청구인 (산재근로자) 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 시 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 E mail 장해 장해부위 종전의 장해
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처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사 업 장 명 청구인 (사업주) ③성 명 ④주민등록번호 ⑤주 소 □□□ □□□ ☎ 근로자 ⑥성 명 ⑦주민등록번호 ⑧ 재해발생일 ⑨평균임금 년 월 일 원 전 (산정내역 뒷면) ⑩주 소 □□□ □□□ ☎ 원래의 수급
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위와 같이 청구합니다. ○ . . . 청구인 (서명 또는 인) 전화번호 ( ) 수진자와의 관계 : 수진자의 ( ) 국민건강보험공단 이사장 귀하 구비서류 : ○. 요양비명세서 및 영수증 각 ○부. ○. 요양기관에서 요양을 받을 수 없었던 사유를 증명하는 서
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리번호 중 ○;소기업 사업주 내역 상호ㆍ법인명칭 사업장 소재지 사업주 성명 주민등록번호 보험가입 승인내역 업무의 구체적 내용 근로시간 특정업무 내용 승인, 불승인 중 ○;소기업사업주 보험관계 성립일 불승인한 경우 그 사유 고용보험및산업재해보상보험의보험료징
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이의신청서심사청구서감사원심사청구서심리자료송부서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) ○; ○; 이의신청서 ○;심사청구서 ○; ○;
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간이심사대상사건검토조서 [별지 제○호 서식] (심사청구)간이심사대상사건 검토조서 근거: 국세심사사무처리규정 사 건 명 사건번호 접수일
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[별지 제○호서식]<개정 ○.○.○> (앞쪽) 사내근로복지기금운영상황보고서( 년도분) (금액단위 : 천원) 기금 ①기금명 ②인가번호 ③기금등기일
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취소한다. ○. 소송비용은 피고의 부담으로 한다. 라는 판결을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 원고는 서울시 ○구청 ○에서 노인복지업무를 담당하던 자로서 IMF 시기 이후 구조조정으로 인한 인원 감축과 노인 복지계 직원 ○명중 ○명의 출산 휴가로 직원 ○명
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○ 지방세심사청구서○ [별지 제○호 서식] 지 방 세 심 사 청 구 서 처리기간 ○ ○;○일 신 청 인 ①성 명 O O O ②주 소 또 는
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○ 지방세심사청구서○ [별지 제○호 서식] 지 방 세 심 사 청 구 서 처리기간 ○ ○;○일 신 청 인 ①성 명 O O O ②주 소 또 는
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학위청구논문심사위원추천서 학위청구논문 심사위원 추천서 청구학위 학 (박사 / 석사) 학 과 성 명 전 공 논문제목 국 문 영 문 직 위 소
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처리과정안내서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) (심사청구)처리과정안내서 근거: 국세심사사무처리규정 청구(신청)인 주 소: 상호(법인명): 성명(대표자): 귀하( )께서 년 월 일
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [합의서 (산재)] 언제, 누구에게 제출하나요?
- 합의 직후 작성되며, 근로복지공단이나 관련 법률기관에 제출하거나 양측이 각자 보관합니다.