향정신성의약품판매승인신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
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판매반출의제적용유예승인신청서 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) (앞 면) ┌ 신청서 ┐ 판매(반출) 의제적용유예승인 └
조회수: 18 | 다운로드: 198
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[별지 제○호 서식] 의약품 임상시험실시기관 지정사항 변경지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관의 명칭 소 재 지 (전화번호 : ) 병 원 장 지 정
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규정에 의하여 위와 같이 마약류 ○;원료물질의 취급승인을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 담당자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 : ○. 자격을 증명하는 서류 사본 ○. 취급계획서 수수료 없 음 ○mm×○mm(일반용지 ○g/㎡(재
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따라 위와 같이 등록증· 신고증·허가증·수입자 확인증의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 지방식품의약품청장 시 · 도 지 사 귀 하 시 장 · 군 수 구비서류 ○. 못쓰게 되었거나 등록증등의 기재사항 변경으로 인한 경우에는 그
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<○번> <○번> □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 동물약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ 휴 업 □ 재개업 신고서 처리기간 ○ 일
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서 처리기간 ○일 신청인 업 허 가 (수입자) 번 호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허가일자 임상시험의 개 요 명 칭 및 단 계 목 적 임 상 시 험 기 간 실 시 기
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○항 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 마약의 양도 승인을 얻고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 특별시장 광역시장 귀하 도지사 ※ 구비서류 : 계약서 ○부. 수 수 료 없 음
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따라 위와 같이 등록증· 신고증·허가증·수입자 확인증의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 지방식품의약품청장 시 · 도 지 사 귀 하 시 장 · 군 수 구비서류 ○. 못쓰게 되었거나 등록증등의 기재사항 변경으로 인한 경우에는 그
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승인신청서 처리기간 ○일 신청인 업허가(수입자확인)번호 제조(영업)소의 명 칭 제조(영업)소의 소재지 성 명 주민등록번호 대상의약품 제 품 명 일반명(코드명) 허 가 번 호 허가일자 임상시험의 개 요 명 칭 및 단 계 목 적 임 상 시 험 기 간 실 시 기
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[별지제○호서식] [별지제○호서식] □제조 의약품등 허가사항변경신청서 □수입 처 리 기 간 가. 공정서품목 : ○일 나. 고시품목 또는 기허가품목:○일 다. 안전성 ○;유효성
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특정물질판매계획변경승인신청서 [별지 제○호 서식] 특정물질판매계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 제조업 또는 무역업
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의약품등의 안전성,유효성심사의뢰서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 의약품등의안전성 ○;유효성심사의뢰서 처 리 기 간 가. 신약:○일 나
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의약품등의 제조(수입)관리자의 관리업무불종사 신고서 [별지 제○호서식] 의약품 등의 □ 제조관리자 □수입관리자 의 관리업무불종사 신
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류 □건강보조식품 □ 인삼제품류 □ 식품첨가물 ③ 구 분 ①국내 제조·가공식품 ②수출제품 ③수입제품(수입신고기관 : ○지방식품의약품안전청, 국립○검역소) ④ 제 품 명 ⑤ 허 가 (신고)번 호 ⑥ 제품분류 ⑦ 제조 번호 ⑧ 포장재 ⑨ 포장 단위 ⑩ 검사 수
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특정물질판매계획승인신청서 [별지 제○호 서식〕 특정물질판매계획승인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 제조업 또는 무역업허가번호
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생물학적 제제 ○;의료용구 ○;위새용품의 제조관리자의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 각 지방식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 ○. 제조관리자의 자격을 증명하는 서류 수 수 료 ○,○
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> □ 제 조 의약품등 □ 수 입 품목허가사항변경허가신청서 처리기간 가. 공정서품목 : ○일 나. 고시품목 또는 기허가품목 : ○일 다. 안전성
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판매물품양도승인(신청)서(보세운송신고겸용) (별지 제○호 서식) 판매물품양도승인(신청)서(보세운송신고겸용) 신청번호 처리기간 ○
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명 (주성분명, 함량 및 제형) 대 상 질 환 제조(영업)소의 명칭 성 명 제조(영업)소의 소재지 제 품 명 제 조 원 위 의약품이 “희귀의약품지정에관한규정”에서 정한 바에 따라 희귀의약품으로 지정할 필요가 있다고 판단되었기 이를 추천합니다. 년 월 일
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