의사 진단서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 35)
의사 진단서 에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "의사 진단서 " 관련 무료 서식 목록의 35페이지입니다.
의사 진단서 문서 양식 리스트
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병 명 ????상병경과의 개요 위에 기재한 사실이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 의료기관 분류번호 명 칭 소 재 지 담당의사의 면허번호 제 호 성명 (서명 또는 날인) 위에 기재한 사실이 틀림없음을 확인합니다. 년 월 일 사업장명 ☎ 소 재 지 대
조회수: 128 | 다운로드: 322
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공단 지역본부(지사) 근로복지공단 청구서 작성 ▶ 접수 (민원실) ▼ 확인ㆍ검토 ▶ 접수 (민원실) ▼ 확인ㆍ검토 ▼ 진폐심사의사의 자문 ▼ 통지 ◀ 결정서 작
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원 등기신청수수료 납부번호 과세표준액 금 원 첨 부 서 면 ○. 사원의 퇴사예고서 통 ○. 퇴사통지서 통 ○. 정관(정관소정의사유로인한퇴사) 통 ○. 총사원(무한책임사원)의 동의서 통 ○. 가족관계 등록사항별 증명서 통 ○. 압류채권자의 퇴사예고서 통
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경하고자하는 등록기준지 등록관서에 하여야 합니다. ①란: 현재의 등록기준지와 새로운 등록기준지를 기재합니다. ②란: 신고인이 의사무능력자인 경우에 법정대리인이 신고하는 취지 등 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ④란:
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교환 및 홍보 나. 상호방문 현장 체험활동 ○ 상호방문 현장 체험 계획수립(○월중) 학습내용, 지역실정, 학교여건, 학생의사, 기후 등을 고려하여 수립 ○ 현장학습 장소 현지답사 및 필요조치 취하기 ○ 활동 프로그램 작성 활용 내용 : 학습활동,
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볼 수 있습니다. 스테로이드성 안약은 단기간 사용하는 것이 좋습니다. 스테로이드성 안약은 단기간 사용하는 것이 좋습니다. 꼭 의사의 정확한 진단과 처방에 의한 치료가 필요합니다. 이 질환은 치료보다는 전염의 예방이 더 중요하기 때문에 환자가 있는 집에서는
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학생체질검사 문진표 가정통신문 학생체질검사 문진표(가정통신문) ○; 체질검사(의사검진)를 위한 학생 건강 기초조사입니다.(∨표하세요 월 일 체질검사 실시예정) ○; 도 빠짐없이 자세히 기록하여 월 일까
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ult of the Physical examination are same as above Date : ○ 년 월 일 병원 담당의사 (서명 또는 인) Hospital ○; ○; Doctor physica examination dispensary Signa
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고자하는 등록기준지 등록관서에 하여야 합니다. ①란 : 현재의 등록기준지와 새로운 등록기준지를 기재합니다. ②란 : 신고인이 의사무능력자인 경우에 법정대리인이 신고하는 취지 등 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재합니다. ④란
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아닌 사람이 제출할 경우만 기재)의 성명 및 주민등록번호를 기재합니다.[접수담당공무원은 신분증과 대조] 첨 부 서 류 ○. 의사 또는 조산사의 검안서(인지된 태아가 사체로 분만된 경우) ○부. ※ 아래 ○항은 가족관계등록관서에서 전산으로 그 내용을 확인
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관찰되지 않았다. ■ 후견인 변경의견이 관찰되지 않았다. ※ 후견인 변경의견이 관찰된 경우 아래 내용을 작성합니다. ■ 변경 의사 □ 후견인 □ 피후견인 □ 관계인 ■ 변경 사유 ※ 후견인의 신상보호, 재산관리, 일반사무 활동에 대한 감독의견을 다음과 같
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자 ⑤ 성명(대 표 자) ⑦ 주민등록번호 ⑥ 주 소 ⑧ 면 허 종 별 ⑨ 면허번호 제호 ⑩ 개 설 예 정 일 년 월 일 관리의사 ⑪ 성 명 ⑫ 주 민 등 록 번 호 ⑬ 주 소 ⑭ 면 허 종 별 ⑮ 면 허 번 호 제호 규모 (○)입 원 실 실 (○)병 상
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개설예정일 년 월 일 ② 개 설 자 성 명 (대 표 자) 주 민 등 록 번 호 주 소 면 허 종 별 면허번호 제 호 ③ 관리 의사 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 면 허 종 별 면허번호 제 호 ④변경 사항 변 경 전 변 경 후 의료법시행규칙 제○조 및
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또는 공공시설 등의 하자로 인하여 부상하거나 또는 병에 걸렸을 때 그 요양비용을 청구하는 것 (○) 요양비의 내용을 기입한 의사의 증명서 (○) 요양 및 이를 가료할 비용의 청구서 및 영수증 등 휴 업 배 상 요양으로 인하여 월수입액에 손실이 있는 때
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월 일 신청인 (서명 또는 도장) (수진자와의 관계 : ) 구 청 장 귀 하 구비서류 ○. 응급환자의 경우 응급진료를 담당한 의사의 소견서 ○. 이송환자의 경우 진료의뢰서 수 수 료 없 음 다른 진료지구 진료승인서 ※승인번호 ※수진자성명 ※승인진료지구 (
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기술개발 사업계획(신청)서(위탁사업계획서 포함) (신청용 ○부, 인터넷 접수 별도) ○. 참여기업의 에너지자원기술개발사업 참여의사 확인서 ○부(신청용). ○. 벤처기업 확인서(주관기관이 벤처기업인 경우) ○부(신청용). 년 월 일
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등록증 또는 사업자등록증 사본 ○부(단, 동 기술개발사업에 신규참여하는 기관만 제출) ○. 참여기업대표의 산업기술개발사업 참여의사 확인서 각 ○부 ○. 공장등록증 사본(공장을 보유하고 있는 경우) ○부 ○. 벤처기업확인서(벤처기업인 경우) □ 사업계획서
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은 다른 매체와 마찬가지로 그것을 수용하는 수용자의 행태에따라 발전해 간다. 낙관론 비관론 참여적인 정치마당의 형성 분권적인 의사결정 정보접근 기회의 확대 실질적 민주화(권력이동) 다양한문화의 공유 자본주의 병폐 해소 신 통제체제 자본주의 생산양식의 영속
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뻗쳐 올라오는 열감이 자주 있다( ) 물만 마셔도 살이 찐다( ) *주사나 약복용시 과민반응이 있었습니까( ) *다음 질병중 의사에게 진단이나 치료 받은적이 있으면 해당란에 표시하시오. 고혈압( ) 당뇨( ) 지방간( ) B형간염( ) 간경화( ) 담석증
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [사망 진단서] 사망 진단서는 누가 작성하고 발급하나요?
- 사망 당시 진료를 담당한 의사 또는 병원장이 의학적 근거에 따라 직접 작성하여 발급합니다.