보험금 청구서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 42)
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보험금 청구서 문서 양식 리스트
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건물임대료청구서 임대료 청구서 본 청구인은 피청구인에 대하여 ○OO년 O월 O일 다음에 기재하는 건물에 대하여 기재조건과 같이 임대료를 지
조회수: 101 | 다운로드: 267
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건물임대료청구서 임대료 청구서 본 청구인은 피청구인에 대하여 ○OO년 O월 O일 다음에 기재하는 건물에 대하여 기재조건과 같이 임대료를 지
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○ 친족회소집청구서 친 족 회 소 집 청 구 청 구 인(이해관계인) O O O ○OO년 O월 O일생 본 적 주 소 사건본인(미성년자) O O
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○ 항고기각이유고지청구서 처리기간 항고기각이유고지청구서 즉 시 청 구 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 사 건 번 호 년 항고 제 호 ⑤
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재활보조기구교부비용청구서(수리) [별지 제○호서식] (앞쪽) 재활보조기구교부(수리)비용청구서 처 리 기 간 ○ 일 보조기구 업 체 업 체 명 대표자
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중소기업사업주산재보험관계변경신고서 [별지 제○호서식] 중·소기업사업주 산재보험관계 변경신고서 처리기간 ○ 일 ①중소기업사업주 사업장관리번호 사업장 ② 상호또는법인명칭 ③사업장관리번호 ④ 소 재 지 ☎ ⑤ 대 표 자 ⑥주민등록번호 구 분 변 경 전 변 경 후 ⑦ 업무의 구체적 내용 ⑧ 특정업무와의 관계 가. 분진작업을 수행하는 업무 나. 진동공구를 사용하는 업무 다. 연(납) 업무 라. 유기용제 업무 가. 분진작업을 수행하는 업무 나. 진동공구를...
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급여제한여부조회서 급여제한여부조회서 건강보험증번호 (사업장기호) 가입자 또는 세 대 주 성 명 주민등록(관리)번호 환 자 성 명 주민등록(관리)번호 주 소 (전화: ) 진 료 구 분 ○. 입원 ○. 외래 진료(조제투약)기간 ○ . . . ～ ○ . . . 상 병 명 상병분류기호 상병외인분류기호 조 회 사 유 (구체적으로 뒷면 활용가능) 위 환자에 대한 요양급여 제한여부를 조회하오니 회신하여 주시기 바랍니다. ○ . . . 요양기관 기 호 소...
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보험료분기납부신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 보험료분기납부신청서 납 부 의 무 자 ①성 명 ②주민등록번호 ③고지번호 ④전 화 번 호 ⑤주 소 신 청 내 역 ⑥분기납부 희망기간 년(□○월, □○월, □○월, □○월) 보험료부터 년(□○월, □○월, □○월, □○월) 보험료까지 (매년 ○월, ○월, ○월, ○월에 납부고지 함) 국민건강보험법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보험료 분기납부를 신청합니다. ○ . . . 신...
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○ 손실보상청구서(환경부) [별지 제○호서식] (앞쪽) 손 실 보 상 청 구 서 처리기간 ○일 청 구 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (
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별지 제○호 서식 ■ ■ (앞 쪽) 사업장 실태 및 상시근로자수 조사표 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ...
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청서 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 고용보험산전후휴가급여등신청서( 회차) 처리기간 ○일 급여신청구분 ○. 산전후휴가 ○. 유산·사산휴가 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화 : ) (E mail : , 휴대전화 :
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○ 국[○].공유지소유권이전등기청구서 국 ○;공유지 소유권이전등기청구서 처리기간 ○일 청구인 ①주 소 ②주민등록번호 ③성명 ④생년월일 ○ . . .생 ⑤소재지
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한정치산선고심판청구 한정치산선고심판청구청구인 OOO (OOOOOO OOOOOOO) 생년월일 본적 주소 전화 사건본인 OOO (OOOOOO OO
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○ 재항고기각이유고지청구서 처리기간 재항고기각이유고지청구서 즉 시 청 구 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 사 건 번 호 ○ 년 항고 제
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청구(헌법소원심판불기소처분) [서식예] 헌법소원심판청구(법 제○조제○항, 불기소처분) 헌 법 소 원 심 판 청 구 청 구 인 ○
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○ 대공탁,부속공탁청구서 대공탁 ○;부속공탁 청구서 ( 법원) 처 리 인 접수 조사 수 리 원표작성 납 입 출납부정리 년월일 ○; ○; 년월일 ○;
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소변경및 청구(취지,원인)변경신청서 청구취지 및 청구원인 변경신청 사건 OO가소OOO 호 원고 ○ ○ ○ 피고 ◆ ◆ ◆ 위 당사자간 귀원
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선임청구서(국선변호인) [서식예 ○] 국선변호인선임청구서 국선변호인 선임청구서 사 건 ○고합 ○호 피 고 인 ○ ○ ○ 위 사람에 대
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청구서(정식재판) [서식예 ○] 정식재판청구서 정 식 재 판 청 구 사 건 ○고약 ○ 상해 피 고 인 ○ ○ ○ 위 피고인에 대한
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [진료비영수증] 이 문서는 어디에 제출하나요?
- 국세청 연말정산, 민간보험사 보험금 청구, 복지 지원금 신청 등의 용도로 제출됩니다.
- (Q) [진료비영수증] 어떤 경우에 자주 활용되나요?
- 의료비 세액공제, 실손보험 청구, 고용복지센터에 치료비 지원 신청 등에서 자주 요구됩니다.
- (Q) [처방전] 처방전은 누구에게 제출하나요?
- 약국에 제출하여 약을 조제받으며, 일부 경우에는 보험청구나 진료기록 보관용으로도 사용됩니다.