장기요양 급여계획표 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 12)
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장기요양 급여계획표 문서 양식 리스트
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의료급여비용의 지급에 관한 자료 [별지 제○호서식] 의료급여비용의 지급에 관한 자료 지급기간 의 료 급 여 기 관 지급금액(원) 상
조회수: 44 | 다운로드: 214
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급여지급명세서 ○년 ○월분 " 성명 내역" 기본급 상여금 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 급여합계
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퇴직급여등지급조서 퇴 직 급 여 등 지 급 조 서 ( 년 월분) ①급여 의종류 ②지급 금액 ③지급 원인 ④지급 이자 지급받아야할 자
조회수: 344 | 다운로드: 533
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[별지 제○호서식] 퇴직급여등지급조서 ( 년 월~ 월 지급분) ①급여의종류 ②지급금액 ③지급원인 ④지급이자 지급받아야 할 자 실제 지급받은 자 ⑤성명
조회수: 244 | 다운로드: 669
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외상및할부대금급여공제 외상 및 할부대금 급여공제의뢰대장 소 속 소속Code 직 위 성 명 공 제
조회수: 108 | 다운로드: 181
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요양소이용신청및승인서 요양소이용신청서 및 승인서 신 청 자 성 명 사용자 이름 ○; ○;
조회수: 113 | 다운로드: 157
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예금통장으로는 청구할 수 없습니다. 급여지급금융기관 국민은행, 한국산업은행, 중소기업은행, 한국외환은행, 한국주택은행, 한국장기신용은행, 조흥은행, 한국상업은행, 제일은행, 한일은행, 서울은행, 신한은행, 한미은행, 하나은행, 보람은행, 평화은행, 대구
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비율 : % ○. 생계비 추가지출사유에 관한 보충기재사항 수입 및 지출에 관한 목록 작성시 유의사항 ○. 현재의 수입목록 ○ 급여소득자와 영업소득자를 구분하여 수입상황에 기재합니다. 급여소득자의 경우 급여는, 신청일 현재 매월 받는 금액과 정기상여금·연말
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시퇴거자동거가족상황표를 제출합니다. 년 월 일 성명 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 ○. 재학증명서 ○통(취학의 경우) ○. 요양증명서 ○통(요양의 경우) ○. 재직증명서 ○통(재직의 경우) ○. 사업자등록증 사본 ○통(사업의 경우) ○. 본래의 주소지와
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건강검진 담당 통보서 (서식 ○) 건강검진 담당 통보서 요양기관명 요양기관기호 개설자(대표자) 주민등록번호 소 재 지 (전화: ) □□□－□□□(FAX: ) 우리 기관은 “건강검진실시기
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료기관 ④명 칭 ⑤개설자(대표자) ⑥소 재 지 ☎ ⑦진 료 과 목 ⑧구 분 양방 ○; 한방 ⑨사업자등록번호 산업재해보상보험 요양담당의료기관으로 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 접 수 접
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☆☆콜택시회사(이하 소외 회사라고만 합니다)에 입사하여 영업용 택시기사로 근무하던 중 ○. ○. ○. 업무상재해를 당하여 산재요양을 하면서 ○. ○. ○. 피고에게 휴업급여청구를 하였습니다. 나. 이에 피고는 원고의 운송수입금 중 사납금을 공제한 수입금을
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○ 퇴직급여충당금조정명세서 별지○호????? [별지 제○호서식] (앞 쪽) 퇴직급여충당금 조정명세서 ①과 세 기 간 년 월 일부터 년 월
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건강상태가 더욱 악화되어 ○병원 및 ○대학교 병원에서 ○달 가까이 입원치료를 받다가 완치되지 아니한 상태로 퇴원하여 집에서 요양하던 중 복수가 차고 소변이 나오지 아니하여 ○. ○. ○. ○대학교 의료원 응급실로 실려갔으나 비형간염을 선행사인으로 하는
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보험급여대체지급청구서 〔별지 제○호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산 업 재 해 보 상
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산전후휴가급여신청서 [별지 제○호의○서식] 고용보험 산전후휴가급여신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ― ③주 소 (전
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종신급여청구서 종신급여청구서 ◈ 인적사항 ①성 명 OOO ②주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO ③회 원 번 호 OOOOO ④ 퇴직
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퇴직급여충당금 조정명세서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 퇴직급여충당금 조정명세서 ①과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상
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〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험육아휴직급여신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ― ③주 소 (전화 : ) (전자우편 : , 휴대전화 : ) ④출 산
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