의료보험증 인터넷발급 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 54)
의료보험증 인터넷발급에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "의료보험증 인터넷발급" 관련 무료 서식 목록의 54페이지입니다.
의료보험증 인터넷발급 문서 양식 리스트
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병원장 귀하 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 면) 처 리 과 정 신 청 인 처 리 기 관 지방보훈청 또는 보훈지청 의료시설(보훈병원 또는 다른 전문의료기관) 신 청 서 제 출 접 수 심 사 진료 의뢰 진
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건강관리수첩발급신청서 【별지 제○호서식】 (앞 쪽) 건 강 관 리 수 첩 발 급 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 (근로자) ①성 명 ②주
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제○호서식) (앞쪽) □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 폐 업 □ 동물약국 □ 휴 업 신 고 서 □ 동물용의료용구 판매업 □ 재 개 업 처리기간 ○일 신 고 업 체 ①업 소 명 ②업 종 ③허가(등록 ○;신고)일 ④최 초 허 가 (등록)
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동물약국 휴업(폐업,재개업) 신고서 <○번> □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 동물약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ 휴 업 □ 재개업 신고서 처리기간 ○ 일 제 조 업 체 ① 업 소 명 ② 업 종 ③ 허가(등록 ○;
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시 ○;군 읍 ○;면 리 번지 ④연 락 처 ⑤전 화 번 호 취 득 농지의 표 시 ⑥소 재 지 ⑦지번 ⑧지목 ⑨면적(㎡) ⑩증명발급 또는 신청서 반려 ⑪신청서 반려사유 ⑫ 취 득 목 적 귀하의 농지취득자격증명신청에 대하여 농지법 제○조 및 동법시행령 제○조
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자경증명발급신청서 NO.○ [별지 제○호서식〕 자경증명발급신청서 처리기간 ○일 ○. 농지의 소유자 ①성명(명칭) ②주민등록번호 ③주 소
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f Birth Occupation ┌┤ . . . ┌┤ ┌┤ Year Month Day ┼┤ 여권사항번 호 발급일자 유효기간 Passport Number Issuing Date Expiration Date . . . .
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[제○ ○호 서식] 평균세액증명서 발급대상물품 지정신청서(갑) 처리기간 : ○일 ① 신청인 상 호 대 표 자 주 소 통관고유번호 전 화 번 호 ②사업장내역(사업장
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민등록번호 동시입소 희 망 자 성 명 성별 생년월일 관계 사 망 후 처리희망 사망후 연락처 연고자 성 명 위와같이 한국보훈복지의료공단 보훈원에 입소코자 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (인) 보 호 자 (인) ○ ○ 보훈(지)청장 귀하. 위 사항을 확인
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자율발급업체 지정신청서 (제○ ○호 서식) 자 율 발 급 업 체 지 정 신 청 서 지정번호 처리기간 :○일 ① 신청 인 상 호 대 표
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비거주자 등의 비과세 면제신청서 확인 발급대장 이자 배당 사용료 기타소득 【별지 제○호 서식】 비거주자 등의 비과세 ○;면제신청서 확인 ○;발급대장 (이자 ○;배당 ○
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비거주자 등의 비과세 면제신청서 확인 발급대장 유가증권양도소득 【별지 제○호 서식】 비거주자 등의 비과세 ○;면제신청서 확인 ○;발급대장 (유가증권양도소득) 접 수 일
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병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보 호 연장신청기간 . . . ～ . . .( 일간) 병력및증상 연장사유 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호기간 연장 승인을 신청합니다. 수 수 료 없 음 년 월 일 신청
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보건증(건강진단수첩) 발급신청 [별지제○호 서식] 건 강 진 단 수 첩 ○ ○ ○mm×○mm ○.○.○.승인 인쇄용지(특급)○g/m○) 업 소 이 동
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귀 국 보 증 서 여권 재발급 사유서 (분실 ○;멸실 ○;훼손 ○;기타 성명 정정 등) 여권번호 : 발급일자 : 한글성명 : 유효기간 : 영문성명 : 종
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지방세 세목별 과세증명서 발급번호 지방세 세목별 과세증명서 처리기간 제 호 즉 시 납 세 의 무 자 주 소 주 민 등 록 번 호 법 인 등 기 번 호 성
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세무민원증명서발급위임장 세무민원증명서 발급 위임장 신 청 내 용 □ 지방세완납증명 ( ) □ 재산세납세증명( ) □ 미과세증명 ( ) □ 재산
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인) OOOO병원장 귀하 구비서류 ○. 진단서 ○부 수수료 없 음 ○. 흉부엑스선 사진 ○매(최근 ○월내에 촬영한 것 ○. 의료보호진료증 사본 ○매(국비환자입원대상자에 한하며, 의료보호증을 제시하는 경우에는 따로 제출하지 아니할 수 있다)
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납세증명서 [별지 제○호서식] <개정 ○. ○. ○> 발급번호 납세증명서 처 리 기 간 즉시(단, 해외이주여권발급용○일) 납 세 자 상호(법인명) 사업자등록번호 성명(대표자) 주민등록
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