피해자 탄원서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
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< 별첨 ○> 수입증가로 인한 산업피해 조사신청서 Ⅰ. 신청품목이 공산품인 경우 ○. 신청인 현황 ○. 신청품목의 국내 수급상황 ○. 신청품목에 관한 사항 가. 조사 신청품목 ...
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 손실증명서 피해자 ①성명 (한자) ②주민등록번호 ③생년월일 ④주소 피해사항 ⑤손실물 ⑥손실액 ⑦손실연월일 ⑧손실장소내역 ⑨등급및크기 ⑩기타참고
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합의를 보았으므로 이에 합의서를 제출합니다. 합 의 내 용 ○OO년 O월 O일 피의자 O O O의 대리인 O O O(피해자의 부) (인) OO시 OO구 OO동 O번지 고소인 O O O (인) OO시 OO구 OO동 O번지 OO지방검찰청 귀하 (OO
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소 앞을 지나고 있었는데 그 곳으로부터 약 ○미터 떨어진 것에서 싸우는 사람들이 있기에 가까이 가는 순간 피고발인은 각목으로 피해자 OOO의 머리를 내려치고 도주함으로써 동 피해자는 전치 ○주간의 상해를 입은 바 있습니다. 따라서 피고발인을 고발하오니 엄벌
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누르고 가해자차량번호를 입력하십시오.호)이 신호위반을 하여 돌진하며, 신호 대기중이던 차량(차량번호 이곳을 마우스로 누르고 피해자차량번호를 입력하십시오.호)을 정면으로 들이받아, 차량에 탑승해 있던 이곳을 마우스로 누르고 피해자이름을 입력하십시오.가 다쳐
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분경 당사 ▲▲건설현장에서 발생한 안전사고는 현장 책임자인 본인의 지도 ○;감독이 불충분한 데에서 비롯된 결과라 생각합니다, 피해자와 피해자 가족은 물론 회사의 이미지에 많은 손실을 끼쳐 참으로 면목이 없습니다. 이번 사고는 모두 본인의 잘못으로 비롯된 것
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합의서 (손해배상책임) 합 의 서 피 해 자 : ○ ○ ○ 주소기재 가 해 자 : ○ ○ ○ 주소기재 피해자는 ○년 ○월 ○일 발생한 ○사건에 관하여 가해자로부터 손해배상금 조로 금 ○,○만원을 지급받고 향후 이 사건에 관하여 민
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( 별표 제○호 서식 ) ( 별표 제○호 서식 ) 산업재해 발생보고(통보)서 (제 ○조 관련) 기관명 발생장소 발생일시 년월일시분경요일 (일기:) 유 발 자 소 속 직 급(직 종) 성 명 연 령 성 별 학 력 근 속 기 간 년 개월 피해내역 인명 소속 직 급(직 종) 성 명 연 령 성 별 학 력 상해부위 ○;종류 치료기간 시설 시설명 단 위 수 량 피해상황 피 해 액 (추 정) 원 인 및 결 과 관 리 적 원 ...
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덤핑방지관세부과를 위한 조사신청서 무역위원회 서식 ○ 덤핑방지관세부과를 위한 조사신청서 ...
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【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] 에 너 지 사 용 실 적 보 고 서 (사업자명칭(상호)) ○ ○ 연도 현재 구 분 단 위 구 입 량 부 산 량 계 석 유 가 스 석 탄 수 열 열 량 수 전 전 력 량 계 TOE 주) ○. 생산열량 + 수열열양 총공급열량 ○. 자가발전량+수전전력량 일반전기사업자에 공급전력량 +전기공급구역내 수요자에 공급전력량+자가소비전력량...
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청원경찰 배치 □ 폐 지 □ 중 지 □ 감 축 신청서 처리기간 ○ 일 ① 사 업 장 의 명 칭 ② 소 재 지 ③ 청 원 주 성 명 ④ 청원경찰배치인원 ⑤ 신 청 사 유 ⑥ 폐지 ○;중지 ○; 감축 인 원 반 납 무 기 수 량 ⑦ 총 종 ⑧ 수 량 ⑨ 탄 종 ⑩ 수 량 ⑪ 비 고 구비서류 : 없 음 수수료 없 음 청원경찰법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 청원경찰의 폐지 ○; 중지 또는 감축을 신청합니다. . . . 청원주 ○; ○...
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무기대여신청서 무 기 대 여 신 청 서 처리기간 ○일 ① 사 업 장 의 명 칭 ② 소 재 지 ③ 청 원 주 의 성 명 ④ 청원경찰배치인원 대 여 요 청 량 ⑤ 총 종 ⑥ 수 량 ⑦ 탄 종 ⑧ 수 량 ⑨ 대 여 신 청 사 유 ⑩ 대 여 기 간 ⑪ 무 기 관 리 방 법 ⑫ 비 고 구비서류 : 없음 수수료 없 음 청원경찰법 제○조제○항 및 동 시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 무기대여를 신청합니다. ○ . . . 신청인 ○; ○; 경찰...
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석유류재고량조사보고서 [별지 제○호 서식] 석 유 류 재 고 량 조 사 보 고 서 지방국세청 단위: ℓ, ㎘ 세 무 서 (년 월 일 시 인하분) 구분 유종별 단위 합계 제 조 장 주 유 소 대 리 점 기타 소계 소계 소계 합 계 휘발유(고) 휘발유(저) 정 유 경 유 경질 중유 중 유 방 카 C 유 젯 트 유 나 프 타 용 제 방 카 A 기 타 아스 팔트 푸 로 판 부 탄 기 타 ...
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에너지사용실적보고서 【별지 제○호서식】 에너지사용실적보고서 (사업자명칭(상호)) ○OO 연도 현재 구 분 단 위 구 입 량 부 산 량 계 석 유 가 스 석 탄 수 열 열 량 수 전 전 력 량 계 TOE 주) ○. 생산열량 + 수열열양 총공급열량 ○. 자가발전량 + 수전전력량 일반전기사업자에 공급전력량 + 전기공급구역내 수요자에 공급전력량 + 자가소비전력량 ...
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지급명령신청서 표준양식 이용 및 작성안내 ○. 지급명령신청서 표준양식은 대여금, 구상금, 보증금 및 양수금 청구사건에 대한 민원인의 신청서 작성의 편의를 도모하고, 사건의 신속한 처리를 위하여 제공되는 양식으로, 청구내용에 따라 표준양식 이용이 어려운 경우에는 기존의 지급명령신청서 양식을 이용하여 작성할 수 있습니다. ○. 청구원인의 청구내역 요약, 계산근거 요약, 구상권 행사 대상채권 등의 표는 반드시 모두 채워야 하는 것은 아니고, 청구내용...
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임시조치 취소·변경 신청서 사건번호 신 청 인 성 명 : (전화번호 : ) (청 구 인) 주민등록번호 : 등 록 기 준 지 : 주 소 : 법정대리인 성명 : (전화번호 : ) (보 조 인) 주소 : 신청인(청구인)과의 관계 : 취소(변경)취지 "위 사건의 ○ . . . 임시조치 결정을 "□취소, □변경한다."라는 결정을 구합니다. 변경 후 임시조치의 내용(해당란에 √표시) □ 피해아동 또는 가정구성원의 주거로부터 퇴거 등 격리 □ 피해아동 또는...
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○ . . . 임시조치 결정을 "□취소, □변경한다."라는 결정을 구합니다. 변경 후 임시조치의 내용(해당란에 √표시) □ 피해자 또는 가정구성원의 주거 또는 점유하는 방실(방실)로부터의 퇴거 등 격리 □ 피해자 또는 가정구성원의 주거, 직장 등에서 ○미
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발 급 번 호 제 호 도난피해신고확인원 신고접수일시 사건접수번호 제 호 신 고 형 태 ○신고 ○;일반전화 ○;방문 ○;현장구두신고 신 고 자 성 명 연 락 처 주 소 피 해 자 성 명 연 락 처 주 소 사건발생일시 사건발생장소 피 해 상 황 ( 피 해 품 ) 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. . . . 신청인: ○; ○; 주민등록번호 : 신고자와의 관계 : 주 소 : 연락처 : 상기와 같이 도난 피해신고를 접수한 사실을 확인함 . ...
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유족구조금지급신청서 ○ . . . 지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 피해자와의 관계 아래와 같이 유족구조금의 지급을 신청합니다. 처리기간 ○ 일 범 죄 피 해 ① 발 생 일 시 년 월 일 오전 ○;오
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