주세법 시행 규칙 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 174)

광 업 조 광 원 부 □ 소유권 □ 저당권 부 광구 광 업 작 업 원 부 부 광구 계 속 작 업 원 부 부 광구 광업등록령 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 청구인 주소 (전화번호: ) 성명 (서명 또는(인)) 광업등록사

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관국관리자,제조관리자,수입관리자 폐지신고서

지 □약국관리자 □제조관리자 □수입관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종류 폐지연월일 폐 지 사 유 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라위와 같이 약국관리자 ○;제조(수입)관리자를 폐지하였음을 신고합니다. 년 월 일 신 청 인 (서

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임상 시험 변경 계획 승인 신청서

상 시 험 계 획 승 인 일 자 문 서 번 호 변 경 내 용 변경종별 승인받은 사항 변경하고자하는 사항 사 유 비 고 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 임상시험계획의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당

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임상 시험 계획 승인 신청서

칭 및 단 계 목 적 임 상 시 험 기 간 실 시 기 관 명 칭 전화번호 소재지 예측부작용 및 사용상의 주의사항 비 고 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 임상시험계획의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당

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의약품 등(제조, 수입) 허가 사항 변경 신청서

소재지 성 명 주민등록번호 변경신청제품명 변 경 내 용 항 목 허 가 받 은 사 항 변 경 허 가 신 청 사 항 사 유 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 의약품등의 제조(수입)품목허가사항변경허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명

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약국, 의약품 판매업, 의약품 등의 제조업(폐업, 휴업, 재개) 신고서

성 명 주민등록번호 □ 약 국 □ 영업소 □ 제조소 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 폐업년월일 휴업예정기간 재개 연월일 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 약국 ○;의약품 판매업 ○;의약품 등의 제조업의 폐업 ○;휴업 ○;재개를 신고합니다

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한약업사 허가 신청서

간 ○일 신 청 인 영업소의 명칭 전 화 번 호 영업소의 소재지 성 명 주민등록번호 약사법 제○조제○항·동법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 한약업사 허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (시 ○;도지사) 귀

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(광업원부, 광구도매장)등본교부및열람청구서

광 업 조 광 원 부 □ 소유권 부 □ 저당권 광구 광 업 신 탁 원 부 부 광구 계 속 작 업 원 부 부 광구 광업등록령 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 청구인 주소 (전화번호 : ) 성명 (서명 또는 (인)) 광업등

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(광구도, 출원 카드) 열람 청구서

광 업 조 광 원 부 □ 소유권 부 □ 저당권 광구 광 업 신 탁 원 부 부 광구 계 속 작 업 원 부 부 광구 광업등록령 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 청구인 주소 (전화번호 : ) 성명 (서명 또는 (인)) 광업등

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의료용구 판매업 등록 신청서

서 처 리 기 간 ○일 신 청 인 영업소의 명칭 전 화 번 호 영업소의 소재지 성 명 주민등록번호 약사법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 의료용구의 판매업의 등록을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (시장 ○

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아동 복지 시설 소재지 변경 신고서

수용아 동조치 계 획 변경전수용인원 명 변경후수용인원 명 기 타 ⑫재 산 활 용 계 획 별 첨 증 빙 서 류 참 조 아동복지법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 아동복지시설의 소 재지를 변경하고자 신고합니다. 연월일 신고인 (인) 귀 하 ※구

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약국 제제 제조 품목 신고서

명 면 허 번 호 주민등록번호 약 국 제 제 품 목 번 호 제제품명 처 방 용법 ○;용량 효 능 포 장 단 위 비 고 약사법 시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 약국제제의 제조품목을 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) (시장 ○;

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약국 관리자 승인 신청서

관한 법령 위반으로 행정처분을 받은 사실 유무 □ 있음 □ 없음 약국 관리자를 두고자 하는 이유 약국관리자를 두고자 약사법 시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 같이 그 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (시장 ○; 군수) 귀하

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약국 관리자 변경 승인 신청서

에 관한 법률 위반으로 행정처분을 받은 사실 유무 □ 있음 □ 없음 종전 약국 관리자 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 약국관리자의 변경을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) (시장 ○;

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(약국 관리자, 제조 관리자, 수입 관리자) 폐지 신고서

□제조관리자 □수입관리자 성 명 면 허 번 호 주민 등록 번호 면허 또는 자 격의 종류 폐 지 연 월 일 폐 지 사 유 약사법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 약국관리자·제조(수입)관리자를 폐지하였음을 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명

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설계업·감리업(휴업, 재개업, 폐업) 신고서

) (전화번호: ) 대 표 자 주민등록번호 업 종 휴 업 일 재 개 업 일 폐 업 일 사 유 전력기술관리법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시 ○;도지사 귀하 ※ 구비서류 ○.

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설계업(감리업) 등록증 재교부 신청서

사 명 등록번호 소 재 지 (우편번호) ( ) (전화번호: ) 대 표 자 주민등록번호 업 종 재발급신청사유 전력기술관리법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시 ○;도지사 귀하 ※ 구비서류

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사업개시 신고서