제조소등정기점검결과보고서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 3)
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【별첨 제○호 서식】 【별첨 제○호 서식】 제조소등의 □ 위치 □ 제정 □ 변경 □ 품명 의 변경허가신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성명(법인 또는 기관명 ② 주민등록
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제조소등의용도페지신고서 【별첨 제○호 서식】 제조소등의 용도폐지 신고서 처 리 기 간 즉 시 신 고 인 ① 성명(법인 또는 기관명
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소방시설작동기능점검표 □별지 제○호 소방시설작동기능점검표 소방시설 작동기능점검표 목 차 ○) 특수장소의 개요표 ○) 소화기구(수동식 ○;자동식소
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소방시설자체점검표(특수장소관계인용) 방화관리자 및 건물주용 자체점검표 □ 별지 제○호 소방시설 자체점검 작동기능점검표 □별지 제○호 소방시설
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감사결과보고서(내부품질) 내부품질감사결과보고서 결 재 작 성 검 토 승 인 / / / 제 목 ○년 제 ○차 정기 내부품질감사 결과 보고 감 사 자 피감사부서 전부서 / 개발팀 감사유형 ■ 정기감사 □ 비정기감사 관련표준 ISO ○/사내품
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제조소등설치허가신청서 【별첨 제○호 서식】 제조소등 설치 허가 신청서 처리기간 ○ 일 설 치 자 ① 성명(법인 또는 기관명) ②
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제조소등의완공부분완공검사신청서 【별첨 제○호 서식】 제조소 등의 □ 완 공 □ 부분완공 검사신청서 처리기간 ○ 일 설 치 자 ①
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제조소등의 완공(부분완공) 검사신청서 [별지 제○호서식〕 <개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 제조소 등의 ○; ○; 완
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제완화에관한특별조치법 제○조제○항의 규정에 의하여 위험물안전관리자를 공동으로 선임하는 경우에는 뒷쪽의 공동으로 선임하는 위험물제조소등의 현황을 기재하고, 공동으로 선임된 위험물제조소등 허가증사본을 첨부하여야 함 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○. ○. ○ 승인 `
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식 ⑩ 신규화학물질의 물리 화학적 성상 외 관 분 자 량 융 점 비 점 기 타 ⑪신규화학물질의 최근 또는 수입 후 ○년 간의 제조 또는 수입예정량 년 년 년 ⑫ 신규화학물질의 용도 ⑬신규화학물질 제조지역 주소(수입시 수입국명) ⑭ 참 고 사 항 산업안전보
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할 소방시설의 종류 및 설치갯수 ㅇ 건축물의 면적, 층수 및 용도 ㅇ 건축허가의 구분(신축,증축,이전) ㅇ소방시설설치계획서 제조소등의 설치허가 (소방법 제○조) ㅇ 제조소등의 구분 : ㅇ 저장시설 : ㅇ 위험물의 종류·품명 : ㅇ 취급위험물 최대수량 :
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내부품질감사결과보고서 결 재 작성 검토 승인 감 사 자 감사팀장 감사부서 감사일정 감사구분 (정기) (특별) 감사범위 감사 결과요약(주요 부적합 사항) 및 유효성 확인 감사소견 첨부 :
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○ 내선설비시공내역점검표 내선설비시공내역점검표 (일반용전기설비) 접수번호 수용장소 수용가성명 공급방식 계약최대 전 력 상기 수용의 내선설비를 전기설
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를 증명하는 서류 ○부 ○. 자동차등록증 ○부 ○ 수수료 : 없음 [별지 제○호서식]<개정 ○.○.○> ※ 제 호 정기점검유효기간연장신청서 ※ 표기란은 신청인이 기재하지 않습니다. 신청인 성명(명칭) 주민(사업자)등록번호 주소 (전화번호 : )
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지도점검등기록부 [별지 제○호서식] 지도점검등기록부 일련 번호 일 시 지도점검등의 목 적 지도점검등의 내용 및 결과 지 도 점 검 자
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검사장소 ⑦ 검사일자 ⑧ 검 사 대 상 시 설 제 원 처 리 용 량 ㎏/시간 가동시간 시간/일 형 식 가동방식 시설모델번호 제조업소 폐기물조성(%) (음식물류폐기물처리시설은 해당사항 없음) 처 리 공 정 ⑨ 검사결과 (항목별 검사결과 붙임) ⑩ 특기사항
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매립시설설치정기검사결과서 [별지 제○호의○서식] 제 호 □ 설 치 매립시설 검사결과서 □ 정 기 제 작 자 ①상 호 (명 칭) ②업 종 ③성
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설물관리대장(교량) 시설물관리대장 시 설 물 번 호 관 리 번 호 시 설 물 명 내 용 ○. 기본현황 ○. 상세제원 ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 ○. 보수 ○; 보강 이력 관리주체 : 소 유 자 : 전화번호 보 관 자 : ○.기본현황 시설물 번호
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[별지 제○호서식] (앞 쪽) 위험물 제조소 저장소 취급소 전 부 부 분 완공검사신청서 처리기간 ○일 설치자 ①성 명
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