보험금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 71)
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보험금 청구서 문서 양식 리스트
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심판청구에 대한 답변서 [별지 제○ ○호 서식] (○.○.○. 신설) 심판청구에 대한 답변서 청 구 기본사항 ○ 청구인:○ 처 분 청
조회수: 443 | 다운로드: 416
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사업장실태조사서 사업장 실태 조사서 결 재 담 당 대 리 과 장 부 장 대표이사 사업장명 소 재 지 (우편번호) 주 소: 대 표 자 전화번호 사업장: FAX.: 대표자 자 택: 업 태 사업종목 조직형태 개인( ) | 법인( ) 사 업 자 등록번호 법인등록번호 (법인의 경우) 피보험자수 계 남 여 사업장실태 구 분(임대, 월세) 소 유 주 임차기간 보증금 월세 소유주 전화 본사 공장 (사업소) 차 량 차 량 명 차량번호 소 유 자 생산년도 비 고...
조회수: 1894 | 다운로드: 2004
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○ 교통사고합의서양식 합 의 서 (○) 차량번호 제 호 자동차 사고 일 시 장 소 운 전 기 사 甲 상대방 또는 피해자 乙 (○) 합의방법 위의
조회수: 1154 | 다운로드: 1458
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양식 사 업 계 획 서 회 사 명 : 작 성 일 : 대 표 자 : (인) 사업계획서는 귀하의 사업에 관한 타당성분석과 입주심사 업무에 필수적이며, 창업 및 기업경영에 있어서 반드시 작성해야 하는 중요한 자료입니다. 따라서, 다소 부담이 되더라도 정확하고 자세하게 작성하여 주시기 바랍니다. 아울러, 귀하께서 제출하신 자료는 본 센터의 필요 업무에만 이용되며, 절대적으로 비밀을 보장해 드림을 알려 드립니다. Ⅰ. 기업 현황 ○. 기업 개요 (단위 ...
조회수: 453 | 다운로드: 678
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양식○ 사 업 계 획 서 가. 목 적 나. 세부사업계획 다. 소요자금 조달방법 (단위 : 천원) 계 자 체 조 달 외 부 조 달 소계 사업 수입 회원 모금 자체운용자 금 소계 시 비 (기금) 구비 자부담 기타 라. 소요자금 및 지원신청내역 (단위 : 천원) 항 목 금 액 산출근거 지원신청액 ○; ○; ○; ○; 합 계 마. 원도심활성화기금 활용실적 (단위: 천원) 지원받은 사업명 년도 사업기간 금 액 활 용 내 용 바. 최근 ○년간 주요...
조회수: 58 | 다운로드: 164
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양식 업 체 명 ○. 기업개요 [○페이지 이내로] o 기업비전 및 사업영역 o 기업연혁 o 기업 일반현황 (아래 표 참조) ( 단위 : 백만원 ) 구분 ′○ ′○ '○(현재) 비고 총 자본금 외부자본 (투자유치) 금액 기관명 정책지원 자금 금액 기관명 매출액 국 내 자체상품 매출액 타제품 유통판매 매출액 용역수주(SI등) 매출액 국외 고용 인원수 관리 기술 마케팅 o 지분구성 현황 o 각종 지정, 수상 및 산업재산권 현황 (아래 표 참조) ...
조회수: 194 | 다운로드: 289
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본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O O 주민등
조회수: 96 | 다운로드: 163
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외국인등자격취득신고서(건강보험) (앞면) 외국인등 자격취득 신고서 ○; ○; 지 역 가 입 자 □ ○; ○; 직 장 가 입 자 □ 세대전체□ ① 세대일부□ (증번호: ) 사 업 장 ⌒ 기 관 ○; ②기 호 ③명 칭 ④단위사업장 기호 ○; ○; 세 대 주 (지역가입자) ○; ○; 직장가입자 ⑥성 명 ⑦외국인등록번호 ⑧취 득 일 ⑨국 적 ⑩체류자격 명칭 ⑤영 업 소 기호 명칭 ⑪주 소 □□□ □□□ ☎ ( ) 휴대전화 ( ) ○; ○...
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○ 해저광업원부(열람청구서,등본교부신청서) [별지 제○호 서식] 해 저 광 업 원 부 □ 열람청구서 □ 등본교부 신청서 처리기간 열 람 : 즉 시 기
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폐기물 수출입허가 수수료 반환청구(결정)서 [별지 제○호 서식] (앞면) 폐기물 수출입허가 수수료 반환청구(결정)서 처리기간 ○일 청 구 인 상 호 번 호 주
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○ 손실보상청구서 ○ [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 손실보상청구서 처리기간 ○일 청 구 인 ①법인 또
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직장가입자 보험료 조정신청서 직장가입자 보험료 조정신청서 결 재 담당 대리 차장 부장 현직장 증 번호 성명 주민등록 번호 자격 취득일자 취득시 보수월액 월 보험료 전직장 직장명 조합명 전화번호 조정전 보험료 조정특례 적용후 납부 할 보험료 ※ 공단 기재란이니 기재하지 마십시요. 원 국민건강보험법 시행령 부칙 제○조 규정에 의거 위와 같이 직장가입자 보험료 조정(한시적 감면)을 신청합니다. ○ . . . 신청인(사용자) 신청인의 성명을 입력하세요...
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건강보험료 정산분 분할납부 신청서 건강보험료 정산분 분할납부 신청서 결 재 담당 대리 차장 부장 사업장 기 호 명 칭 주 소 전화번호 전년도 사업장 월평균 보험료 원 《분할납부 신청내역》 추가 납부할 금액 원 분납횟수 회 최종월분납액 회 분납기간 ○ 년 월부터 ○ 년 월까지 국민건강보험법 시행령 제○조제○항의 규정에 의거 위와 같이 분할납부를 신청합니다 ○ 년 월 일 신청인(사용자) 신청인의 성명을 입력하세요 (인) 국민건강보험공단 이사장 귀하...
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. ○. ○. ④는 피상속인과 상속인과의 관계를 기재할 것 ⑧, ⑨는 상속개시 당시의 시가를 기재할 것 상속재산으로 간주하는 보험금 ○;퇴직금 ○;공로금 등에 있어서는 지불자의 주소 ○;성명을 ⑤에 기재할 것 ⑩에는 가격계산상 기타 참고사항을 기재할 것 상
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지방세심사청구서 지방세 심사청구서 처리기간 ○일 신청인 성 명 OOO 주소.거소 또는 영업소 OO시 OO구 OO동 O O 상 호 OOOO
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. ⑨,⑩에는 상속개시 당시의 시가로 기재하며, ⑪에는 가격산출내역이나 기타 참고사항를 기재한다. ○. 수증 또는 수유재산이 보험금, 퇴직금, 공로금등인 경우에는 지불자의 주소, 성명을 ⑦에 기재한다. 증여(유증)재산명세서 수 증 인 ⑤ 증 여 (유 증)
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. ⑨,⑩에는 상속개시 당시의 시가로 기재하며, ⑪에는 가격산출내역이나 기타 참고사항를 기재한다. ○. 수증 또는 수유재산이 보험금, 퇴직금, 공로금등인 경우에는 지불자의 주소, 성명을 ⑦에 기재한다. 증여(유증)재산명세서 수 증 인 ⑤ 증 여 (유 증)
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○ 심판청구서 [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) 심 판 청 구 서 처리기간 ○일 청 구 인
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응급처치 동의서 응급처치 동의서 반이름 생년월일 성 별 남 ○;여 성 명 어린이집에서 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 경우, 그 권한을 귀어린이집에 위임할 거것을 동의합니다. OOOO. OO. OO. 부 모 : ○(서명 또는 인) <응급처치 절차> ○. 사고 발생시 가장 먼저 부모님께 합니다. (시간/기간)(전화번호) 어머니는동안에로 연락됩니다. 동안에로 연락됩니다. 아버지는 동안에로 연락됩니다. 동안에로 연락됩니다. ○. 부모님...
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.