민원카드 (병원) 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 2)
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리 부 서 지 도 감 독 시 립 병 원 서 무 과 시 의 약 과 사무 내용 병원에서 사산한 사실을 증명 발급받고자 신청하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 시립동부병원 경 유 처 처 분 청 병 원 장 대 조 공 부 진료기록부 비 치 대 장 발 급
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명 주민등록번호 성 별 남 여 주 소 □자택,□전세,□월세 근 무 처 전 화 번 호 자택 : 회사 : ○. 약정내용 ⑴ 귀 병원에서 제시한 제반 규칙을 준수함은 물론, 의사 및 간호사(또는 직원)의 정당한 지시에 순응하겠음. ⑵ 입원료 기타 제 요금이
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m×○mm ○.○.○승인 (신문용지○g/m○) 사 무 명 건설기계조종사 면허발급 신청안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 민원봉사과 시 ○;건설행정과 건설교통부 사무 내용 건설기계조종사 면허를 받고자 하는자에 대하여 면허증 발급 신청이 있을시 건설기계
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처리기간 수련병원(수련기관)지정신청서 ○ 일 ①의료 (수련) 기관 명칭 ┼ ②소 재 지 ┼ ③신 청 인 성 명 ④전화번호 ⑤지
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○ ○ 동물병원개설신고(법인)(○) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 동물병원 개설신고서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 뒤쪽의 안내문을
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진 료 과 입 원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ￦ 입 원 병 실 호실 ○. 본인은 위 환자가 귀 병원에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바, ○.
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수의 확충 및 전문적 요양의료서비스의 제공을 통하여 노인환자 등 장기요양환자의 장기요양서비스 수요 충족 ■ 사업내용 : 요양병원 신축비, 급성병상을 요양병상으로 기능전환하는데 따른 시설 개 ○;보수비, 요양병상의 운영에 필요한 의료 장비비 융자지원 ■
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동물병원개설 신고사항변경신고서(관리수의사 신고서) <○,○번> 신고(허가)번호 제 호 □신고사항 변경신고서 동물병원개설 □
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동물병원 개설신고서 <○번> 동물병원개설신고서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 안내문을 참고하시기 바랍니다. ① 개
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환자) 진료 의뢰서 본 적 : 주 소 : 성 명 : 연 령 : ( 세) 상기자가 아래 장소에 행여환자로 신음함을 발견하여 귀 병원으로 진료 의뢰하니 조치하여 주시기 바랍니다. 발 견 장 소 : 발 견 시 간 : 년 월 일 시 분 의뢰자 소속 : 의뢰자 성
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신용카드 등 사용금액 확인서 신용카드 등 사용금액 확인서 사용인 성 명 주민등록번호 주 소 신 용 카 드 등 사 용 금 액 연 월 ①
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신용카드 등 사용금액 확인서 (앞 쪽) 신용카드 등 사용금액 확인서 사용인 성 명 주민등록번호 주 소 신 용 카 드 등 사 용 금 액
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재직증명서(병원) 재 직 증 명 서 성 명 : 김 갑 순 주 민 등 록 번 호: ○ ○ 주 소 : 전북 김제시 요촌동 소 속 : 직 위: 기
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신용카드등사용금액확인서 신용카드 등 사용금액 확인서 사용인 성 명 주민등록번호 주 소 신 용 카 드 사 용 금 액 연 월 ① 카드사용
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[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 신용카드등사용금액확인서 사용 인 성 명 주민등록번호 주 소 신 용 카 드 등 사 용 금 액 연 월 ① 신용카드 등 사용금액 ② 공
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도지사 또는 시장· 군수·구청장 처리부서 보건과·의약과 또는 보건소 수 수 료 없 음 처리기간 즉 시 유 의 사 항 ○ 종합병원·병원·치과병원 또는 한방병원의 개설자가 그 개설장소를 이전하거나 허가사항을 변경한 때에는 변경사항의 허가를 받아야 하며, 휴
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시·도지사 또는 시장·군수·구청장 처 리 부 서 보건과 또는 의약과 수 수 료 원 처 리 기 간 ○ 일 유 의 사 항 ○ 종합병원·병원·치과병원 또는 한방병원의 개설자가 그 개설장소를 이전하거나 허가사항을 변경한 때에는 변경사항의 허가를 받아야 하며, 휴
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사 또는 시장 · 군수 · 구청장 처 리 부 서 보건과 또는 의약과 수 수 료 원 처 리 기 간 ○ 일 유 의 사 항 ○ 종합병원·병원·치과병원 또는 한방병원의 개설자가 그 개설장소를 이전하거나 허가사항을 변경한 때에는 변경사항의 허가를 받아야 하며, 휴
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도지사 또는 시장· 군수·구청장 처리부서 보건과·의약과 또는 보건소 수 수 료 없 음 처리기간 즉 시 유 의 사 항 ○ 종합병원·병원·치과병원 또는 한방병원의 개설자가 그 개설장소를 이전하거나 허가사항을 변경한 때에는 변경사항의 허가를 받아야 하며, 휴
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