가천의대 보건 행정 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 4)
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가천의대 보건 행정 문서 양식 리스트
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(별지 제○호 서식) 특수건강진단 진폐정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 흉부방사선 사진촬영분야 (지정 방사선사) ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 폐활량 검사분야 ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번...
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( ) 사망.실종신고서 [별지 제○호서식] (앞면) ( ) 사망 · 실종신고서 처리기간 즉 시 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 사 망 또 는 실종자 성 명 주민등록번호 주 소 면 허 종 별 면허번호 사망(실종)연 월 일 . . . 위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 지장날인) 보건복지부장관 귀하 구비서류 수수료 없 음 ○. 면허증(자격증) ○. 호적초본(사망시) ○. 확정판결문(실종시) ○ ○민 ○.○.○...
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건강진단서 (보건소) 원부대조필 ○; ○; 건 강 진 단 서 발급번호 성 명 성별 남 ○;여 연 령 만 세 주 소 주민등록번호 위 사람은 활동성폐결핵, 정신병, 마약류의 중독증 등의 증상이 없으며 농자(聾者), 아자(啞者), 맹자(盲者), 불구폐질자가 아님을 증명함. 위의 판단은 진단일 현재의 이학적 검사와 아래에 표시한 검사의 결과에 근거한 것임 용 도 진단일 ○ 년○월○일 진단을 위해 시행한 검사 ○; ○; 일반뇨검사 ○; ○; 흉...
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행정심판청구 청구인 성명 왕초보 주민등록번호 ○ ○ 주소 서울특별시 중구 장충동 ***번지 @@아파트 ○동 ○호 (전화 : ○ ○
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[별지 제○호서식] 행정정보 공동이용 사전동의서 ○. 공동이용의 목적(공동이용을 통하여 처리하는 사무) : 계약체결, 대금청구 및 지급 ○. 공동이용
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토목공사 시방서(총칙 건설안전관리) ○ 건설안전관리 제 ○ 항 일반사항 ○.○ 적용 ○.○.○ 이 시방서는 토목공사의 현장안전관리가 효과적으로 실시되도록 하는데 필요한 일반적인 사항에 대한 시방을 제시한다. ○.○.○ 관련법규 ○. 근로기준법령 ○. 산업안전보건법령 ○. 건설기술관리법령 ○.○.○ 내용 ○. 관계자의 의무 ○. 안전관리계획 ○. 안전관리활동 ○. 산업보건상의 조치 ○. 현장안전관리 ○.○ 관계자의 의무 ○.○.○ 발주자 및 시공...
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[신청서 첨부서류 ○] 수입 및 지출에 관한 목록 I. 현재의 수입목록 (단위 : 원) 수입상황 자영(상호) 고용(직장명) 업종 직위 종사경력 년 개월 근무기간 년 월부터 현재까지 명목 기간구분 금액 연간환산금액 압류, 가압류 등 유무 연 수입 월 평균 수입 ( ) II. 변제계획 수행시의 예상지출목록 (해당란에 ? 표시) □ 채무자가 예상하는 생계비가 보건복지부 공표 기준 중위소득의 ○분의 ○ 이하인 경우 보건복지부 공표 ( )인 가구 기준 ...
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 결정서 심제 호 청구인 행정처분청 위의 당사자간의 사건에 관하여 년 월 일 청구인으로부터 심사청구가 있었으므로 국세심사위원회의 심의를 거쳐 다음과 같이
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별지 제○호 양식 별지 제○호 양식 행정정보 공동이용 사전동의서 ○. 민원사무의 명칭 : 후견등기신청 ○. 공동이용 행정정보(구비서류) : 주민등록사항정보 (주민등록
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[첨부○]접수번호: [첨부○]접수번호: 클린행정 협조서 맑고 깨끗하며 최고의 행정서비스를 제공하고자 노력하는 정보통신부(OOO 체신청)의 노력에 적극적으로 협조할 것임을 다
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국세행정제도개선건의서 【별지 제○호 서식】 국세행정제도개선건의서 민 원 인 주 소 (사 업 장) 전화번호 상 호 사 업 자 등 록 번
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조세관계행정소송통계 [별지 제○호 서식] 년 분기 조세관계행정소송통계 ( 지방국세청) ○. 세목별 조세행정소송 근거: 소송사무처리규정 (
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사업장 주소지 및 행정구역 변경 안내 사업장 주소지 및 행정구역 변경 안내 귀사의 발전을 기원합니다. 오는 ○월 ○일부터 ▲▲구 행정구역이 일부 변
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(안전관리대행기관, 보건관리대행기관, 재해예방전문지도기관등) 지정신청서 【별지제○호서식】 (개정 ○. ○. ○) ( 앞 쪽 ) □안전관리대행기관 □보건관리대행기관 □재해예방전문지도기관 □지정교육기관 □지정검사기관 □지정(사업장부속)측정기관 □일반건강진단기관 □특수건강진단기관 □종합진단기관 □안전진단기관(일반안전 ○;건설안전진단기관) □보건진단기관 처 리 기 간 ○일 지 정 신 청 서 신청인 ①기 관 명 ②전 화 번 호 ③소 재 지 ④대표자성명 ...
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청구서(영업정지처분행정심판) [서식예 ○] 영업정지처분행정심판청구서(대중음식점) 행정심판청구 청 구 인 성 명 ○ ○ ○ (○ ○ ○) 주민등록번호
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는 서류를 말합니다] ※ 신고안내 제출하는곳 허가 또는 신고관청 유의사항 ○; 영업자 지위승계의 신고를 하지 아니하는 자는 행정처분과 식품위생법 제○조제○호의 규정에 의하여 ○년이하의 징역 또는 ○만원이하의 벌금에 처하게 됩니다. ○; 영업자의 지위를
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제출하는 곳 시 ○; 도 시 ○;군 ○;구 처리부서 축산과 유의사항 ○. 영업자 지위승계의 신고를 하지 아니하는 경우에는 행정처분과 ○년이하의 징역 또는 ○만원이하의 벌금에 처하게 됩니다. ○. 영업자의 지위를 승계한 자는 ○월이내에 신고하여야 합니다
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○승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 적 성 검 사 신 청 안 내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 민원봉사과 시 ○;건설행정과 건설교통부 사무 내용 면허증을 발급 받은후 ○년이 되는 날로부터 ○월이내에 걱성검사를 받고자 신청하는 사무입. 처 리 과
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처리기간은 즉시임 수수료 ○,○원 ○㎜×○㎜ 사 무 명 소독업 허가사항 변경신청안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건행정과 시)의약과 보건복지부 방역과 사무 내용 소독업 허가사항에 변경을 요할시 신청하는 민원사무임 처 리 과 정 접 수 처 보건소
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