간 및 소화기질환검사지 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
간 및 소화기질환검사지에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "간 및 소화기질환검사지" 관련 무료 서식 목록의 2페이지입니다.
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희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 : ) 환 자 성 명 질환명 주민등록 번
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압 페쇄 장치 ⑩ 자 동 폐 쇄 장 치 유 무 ⑪ 수 동 폐 쇄 장 치 유 무 ⑫ 접 지 도 선 유 무 소 화 기 ⑬ 종 류 소화기소화기 ⑭ 약 제 량 ㎏ ㎏ ⑮ 개 수 개 개 비 고 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 소 방
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적이 있으면 해당란에 표시하시오. 고혈압( ) 당뇨( ) 지방간( ) B형간염( ) 간경화( ) 담석증( ) 천식( ) 갑상선질환( ) 결핵( ) 암( ) 협심증( ) 신장병( ) 위장질환(위십이지장궤양)( ) 류마티스관절염( ) 알레르기질환( ) 고지혈
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솨화기관리(정비)대장 【별첨 제○호 서식】 소화기 관리 (정비)대장 ① 층 별 또는 건물동별 ② 자 체 관리번호 ③ 소화기 종 류 ④ 규 격 및 제조번호 정 비 사 항 ⑤ 일
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소방시설작동기능점검표 □별지 제○호 소방시설작동기능점검표 소방시설 작동기능점검표 목 차 ○) 특수장소의 개요표 ○) 소화기구(수동식 ○;자동식소화기, 간이소화용구) ○) 옥내 ○;외 소화전설비 ○) 스프링클러설비(간이스프링클러설비), 물분무소화설비
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mmHg연령 세 상기자는 신체건강한 자로 폐결핵, 임질, 매독, 정신병, 추레코마, 기타 결핵 또는 급성전염병 및 전염성 피부질환 등이 없음을 증명함 흉부Ｘ선 검사 : 혈청검사(매독): 년 월 일 서울특별시 OO구 OO동 OO호 서 울 특 별 시 립 OO
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직 업 :성 명 :성 별 (남 ○; 여)생년월일 서기 ○ 년 월 일생 색 신 :혈 압 : / mmHg연 령 세 상기자는 정신질환자 또는 정신지체인, 심신박약자, 농자, 아자, 맹자, 불구폐질자, 마약, 기타 유독물질 중독자가 아님을 증명함 흉부Ｘ선 검사
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팔달구 지역사회정신보건사업 계획서 ○. 사업명 : 팔달구 지역사회정신보건사업(이하 사업) ○. 사업목적 : (○) 지역내 정신질환자중 소외되고 방치되어 있어 사회적응이 어려운 대상자들을 발굴하고 등록, 관리하여 정신건강을 증진시키고, 사회적응을 향상시킬
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를 가정에 통지 손 씻기 교육 ○월 건강검진, 구강검사 소아과와 치과 협약 종사자 건강검진 눈병 및 호흡기 질환에 대한 주의 ○월 독감 예방주사 안내문 건강관리 가정 통신문 손 씻기 교육 ○월 시력검사 일본뇌염 예방 주
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품질검사공정확인표 품질검사공정별확인표 공 정 종 별 검사미실 시 검 사 실 시 검사Lot 검사단위 전수검사 구
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자동차검사유효기간연장신청서 [별지 제○호 서식] 자동차검사유효기간 연장신청서 처리기간 즉 시 사 용 자 ① 성 명 ② 주 민 등 록 번
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○항 ○호로 판정받아 상이군인으로 등록되었던 자입니다. 나.그러나 고엽제 후유증세에 대한 신체검사를 받던 당시 당뇨병, 만성폐질환 등에 관한 후유증세도 인정은 되었으나(보훈병원장의 고엽제후유증환자검진결과 통보서와 장애등급판정표등에 의하면 당뇨병, 허혈성심
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식을 지속적으로 가질 수 있도록 영양상담을 통해 반복적인 교육이 필요하다. 다. 의료수준과 생활수준의 향상으로 질병양상이 만성질환 중심으로 변하고 있어 이에 대한 효율적인 대책 마련이 시급한 실정이므로 다각적인 영양상담이 필요하다. ○. 상담실 개요 가.
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이행상태 ○. 안전교육실시 및 이행상태 ○. 안전사고를 대비한 각종 조치상황 점검 ○. 전기누전, 감전의 위험 및 난로점검, 소화기 방화 사 등 비치상태 ○. 안전관리자 현장 상주 이행상태 ○. 기타 위험개소 점검 상태 ○. 작업장내 작업자의 보호장비 착용
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신청서 접수번호 접수일 발급일 처리기간 ○일 신청인 성명(의사) 명칭(의료기관) 소재지 기본정보 개발자 제품명(성분명) 대상질환명 환자의 치료계획 대상환자 성명(연령, 성별) 사용목적 및 사유 투여방법 및 투여량 사용과 관련하여 안전성ㆍ유효성 관련 자료
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농산물검사 이례규격기준 승인신청서 NO. ○ 농산물검사이례규격기준승인 [별지 제○호서식] (앞면) 농산물검사이례규격기준승인신청서 처 리
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NO. ○ 농산물검사이례규격기준승인 NO. ○ 농산물검사이례규격기준승인 [별지 제○호서식] (앞면) 농산물검사이례규격기준승인신청서 처 리 기 간
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품질검사공정확인표 품질검사공정별확인표 공 정 종 별 검사미실 시 검 사 실 시 검사Lot 검사단위 전수검
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지방공사 또는 지방공단 ⇒ 사전에 소방서장과 협의 □ 소방공사감리제외대상 ○ 다음 각각의 소방시설만을 설치하는 특수장소 ○. 소화기구(수동식소화기, 자동식소화기, 간이소화용구 : 소화약제에 의한 간이소화용구, 팽창질석 또는 팽창진주암, 마른모래) ○. 비상
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