제조소등정기점검결과보고서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 1)
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제조소등 정기점검결과보고서 〔별지 제○호의 ○서식〕 <개정 ○. ○. ○> 제조소등정기점검결과보고서 점검자 ① 소속(업
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【별첨 제○호 서식】 【별첨 제○호 서식】 제조소등 정기점검 결과 보고서 점검자 ① 소 속 (업 체 명) ② 성 명 ③ 주 민 등 록 번 호 성 능 시 험 자 ④ 지 정 번
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제조소등정기점검기록표 【별첨 제○호 서식】(신설 ’○. ○. ○) 제조소등 정기 점검 기록표 점검일자 점검구분 점검시설 점검방법
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〔별지 제○호의 ○서식〕 <개정 ○. ○. ○> 〔별지 제○호의 ○서식〕 <개정 ○. ○. ○> 제조소등정기점검결과보고서 점검자 ① 소 속 (업 체 명) ② 성 명 ③ 주 민 등 록 번 호 성 능 시 험 자 ④ 지 정 번 호
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○일 옥외탱크 : ○일 신 청 인 ① 상 호(업 체 명) ② 성 명(대 표 자) ③ 주 민 등 록 번 호 ④ 소 재 지 ⑤ 제조소등구분 ⑥ 저 장 시 설 구 분 □ 옥외탱크 □ 지하탱크 □ 이동탱크 ⑦ 탱 크 의 형 태 □ 종형 □ 횡형 □ 압력 □ 비
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사 안 전 점 검 구 분 점검요소 점검횟수 점검결과 시정사항 구 분 점검요소 점검횟수 점검결과 시정사항 전기시설 비상 KEY 소등상태 정돈상태 방화요소 소방시설 기 타 잔 업 기 록 구 분 부 서 성 명 시 간 비 고 구 분 부 서 성 명 시 간 비 고
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사 안 전 점 검 구 분 점검요소 점검횟수 점검결과 시정사항 구 분 점검요소 점검횟수 점검결과 시정사항 전기시설 비상 KEY 소등상태 정돈상태 방화요소 소방시설 기 타 잔 업 기 록
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식】 【별첨 제○호 서식】 제 호 정 기 점 검 필 증 ① 상 호(업 체 명) ② 대 표 자 ② 소 재 지 점 검 탱 크 ④ 제조소등구분 ⑤ 저장시설구분 ⑥ 위 치 ⑦ 탱 크 용 량 ℓ ⑧ 탱 크 형 태 ⑨ 탱 크 재 질 (○)판 의 두 께 m (○)탱
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정기검사,정기점검 연기신청서 [별지 제○호서식] (앞 면) □ 검 사 처리기간 정 기 연 기 신 청 서 □ 점 검 ○
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량 × ) 구분 착 안 점 점검결과 구분 착 안 점 점검결과 보 안 상 태 ○. 각 사무실 문 개폐 여부 방 화 상 태 ○. 소등 이행 상태 ○. 출입문 시건장치 고장여부 ○. 야간 근무 장소에서 전열기 사용여부 ○. 쓰레기장 처리 상태 ○. 전기설비의
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소방시설점검결과보고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (○면) 소방시설점검결과보고서 수 신 : 발 신 : 아래와
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사 안 전 점 검 구 분 점검요소 점검횟수 점검결과 시정사항 구 분 점검요소 점검횟수 점검결과 시정사항 전기시설 비상 KEY 소등상태 정돈상태 방화요소 소방시설 기 타 잔 업 기 록 구 분 부 서 성 명 시 간 비 고 구 분 부 서 성 명 시 간 비 고
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차대일련번호 ⑨검 사 (점 검) 유 효 기 간 ⑩검사(점검)연기사유 건설기계관리번시행규칙 제 ○조(제 ○조)의 규정에 의하여 정기검사(점검)연기를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명또는 인) 검사대행자 귀하 시 ○;도지사 구비서류 : 압류사실을 증명하는
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× ) 구 분 착 안 점 점검결과 구 분 착 안 점 점검결과 보 안 상 태 ○. 각 사무실 문 개폐 여부 방 화 상 태 ○. 소등 이행 상태 ○. 출입문 시건장치 고장 여부 ○. 야간 근무 장소에서 전열기 사용여부 ○. 쓰레기장 처리 상태 ○. 전기설비의
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제조설비관리표 제 조 설 비 관 리 표 작 업 공 정 명 설 비 명 칭 형식 ○;연식 대 수 용량·정도 점검검사 정기점검
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정번호 전화번호 주 소 대표자 주민등록번호 배 치 할 안전관리자 책 임 관리자 성 명 주민등록번호 자격구분 비 고 보조원 제조소등 업체명 제조소등종류 전화 주 소 대표자 주민등록번호 취 급 위험물 유 별 품 명 수 량 배 수 소방법시행규칙 제○조의
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수리 및 점검 보고서 수리 및 점검 보고서 기간 담당자 장비명 장비 상태 수리 및 점검 내용 수리 및 점검 결과 비고
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소화기 정기점검표 소화기 정기점검표 소화기No. : 소화기위치 : 번호 점 검 사 항 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○
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제조소등의 용도폐지신고서 〔별지 제○호 서식〕 <개정 ○. ○. ○> 제조소등의 용도폐지신고서 처 리 기 간 즉 시 신
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