개산환급률고시신청서 병 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 14)
개산환급률고시신청서 병에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "개산환급률고시신청서 병" 관련 무료 서식 목록의 14페이지입니다.
개산환급률고시신청서 병 문서 양식 리스트
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안과 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○)인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○)주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위 : 대, 천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○)진료유형별 비보험 수입금액(고액순으로) (단위 : 명, 천원) 구 분 당해 과세기간 구 분 당해 과세기간 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 안과에 대한 수입금액 및 의료기기 현황 등을 신고합니다. 년 월 일...
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피부과 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○)인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○)주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위 : 대, 천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○)진료유형별 비보험 수입금액(고액순으로) (단위 : 명, 천원) 구 분 당해 과세기간 구 분 당해 과세기간 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 코드 ⑩유 형 ⑪인원 ⑫수입금액 (○)주요사용재료 현황 (단위 : 천원, Unit, 세트) ⑬종 ...
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면허상속신고서 ○ ○일 ( )면허 상속신고서 처 리 기 간 ○ 일 근거 : 주세법시행령 제○조 ① 신 청 인 (갑) 주 소 성 명 주민등록번호 (을) 주 소 성 명 주민등록번호 (병) 주 소 성 명 주민등록번호 신 고 내 용 ② 제조장(판매장) 위치 ③ 상 호 ④ 주류 등의 종류 ⑤ 상 속 개 시 일 변 경 내 용 상 속 전 상 속 후 ⑥ 성 명 (갑) (을) (병) ⑦ 면허 년월일 ⑧ 면 허 번 호 주세법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같...
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[별지 제○호서식] [별지제○호서식] 의무(법 ○;군조)분야 현역장교지원서 성 명 주민 등로 번 호 본 적 주 소 입학 년 월 일 학 교 명 또 는 수련기관명 대학 과 년 졸업 또는 수료 예정 년 월 일 세 대 주 성명 주민 등록 번 호 본인과의 관 계 본적 주 소 ○. 위 본인은 (의무 ○;볍무 ○;군종)분야 현역장교 편입을 지원합 니다. ○. 본인은( )분야 현역장교편입을 지원한 사람으로써 병역 제 ○조 및 병역법시행령 제○조의 규정에 의거...
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(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞면) 보호기간 연장승인신청서 일련번호 : 처 리 기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 현 역 병 지 원 서 사 진 (○.○㎝ × ○.○㎝) 수험지구 수험번호 응시직종(적성) ○ ○ 성 명 (한글) 주민등록번호 (한자) 주 소 (전화 : ) 징 병 검 사 연 도 신 체 등 위 년 급 병 적 지 특 기 ○; 직 업 학 력 학교 과 년 재학 ○;퇴학 ○;수료 ○;졸업 (전문대 ○;대학 ○;대학원) 년 재학 ○;퇴학 ○;수료 ○;졸업 경 력 근 무 기 간 근 무 처(근 무 지) 담 당 직 위 자...
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인사카드 인 사 카 드 ○OO년 O월 O일 성 명 남 ○;여 년 월 일생 본 적 현 주 소 사 진 (만 세) 입사연월일 년 월 일 입사추천인 성명 관계친지 직업 재 산 동 산 주 거 자가 ○;차가 ○;사택 학 력 부동산 대 지 건 평 방 수 계 신 체 신 장 혈액형 체 중 병 력 시 력 취 미 종 교 가 족 사 항 관 계 성 명 생년월일 학 력 동거여부 직 업 직위 병 역 필 ○;미필 ○;면제 사유 만 기 군별 육군 부 복무기간 ○.○.○.～○...
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○ 인사기록카드 ○ No. 인 사 기 록 카 드 작 성 : ○OO년 O월 O일 성 명 한문 남 여 생 년 월 일 ○OO. O. O. 만 세 입 사 일 자 ○OO년 O월 O일 급 호 사 진 국문 주민등록번호 호주: 의 직 위 직 종 본 적 OO시 OO구 OO동 O O 종 교 구 분 ○. 공 채 ○. 특 채 ※ 추 천 자 현주소 OO시 OO구 OO동 O O 취 미 현주소 OO시 OO구 OO동 O O 기 호 ○. 추 천 ○. 기...
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인사기록(기술사무) 인사기록(기술·사무) 현 소속 : 사 번 주민등록번호 입 사 년 월 일 정년 년 월 일 사 진 ○cm x ○cm 최근 ○개월이내 촬영 입 사 구 분 성 명 한글 남 ○ 년 월 일생 종 교 한자 여 호주 의 의 무 사 항 현주소 신 체 신장 체중 흉위 시력 청력 혈압 뇨검 혈액형 X선 신체장애 재 해 사 항 년 월 일 재 해 내 용 cm kg cm 좌 우 병 역 군 별 입대일자 미 필 사 유 학 력 입 사 전 기 간 학 교...
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인사기록부 인 사 기 록 부 NO. 성 명 회사 기 혼 미 혼 그룹입사일 사 진 소 속 급 수 호 봉 현회사입사일 직 위 직무 현직위승진일 직 책 근 무 지 현 주 소 전화번호 최종학력 학 력 기 간 학 교 명 전 공 학 위 소 재 지 고등학교 전문대학 대 학 교 대 학 원 어학능 력 외 국 어 명 검정일 독해 작문 회화 종합 신체상황 신 장 cm 색 맹 유 무 체 중 혈액형 시 력 좌 우 지 병 보유자 격 · 면허 종 류 및 등...
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진료기록부(한의원차트) 차트번호 : 진 료 기 록 부 수 진 자 주민등록번호 ― 보 험 자 기관기호 주 소 성 별 남 ○;여 기관명칭 전화번호 ( ) ― 긴급 연락처 증번호 혈액형 체중 ㎏ 신장 ㎝ 결혼 미 ○;기혼 피보험자 주 소 증 현 병 증 과 거 병 력 타의료기관 시 행 사 항 사 회 력 가 족 력 기 타 사 항 脈 診 左 右 血 壓 mmHg 大 便 小 便 消 化 飮 食 舌 苔 口 味 寒 熱 汗 飮 水 性 格 睡 眠 頭 皮膚 腹 爪甲 月...
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진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 OOO 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간 ( )일간 항 목 요 양 급 여 비 급 여 항 목 요 양 급 여 비 급 여 진 찰 료 C T 진단료 입 원 료 MRI 진단료 병 실 차 액 치료재료대 식 대 기 타 투약 ○;처방조제 소 계 주 사 료 본인부담액 ① ③ 이학요법료 공단부담액 ② 정신요법료 진 찰 료 마 취 료 선 입 원 료 처치 ○;수술료 택 검 사 ...
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수형자등보충역편입원서 [별지 제○호 서식] (수형자등 보충역편입) 원서 처리기간 ○일 출 원 인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③주 소 ④세대주성명 및 관 계 의 ( ) ⑤본 적 ⑥호주성명 및 관 계 의 ( ) ⑦군 별 (징병검사년도) ⑧역 종 (선체등급) ⑨계 급 (신체등위) ⑩군 번 (')병 과 병 종 (○)입 영 일 자 ())입 영 부 대 (○)영주권번호 몇취득일자 (○)출 원 사 유 ○연기또는 보류기간 ..부터 ..까지 병역법 제 조 동...
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방위소집면제원서 [별지 제○호 서식] (방위소집면제) 원서 처리기간 출 원 인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③주 소 ④세대주성명 및 관 계 의 ( ) ⑤본 적 ⑥호주성명 및 관 계 의 ( ) ⑦군 별 (징병검사년도) ⑧역 종 (선체등급) ⑨계 급 (신체등위) ⑩군 번 (')병 과 병 종 (○)입 영 일 자 ())입 영 부 대 (○)영주권번호 몇취득일자 (○)출 원 사 유 ○연기또는 보류기간 ..부터 ..까지 병역법 제 조 동시행령 제 조(시행...
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가사사정으로인한보충역편입원서 [별지 제○호 서식] (가사사정으로 인한 보충역편입) 원서 처리기간 ○, ○, ○일 출 원 인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③주 소 ④세대주성명 및 관 계 의 ( ) ⑤본 적 ⑥호주성명 및 관 계 의 ( ) ⑦군 별 (징병검사년도) ⑧역 종 (선체등급) ⑨계 급 (신체등위) ⑩군 번 (')병 과 병 종 (○)입 영 일 자 ())입 영 부 대 (○)영주권번호 몇취득일자 (○)출 원 사 유 ○연기또는 보류기간 ..부터...
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가사사정으로인한현역복무기간단축원서 [별지 제○호 서식] (가사사정으로 인한 현역복무기간 단축) 원서 처리기간 ○, ○, ○일 출 원 인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③주 소 ④세대주성명 및 관 계 의 ( ) ⑤본 적 ⑥호주성명 및 관 계 의 ( ) ⑦군 별 (징병검사년도) ⑧역 종 (선체등급) ⑨계 급 (신체등위) ⑩군 번 (')병 과 병 종 (○)입 영 일 자 ())입 영 부 대 (○)영주권번호 몇취득일자 (○)출 원 사 유 ○연기또는 보류...
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장제비지급청구서 장제비지급청구서 처리기간 ○일 ① 증 번 호 (사업장기호) ②가 입 자 (세대주) 성 명 주민등록번호 ③ 사 망 자 성 명 주민등록번호 관계구분 ― ― ○ ○ ④ 사망일 ⑤사망구분 ⑥사망원인 지급금액 지급의뢰일 . . ○. 병 사 ○. 사 고 사 상 병 명 분류기호 십 만 천 백 십 원 . . . 심사결정내용 ⑦사고경위 ⑧거래금융기관명 ⑨예금계좌번호 ⑩예금주 ⑪주민등록 번 호 사망자의( ) 국민건강보험법시행규칙 제○조의 규정...
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의료보호(입원,진료)기간 연장 승인신청서 [별지 제○호 서식] 의료보호(입원 ○;진료)기간 연장승인신청서 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수
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소방시설공사업 합병인가신청서 〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 소방시설공사업합병인가신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 합 병
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