의료 기관 허가 사항 변경 신고서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 17)
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의료 기관 허가 사항 변경 신고서 문서 양식 리스트
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신고합니다. 년 월 일 신고인 대표자 성명 : ○; ○; 귀하 구비서류 수 수 료 없 음 ○. 공사계획서 ○. 전기설비설치허가서 사본(설치허가대상에 한함) ○. 전기설비의 종류에 따라 별표 ○의 규정에 의한 사항을 기재한 서류 및 첨부서류 ○. 공사공
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의료보호대상자증명서 〔별지 제○호서식〕 〈개정 ○.○.○〉 의료보호대상자증명서 발급번호 : 보 호 기 관 기 호 보호 기관명 세대
조회수: 104 | 다운로드: 215
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표준교육과정신설(변경)제안서 표준교육과정 신설(변경)제안서 제안기관 ○ 기 관 명 전화번호 기관주소 ○ 기 관 명 전화번호 기관주소 ○ 기 관 명 전화번호 기관주소 전공영역(학과)명 ○. 제안
조회수: 92 | 다운로드: 321
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품목제조허가사항변경허가신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) 처리기간 품목제조허가사항변경허가신청
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장애인의료비청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인의료비청구서 처리기간 ○일 ※ 접수번호 ※ 접 수 일 ※ 처 리 일 ※ 담 당 ※
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귀속의료업자수입금액 합산표 [별지 제○ ○호 서식] (○.○.○. 개정) ( )년 귀속 의료업자수입금액 합산표 관 서 페 이 지 결
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권리변경행위허가신청서 권리변경행위 허가신청서 신청인 (소유자) 주소 : 구 동 가 번지 호 성명 : 생년월일 주민등록번호 신 청 자 토 지
조회수: 52 | 다운로드: 261
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m×○mm ○.○.○. (신문용지○g/m○) 사 무 명 ○; ○;신설 사도개설( )허가신청안내 ○; ○;변경 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 도시개발과 서울특별시 도시계획국 시설계획과 건설교통부 도로심의관실 도시정책과 사무 내용 사도를 개설 또는
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【별지 제○호서식】(○. ○. ○개정) 【별지 제○호서식】(○. ○. ○개정) (앞 면) 용도변경허가신청서 및 허가서 허가번호 □□ □ □□□□ ※ 뒷면의 신청안내문을 참고하시기 바라며, □안은 표기하지 아니합니다. 건축주 □
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성별 남 ○;여 전 주 소 현 주 소 (전화번호 ) 전입연월일 년 월 일 직 업 주거형태 □제가,□시설수용,□기타 사회보장 □의료보호○종,□의료보호○종,□의료부조자,□산재보험자, □국가보훈대상,□기타 ○. 신청내용(해당란에 □표시) 장 애 명 장애등급 급
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[별지제○호서식] [별지제○호서식] (앞쪽) □ 허가신청서 식품( ) 허가사항 변경 □ 신 고 서 처리기간 뒷 쪽 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 영 업 의 종 류 ④ 허 가
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소 ② 성·본 변경전 성(姓) 한글 한자 변경전 본(本) 한글 한자 변경한 성(姓) 한글 한자 변경한 본(本) 한글 한자 ③허가일자 년 월 일 법원명 ④기타사항 ⑤ 신 고 인 성 명 ?? 또는 서명 주민등록번호 자 격 ①본인 ②법정대리인 ③기타(자격
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※허가번호는기재하지마십시요 ○mm×○mm(신문용지○g/m○) 사 무 명 토지형질변경(대지조성) 행위허가 신청안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 도시개발과 서울특별시 도시계획국 도시계획과 건설교통부 도 시 국 도시계획과 사무 내용 도시계획법 제○조에
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[별지 제○호 서식] 의약품 임상시험실시기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관의 명칭 소 재 지 (전화번호: ) 병 원 장 의료기관 구분 종 별 구 분 □종합병원 □병원 □치과병원 □한방병원 □대학부
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번호) 경력 ○;재직기간 ○OO년 O월 O일부터 ○OO년 O월 O일까지 (○OO년 O월) 산 업 체 주소 우편번호:( ) 의료보험자격 취 득 일 자 의료보험자격 조 합 명 산업체전화번호 산 업 체 종업원수 총 명 근 무 부 서 직 위 증 명 서 발급부
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채취법 제○조 ○ 분류번호 : ○ ○ ○ 담당부서 : 건설지원팀 (연락처 : ○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관 : 시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 신고인 처리기관 시 ○;군 ○;구 신고서 작성 ▶ 접수 ▲ ▼ 서면심사 ▼ 기안결재 ▼
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원자력관계허가증(지정증, 신고필증) 갱신,재교부신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) 원자력관계허가증(지정증, 신고필증) □ 갱 신 □ 재교
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사도설치(개축·중축·변경)허가신청서 [별표 제○호 서식] 사도설치(개축·중축·변경)허가신청서 년 월 일 주 소 : 성 명 : (인) 시장·군수 귀하 사도법
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호 인력부족확인서 발급 신청서 ○ 제 ○ 호 인력부족확인서 ○ 제 ○ 호 인력부족확인연장신청서 ○ 제 ○ 호 외국인근로자 고용허가서(발급 재발급)신청서 ○ 제 ○ 호 외국인근로자 고용허가서 ○ 제 ○ 호 표준근로계약서 ○ 제 ○ 호 외국인근로자고용허가기간
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