안전행정부 브로슈어 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 41)
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안전행정부 브로슈어 문서 양식 리스트
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고자 하는 협약증서(서환일 경우에는 그내용) 위 선박에 대하여 협약증서의 교부, 서환, 재교부를 받고자 해상에 있어서 인명의 안전을 위한 국제협약등에 의한 증서에 관한 규칙 제○조 ○;제○조의 규정에 의하여 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 또는
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규정에 의하여 향정신성의약품 제조(수출입)품목허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 : ○. 변경을 증명하는 서류 ○. 허가증 수수료 ○,○
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규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 향정신성의약품수입허가공인증명서의 발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 : 없음 수 수 료 품목당 ○,○
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의 규정에 따라 위와 같이 의약품 재평가를 신청합니다. 년 월 일 의 뢰 인 (서명 또는 날인) 담 당 자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 의약품 재평가 실시에 관한 규정 제○조 각호에 정한 서류 각 ○부 수수료 없음 ○ ○민 ○㎜×○㎜ '○.
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을 약사법 시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) 각 지방식품의약품안전청장 귀하 < 구 비 서 류 > 없 음 수 수 료 없
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정에 의하여 위와 같이 임상시험계획의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류 ○. 임상시험계약서(실시기관의 변경에 한함. 실시기관의 장의 확인서로 갈음할 수 있음) ○. 임상시험실
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정에 의하여 위와 같이 임상시험계획의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 전화번호 식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류 ○. 임상시험계약서(실시기관의 장의 확인서로 갈음할 수 있음) ○. 임상시험실시기관의 장의 확인을 받은
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) ⑤ 변 경 사 유 변 경 내 용 구 분 변 경 전 변 경 후 ⑥ 사 업 소 위 치 ⑦ 가 스 용 품 종 류 액화석유가스의안전및사업관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 가스용품제조사업의 변경허가를 받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명
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성 명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 사무소 소재지 (전화 : ) ⑤ 사 업 소 소 재 지 ⑥ 종 류 및 규 격 액화석유가스의안전및사업관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 가스용품제조사업 허가 를 받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는
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. . . ⑩개 선 할 사 항 ⑪개선 불응사유 ⑫공급중지연월일 도시가스사업법 제○조 제○항의 규정에 의하여 사용자의 시설을 안전점검한 결과 그 시설이 부적합하므로 개선을 권고하였던 바 이에 응하지 아니하므로 가스의 공급을 중지하고 위와 같이 신고합니다.
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⑩제조국명 및 제조자명 형식승인 사 항 ⑪업 체 명 ⑫소 재 지 ⑬대표자 ⑭전기용품의 명 칭 ⑮형 식 승 인 번 호 전기용품안전관리법 제○조의 ○ 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 지장) 국립기술품질원장 귀하
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⑧번 호 ⑨ 년 월 일 ⑩제조구분 ⑪ 전기용품의품명 ⑫ 제조자명 (수입 전기용품의 경우 에 한함) ⑭ 형 식 구 분 전기용품안전관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와같이 형식승인 유효기간의 갱신을 신청합니다 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 지장) 국
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민 등록 번호 제조업 등 록 ⑧번 호 ⑨ 년 월 일 ⑩제조구분 ⑪ 수출전용전기용품 의 명칭 및 형식 구분 또는 규격 전기용품 안전관리법 시행령 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 지장) 서울특별시장 광
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시설의 설치사유서 ○부 없 음 ○. 비상공급시설에 의한 공급지역을 명시한 도면 ○부 ○. 설치위치 및 주위 상황도 ○부 ○. 안전관리자 배치현황 ○부 ○. 비상공급시설에 대한 자체검사성적서 ○부 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○. 개정 (신문용지 ○g
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공사계획을 변경하는 경우에는 변경이유서 및 변경내용 ○. 원자력발전소의 경우에는 원자로 및 관계시설의 허가서 사본 ○. 전기안전관리담당자 선임신고 필증사본 ○. 감리원 배치확인서 사본(공사감리대상에 한한다) 작성요령 ○. 제목은 공사계획을 인식할 수 있
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는 별첨) ⑬ 단위작업공정 ⑭ 유 해 인 자 ⑮ 근로자수 ○; ○년간 측정치 ○;노출기준 ○; 비 고 상반기 하반기 산업안전보건법시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인(대표자) ○; ○; 지 방 노 동 청(
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여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (인) 국방부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 사업계획서 ○. 위해예방계획서 ○. 안전교육 및 점검계획서 ○. 법인등기부 등본(신규허가시
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여 방사성동위원소의 판매사업허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선안전보고서 ○부 ○. 방사성동위원소의 수급 및 판매에 관한 계획서 ○부 ○. 법인인 경우 등기부등본 ○부 ○. 개인인 경우 사업자
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의하여 방사성동위원소의 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 과학기술부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 방사선안전보고서 ○부 ○.방사성동위원소를 비파괴검사에 사용하는 경우에는 원자력법시행령 제○조의○의 규정에 의한 기준에 적합함을 증명하는
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