의료원 인사규정 서약서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 41)
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의료원 인사규정 서약서 문서 양식 리스트
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) 의 료 시 설 신 청 접 수 심 사 의뢰시설 가료(정양) 지정 시설 통지 가료(정양) 의뢰 ○;보훈병원 ○;거 주 지 의료시설 가료 또는 정양 실시 정양시설 범 례 ○. 심사내용 가. 가료인 경우 ○ 가료대상 해당여부 및 질병상태 확인 ○ 가료를
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별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □ 의약품 □ 의약부외품 □ 의료용구 □ 위생용품 □ 제조 □ 수입 품목 □ 소분 □ 허가 □ 조건부허가 신청서 처 리 기 간 가. 안전성 ○;유효성심사불필요
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항(남 명, 여 명) ※ 기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주와의 관 계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등록장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록증 정 리 ※ 신 고 처 리 사 항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다.) 전산 처리 주 민 등록
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사항(남 명, 여 명) ＊기재란이 부족하면 뒷면에 기재합니다. 세대주 와관계 성 명 주민등록번호 자동차등록번호 등 록 장애인 의료보험 구 분 인감 주민등록 증 정 리 ※ 신고처리사항(아래 사항은 민원인이 기재하지 않습니다) 전산처리 주민
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일 시 분 (○시각제에 의함) ○ 사 망 일 시 년 월 일 시 분 (○시각제에 의함) ○ 사 망 장 소 주소 장소 ①주택내 ②의료기관 ③시설기관(양로원, 고아원 등) ④D.O.A ⑤산업장 ⑥공로(도로,차도) ⑦기타(구체적으로 기술) ○ 사망의 종류 ①병사
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하여 제출하오니 본 인감을 고의 또는 과실로 위법 부당하게 사용함으로써 발생하는 민·형사상의 책임은 전적으로 본인에게 있음을 서약 합니다. ○ 년 월 일 영 업 장 소 : 상 호 : 대 표 자 : ○; ○
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하여 제출하오니 본 인감을 고의 또는 과실로 위법 부당하게 사용함으로써 발생하는 민·형사상의 책임은 전적으로 본인에게 있음을 서약 합니다. 년 월 일 영 업 장 소 : 상 호 : 대 표 자 : ○; ○;
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청하오니 승낙하여 주시기 바라며, 보안상의 위해요소가 돌출되어 민 ○;형사상 문제가 발생될 경우 본인이 모든 책임을 질 것을 서약합니다. ○ . . . 신청자 소 속 : 직 위 : 성 명 : (인) 전화번호 : FAX번호 : 부산항만공사사장 귀하 위와 같
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과오납 보험료등 환급액에 대하여 해당 가입자에게 정산지급은 물론, 추후 정산에 따른 문제가 발생할 경우 본인이 책임질 것을 서약합니다 ◎사업장명칭(기호) : ◎과오납 보험료등 환급금 수령액 : ○ 년 월 일 국민건강보험공단 ○지사장
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청 대리인으로 정하여 신청서 제출의 모든 권한을 위임합니다. 또한, 위 사람의 대리 신청에 따른 모든 책임은 본인에게 있음을 서약합니다. ○ 년 월 일 주 소 : 위임인 성 명 : (인) 주민등록번호 : ※ 첨 부 서 류 ○. 위임자 인감증명 ○부. ○.
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) 등 록 사 항 ( 해당항목에 ○;V ○;표시 ) 재 산 등 록 사 항 기 타 사 항 □ 부동산 □ 부동산에 관한 규정이 준용되는 권리와 자동차 ○;건설기계 ○;선박 및 항공기 □ 현금 ○;수표 □ 예금 □ 유가증권 □ 채권 □ 채무 □ 금 ○
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보증인으로서 책임을 부담하며 해외여행 중에 발생하는 각종 불법행위 및 사건사고에 대하여 법적, 사회적 책임을 감수할 것임을 서약합니다. 년 월 일 보증인 : (인) 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : 첨부: 인감증명서(신원보증용) ○부 외 교 통 상
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서를 제출하오며, 운동 중 본인의 부주의(不注意)로 인한 사고에 책임을 지겠으며, 느리울축구회의 회칙(규칙)을 준수할 것 을 서약합니다.y ○ 년 월 일 작성자 : 서명 : 축구회귀중
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하여 귀하께서 시무기간중에 본교인들이 모든일에 편의와 위로를 도모하여 주안에서 순복하고 주액과 매월 생활비( )원을 드리기로 서약하는 동시에 이를 확실히 증명하기 위하여 서명 날인하여 청원하오니 허락하심을 바라나이다. 중 인 : 공동의회장 서명날인 인 각
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생 본적 : 서울 구 동 ( 통 반) 주소 : 서울 구 동 ( 통 반) 성명 : 년 월 일생 위 두 사람은 혼인할 것을 이에 서약함. 첨부 : ○. 호적등본 ○통 ○. 건강진단서 ○통 약 혼 자 : (서명 또는 인) 동의자(남자측) : (서명 또는 인)
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: 근로자직업훈련촉진법 시행령 제 ○조에 근거하여 근로시간외에 아래와 같이 직업능력개발훈련을 하는 것에 대하여 동의할 것을 서약합니다. [동의인(근로자)사항] 성 명 : (인) 주 민 번 호 : 전 화 번 호 : 교 육 과 정 명 : 교 육 일 정 :
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의 제기 및 민원이 발생하고 공중선 및 이의 부대 시설의 철거 또는 이전을 요구할 경우, 즉각 주민들의 요구대로 이행할 것을 서약합니다. ○OO년 O월 O일 위 시설자 : ○ ○ ○ (서명 또는 날인) ○ ○ ○ 귀 하
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확인서 확 인 서 확인내용 : 상기 확인 사항은 사실과 틀림없음을 확인하며, 확인사항에 대해 틀릴 경우 어떠한 민 ○;형사상의 처벌에 대해 책임질 것을 서약합니다. ○OO년 O월 O일 주민등록번호 : 성 명
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수락서(심사위원위촉) 심사위원 위촉 수락서 본인은 심사위원 위촉 취임을 수락하며 다음과 같이 서약합니다. ○. 본인이 아는 바로는 심사위원으로서의 부적격사유가 없음. ○. 심문 또는 문서의 조사를 진행함에 있어서 알게 된
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [기숙사 운영규정(공통서식)] 공통서식 운영규정은 누구에게 제공되나요?
- 입사자 전원에게 제공되며, 서약서를 함께 제출하게 하여 규정 숙지 및 동의 절차를 거칩니다.