병원진단서 대학 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 15)
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병원진단서 대학 문서 양식 리스트
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‘○. ○. ○ 신설) (앞 쪽) 이 송 료 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 진 폐 근 로 자 성 명 주민등록번호 주 소 정밀진단기관 정밀진단기간 (일) 이 송 비 내 역 숙 식 비 원 여 비 원 기 타 원 청 구 금 액 원 진폐의예방과진폐근로자의보호등에
조회수: 29 | 다운로드: 167
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제○호서식] (앞 쪽) 이 송 료 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 진 폐 근 로 자 ① 성 명 ②생년월일 ③ 주 소 ④ 정밀진단기관 ⑤정밀진단기간 ( 일) 이 송 료 내 역 ⑥ 숙 식 비 원 ⑦ 여 비 원 ⑧ 기 타 원 ⑨신 청 금 액 원 ⑩ 지급받고자
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월동기 안전진단 월동기 안전진단 단 지 명 : ○ 진단일자 : ○년 ○월 ○일 대 상 진단내용 처리계획 확 인 비 고 진단책임자 처리책임자
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공공시설(학교, 운동장 등) ⑤ 도로 ⑥ 상업ㆍ서비스시설(상점, 호텔 등) ⑦ 산업장 ⑧ 농장(논밭, 축사, 양식장 등) ⑨ 병원 이송 중 사망 ????기타( ) ②기타사항 ③ 신 고 인 *성명 ?? 또는 서명 주민등록번호 *자격 ①동거친족 ②비동거친
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전문가 진단 수당 청구서 ○. 사건의 표시 및 상담 일시 구분 사건번호 사건명 전문가 진단 일시 ○ ○ ○ ○. 금 원(￦ )을 전문가
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전문가 진단 수당 청구서 ○. 사건의 표시 구분 사건번호 사건명 전문가 진단 일시 ○ ○ ○ 및 상담 일시 ○. 금 원(￦ )을 전문가
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사 원 성 명 주민등록번호 직 급 소 속 부 양 가 족 사 항 성 명 관계 주민등록번호 직 업 신고사유(혼인,출생) 특기사항 진단서 첨부, 해당가족 성명 사원 보수규정 시행규칙 제 조 항의 규정에 의하여 관계서류를 첨부하여 위와 같이 부양 가족을 신고합니
조회수: 686 | 다운로드: 635
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○. 대외무역법에 의한 무역업등록증 사본 ○. 수입관리자가 약사법 제○조제○항제○호 또는 제○호에 해당하지 아니함을 증명하는 진단서 ○. 수입관리자의 약사면허증 사본 또는 수입관리자승인서 사본 ○. 시험시설내역서 (동물용의약품등의제조업 ○;수입자와판매업의
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사망진단서 사 망 진 단 서 (사체검안서) ○ 성 명 ○ 성별 남 ○;여 ○ 생년월일 및 만연령 년 월 일생 만 년 개월 일 ○ 직
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진정인명단 진정인 명단 성명 주민등록번호 주소 날인 ...
조회수: 188 | 다운로드: 361
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정기 건강진단 통지 정기 건강진단 통지 정기 건강진단 안내 정기 건강진단을 아래와 같이 실시하오니 각 부서장들께서는 한 사람도 빠짐 없이
조회수: 49 | 다운로드: 241
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등 과중한 업무로 인한 과로와 스트레스에 시달리던 중 ○. ○. ○. 출근 후 업무중 마비증상이 와 동료직원의 도움으로 ☆☆병원에 입원, ‘길랑 바레증후군’ 진단을 받은 후 현재까지 입원 치료를 받고 있는 자로서, 피고 공단에 대하여 위 상병에 대하여
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판 정 적ㆍ부 적ㆍ 부 적ㆍ부 적ㆍ 부 적ㆍ 부 기 타 의 사 소 견 검 사 결 과 적 격 여 부 적 ㆍ 부 ○ 년 월 일 병원 ○; ○; 담당의사 (서명 또는 인) 수 수 료 ○,○원
조회수: 67 | 다운로드: 265
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리감독 강화 ■■ ■■ ■■ ■■ ■■ ○ ○. 일에 대한 정신적인 부담 및 스트레스 ■■ ■■ ■■ ■■ ■■ ○. 귀하는 병원 의사로부터 다음과 같은 질병에 대해 진단을 받은 적이 있습니까? (보기 : □ 류마티스 관절염, □ 당뇨병, □ 루프스병,
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서류 및 임원명단(법인인 경우) ○부 ○. 자산증명서 · 사업계획서(의료인의 경우) ○부 ○. 의료보수표 ○부 수 수 료 종합병원 : ○,○원 병 원 : ○,○원 ○ ○B(○) ○㎜×○㎜ ○.○.○승인 (신문용지 ○g/㎡)
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자 르 는 선 운 전 면 허 신 체 검 사 서 (병원
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음 Result of the Physical examination are same as above Date : ○ 년 월 일 병원 담당의사 (서명 또는 인) Hospital ○; ○; Doctor physica examination dispensary
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의 각 사본을 첨부하여 주십시오. ○. 개인회생절차에 이르게 된 사정(여러 항목 중복 선택 가능) ( ) 생활비 부족 ( ) 병원비 과다지출 ( ) 교육비 과다지출 ( ) 음식, 음주, 여행, 도박 또는 취미활동 ( ) 점포 운영의 실패 ( ) 타인 채무
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음 Result of the Physical examination are same as above Date : ○ 년 월 일 병원 담당의사 (서명 또는 인) Hospital ○; ○; Doctor physica examination dispensary
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) 병원진단서(대학)는 어떤 상황에서 사용되나요?
- 병원진단서(대학)는 대학생이 질병이나 사고로 인해 출석 인정, 휴학, 시험 면제 등을 요청할 때 증빙자료로 제출하는 공식 문서입니다.
- (Q) 병원진단서(대학)에는 어떤 내용을 포함해야 하나요?
- 환자 성명, 진단명, 진단일자, 치료 기간, 의학적 소견, 출석불가 기간 등이 포함되어야 하며, 대학 요구 양식에 맞춰 발급되어야 합니다.
- (Q) 병원진단서(대학)는 어디에 제출하나요?
- 학생처, 학과 사무실, 교수 등 담당 부서에 제출하며, 일부 대학은 온라인 시스템을 통한 제출도 허용합니다.