희귀의약품지정추천서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
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연구학교유공교원추천서 ○OO학년도 연구학교 유공교원 추천서 ○. 연구학교 운영현황 ( )학교 지정구분 영 역 (주 제) 보고 일자 교 원 수 (교장제외) 추천 인원 비 고 교감 교사 ○. 연구학교 유공교원 현황 연번 직 위
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향정신성의약품 취급자 지정사항 변경신청서 [별지제○호서식] 향정신성의약품취급자지정사항변경신청서 처리기간 지정： ○일 허 가 (지 정) 번
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원료약품의 분량 성 상 제 조 방 법 효 능 및 효 과 용 법 용 량 포 장 단 위 저장방법및유효기간 면 제 사 유 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위 약품에 대한 향정신성의 면제를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품
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향정신성의약품취급자허가사항변경신청서 [별지 제○호 서식] □허 가 향정신성 의약품 취급자 사항변경신청서 □지 정 처리기간 허가 : ○일 지
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향정신성의약품 취급자 지정 신청서 [별지제○호서식] (앞면) 향정신성의약품취급자 지정신청서 처리기간 허가：○일 지정： ○일 신 청 인 지
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음성, 양성)입니다. 날 짜 : 환자성명 : (인) 의사성명 : (인) 면허번호 : 의료기관 : 주 소 : 연 락 처 : 한국희귀의약품센터 소장 *복사본을 보관하세요
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재 정 보 증 인 주 소 (TEL ) 재 산 세 액 주민등록번호 성 명 주 소 (TEL ) 재 산 세 액 주민등록번호 성 명 지정 신청 내용 창고(축사)명 ㎡ 창고(축사)명 ㎡ 가축전염병예방법 제○조 및 동법시행규칙 제○조 규정에 의하여 국립수의과학검역원
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지 정 신 청 서 신 청 인 주 소 (TEL ) 주민등록번호 생년월일 년 월 일 성 명 신 규 및 계 속 신규, 계속 지 역 지정 신청 내용 창고(축사)명 ㎡ 창고(축사)명 ㎡ 가축전염병예방법 제○조 및 동법시행규칙 제○조 규정에 의하여 국립수의과학검역원
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향정신성의약품취급자허가신청서 [별지 제○호 서식] □허 가 향정신성 의약품 취급자 신청서 □지 정 처리기간 허가 : ○일 지정 : ○일 신
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변경을 신청합니다. 년 월 일 신고인(의료기관장 또는 개설자) : (서명 또는 인) 담당자 성명 : 담당자 전화번호 : 식품의약품안전청장 귀하 첨부서류 ○. 의료기기 임상시험기관 지정서 ○. 변경사항을 확인할 수 있는 서류 수수료 없음 처리절차 신고서
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[별지 제○호서식] 봉함하지아니한마약및향정신성의약품의수수승인신청서 처리기간 ○일 허 가 번 호 허 가 종 별 업 소 명 대 표 자 소 재 지 품 명 수 량 마약류관리에관한법률시
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[별지제○호서식] (앞쪽) 의약품제조시설의 식품제조 ○;가공시설 지정 신청서 처리기간 ○일 신 청인 업 소 명 (전화 : ) 소 재 지
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일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 폐업 ○;휴업 ○;재개업의 일자 사 유 향정신성의약품관리법 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급의 □폐업 ○;□휴업 ○;□재개업을 신고합니다. 년 월 일 신고자 ○; ○;
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담임교사추천서 담임교사 추천서 성 명 OOO 고등학교명 OOO 고교 전화번호 OOO OOOO OOOO 고교졸업년도 ○OO 졸업( ) ○O
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모범학생추천서 모범학생 추천서 OO노회 중 ○;고등부 교사연합회 이 름 생년월일 년 월 일 성별 남 ○;여 학 교 학교 년 신 급 사 진
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모범교사추천서 모범교사 추천서 OO노회 중 ○;고등부 교사연합회 이 름 생년월일 년 월 일 성별 남 ○;여 직 분 전화번호 사 진 자택주
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유학추천사 및 유학추천사 작성방법 추천서 작성 방법 및 추천사 학생은 해당학교의 form이 있는 경우, applicant부분만 작성하
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면세금지금 거래 추천서 <붙임 ○> 면세금지금 거래 추천서 ○. 구매자 인적사항 국세청승인번호 사업자등록번호 상호(법인명) 대 표 자
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면세금지금 수입 추천서 <붙임 ○> 면세금지금 수입 추천서 ○. 수입자 인적사항 국세청승인번호 사업자등록번호 상호(법인명) 대 표 자
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