요양 급여 회송서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 7)
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요양 급여 회송서 문서 양식 리스트
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요양신청서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선안은신청인이기입하지않습니다. (앞 면) 민 원 서 류 산업재해보상보험 요 양 신 청 서 처리기한 : . . . ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 ③신청구분 ○; ○; 최초 ○; ○; 전원 ○; ○; 재요양 피 재 근로자 (신청인) ④성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥학력 ⑦주소 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ☎ ⑧직종 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ⑨채용년월일 . . . ⑩재...
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신청서 제출시 참고사항 배 상 신 청 서 ○지구배상심의회 위원장 귀하 국가배상법 제○조의 규정에 의하여 아래와 같이 배상신청을 합니다 년 월 일 신 청 인 성 명 : ○; ○; 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : 직 업 : 피해자와의 관계 : 다음 에게 국가배상신청에 관한 일체의 권한을 위임함. 위임인 성 명 : ○; ○; 대리인 성 명 : ○; ○; 주민등록번호 : 주 소 : 전화번호 : 피 해 자 성 명 :주민등록번호 : 주 소 :...
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고용보험산전후휴가급여등신청서 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 고용보험산전후휴가급여등신청서( 회차) 처리기간 ○일 급여신청구분 ○. 산전후휴가 ○. 유산·사산휴가 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화 : ) (E mail : , 휴대전화 : ) ④출산일(출산예정일, 유산·사산일) ⑤영아의 주민등록번호 ⑥산전후휴가급여등 신청기간 . . . ～ . . . ( 일) ⑦신청기간연장사유(산전후휴가기간등이 종료된 ...
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노동합동서 노 동 합 동 서 갑 방 : ○ 을 방 : ○ 계약일자 : ○년 ○월 ○일 북경시 노동과 사회보장국 감제 갑 방 : ○ 법인대표자 : ○ ○ ○ 연락주소 ：○시 ○구 ○동 ○소재 을 방 : ○ 성 별 : ○ 주민등록번호 : ○ ○ 출생년월일 : ○년 ○월 ○일 입사일 : ○년 ○월 ○일 연락주소 : ○시 ○구 ○동 ○소재 우편번호 : ○ ○ 호구소재지 : ○시 ○구 ○동 ○소재 <<중화인민공화국노동법>>과 유관 ...
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○月분 급여대장 ㈜ OOOO 닷 컴 성 명 : O O O 인적사항 기본급여 및 제수당 제공제 및 차인지급액 부서 기본급 식대 차량유지비 상여금 국민연금 건강보험료 고용보험료 재형저축 재형저축기금 직급 공제합계 입사일 국외근로소득 지급합계 소득세 농특세 주민세 차인지급액 개발팀 웹디자이너 ○OO. O. O. ...
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○ 퇴직급여등지급조서 퇴 직 급 여 등 지 급 조 서 ( 년 월분) ①급여 의종류 ②지급 금액 ③지급 원인 ④지급 이자 지급받아야할 자 실제지급받은 자 ⑤ 성명 ⑥주민등 록번호 ⑦ 주소 ⑧ 성명 ⑨주민등 록번호 (○) 주소 (○) 관계 ○OO 년 O 월 O 일 제출자 주 소 상 호 명 대 표 자 ○; ○; 세무서장 귀하 ○ ○A(○) ○mm×○mm ○. ○. ○ 승인 (신문용지 ○g/m○) ...
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갑종근로(퇴직)소득세월별원천징수대사표 갑종근로(퇴직)소득세월별원천징수대사표 년 월 일 보존년한 : ○년 (단위 : 원) ① 업체명 : ② 사업년도 : 구분 월별 급 여 해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ...
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갑근세월별원천징수대사 갑종근로(퇴직)소득세월별원천징수대사표 보존년한 : ○년 (단위 : 원) ① 업체명 : ② 사업년도 : 구분 월별 급 여 해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ...
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급여지급명세서 (년간) (○OO)년 급여지급명세서 월 내역 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 본봉 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 수당 ...
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급여공제사실확인서 급여공제사실확인서 급 여 소득자: 성 명: 주민등록번호: ○. 상기인은 자동차사고에 의하여 ○ 년 월 일부터 ○ 년 월 일까지 일간 결근하였습니다. ○. 그간의 급여는 (하기 해당란에 O 표를 하십시오) 가. 전액 지급하였습니다. ( ) 나. 일부 지급하였습니다. ( ) ① 일부지급한 금액 : 원정 (\ ) ② 일부지급한 금액의 계산기초 다. 전액 지급하지 않았습니다. ( ) ○. 위 결근 기간동안 사용한 년월차 일수와 이로인...
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아르바이트 급여 명세서 아르바이트 급여 명세서 성명 소속 근무시간 단위(○일) 일일급여액 근무일수 식대(월) 총지급액 비 고 김철수 ○ 시간 ￦ ...
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급여지급명세서(○) 표 ○) 년 월 급여지급명세서 성 명 은 행 사 번 구 좌 귀하 급 여 내 역 세 액 및 공 제 내 역 기 본 급 갑 근 세 시 간 외 수 당 방 위 세 해 외 수 당 주 민 세 건 설 수 당 세 액 계 직 책 수 당 재 형 저 축 기 술 수 당 재형 저축 기금 면 허 수 당 의 료 보 험 료 연 장 수 당 대 출 원 리 금 야 간 수 당 사 내 공 제 유 휴 수 당 ...
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퇴직급여충담금조정명세서 [별지 제 ○ ○ (○) 호 서식] (○. ○. ○. 개정) 사 업 년 도 년 년 월 월 일～ 일 퇴직급여충당금조정명세서 법인명 ※ 관리 번호 사업자등록번호 ...
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○병원 외래진료비 계산서(영수증) 발급NO: 사업자등록번호 상 호 사업장소재지 성 명 ○; ○; 등 록 번 호 진 료 과 진료일시 성 명 진료유형 항 목 보험급여 비급여 항 목 보험급여 비 급 여 진 찰 료 재 료 대 투약, 처방료 기 타 주 사 료 소 계① 이화학요법료 본인부담액② 정신요법료 지 정 진 료 비 진 찰 료 마 취 료 의학 관리료 처치, 수술료 검 사 료 혈 액 료 방사진단,치료 보철, 교정료 마 취 료 검 사 료 ...
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진료비 후불신청서 진료비 후불신청서 [관리번호 : ] 등록번호 환 자 명 부 장 입원기간 년 월 일 ～ 년 월 일 진료과 본인부담액 ￦ 후불금액 ￦ 과 장 납부방법 ○; 일시불 ○; 분할 ( 개월간 매월 원) ○; 급여공제 ○; 현금납부 / 완불예정일 : ○ 년 월 일 후불사유 계 장 상기 진료비에 대해 위와 같은 사유로 후불을 신청합니다. ○ 년 월 일 신청자 : (서명 또는 날인) 관 계 : 직 번 : (소속: ) 주 무 * 급여공제...
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○月분 급여대장 ㈜ OOOO 닷 컴 성 명 : O O O 인적사항 기본급여 및 제수당 제공제 및 차인지급액 부서 기본급 식대 차량유지비 상여금 국민연금 건강보험료 고용보험료 재형저축 재형저축기금 직급 공제합계 입사일 국외근로소득 지급합계 소득세 농특세 주민세 차인지급액 개발팀 웹디자이너 ○OO. O. O. ...
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갑종근로(퇴직)소득세월별원천징수대사표 갑종근로(퇴직)소득세월별원천징수대사표 년 월 일 보존년한 : ○년 (단위 : 원) ① 업체명 : ② 사업년도 : 구분 월별 급 여 해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월 ...
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갑근세월별원천징수대사 갑종근로(퇴직)소득세월별원천징수대사표 보존년한 : ○년 (단위 : 원) ① 업체명 : ② 사업년도 : 구분 월별 급 여 해 당 과 목 기 납 부 과 세 미 달 추 징 ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ ⑪ ⑫ ⑬ ⑭ ⑮ (○) (○) (○) 계 인 원 급여액 소득세 방위세 납부월일 인 원 급여액 인 원 급여액 소득세 방위세 계 ○월 ○월 ...
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○ 퇴직급여등지급조서 퇴 직 급 여 등 지 급 조 서 ( 년 월분) ①급여 의종류 ②지급 금액 ③지급 원인 ④지급 이자 지급받아야할 자 실제지급받은 자 ⑤ 성명 ⑥주민등 록번호 ⑦ 주소 ⑧ 성명 ⑨주민등 록번호 (○) 주소 (○) 관계 ○OO 년 O 월 O 일 제출자 주 소 상 호 명 대 표 자 ○; ○; ...
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