체력검사 기록표 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 22)
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체력검사 기록표 문서 양식 리스트
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서류 ○. 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험법 시행령에 의한 건강진단카드 사본 또는 건강진단서 ○ 통 ( 공무원 채용 신체검사 실시 의료기관의 장이 발급한 것에 한함 ) ○. 자격증 또는 면허증 사본 ○ 통 ( 소지자에 한함 ) * 소속기관의 장이 구
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류 ○; ○; 단순심사 ○; ○; 의학적 심사 소재지 결정기관 첨 부 서 류 ○.진료기록부사본 ○.주치의사소견서 ○.기타(검사결과지 등 필요한 소명자료) ※ 약국 : 없음 대표자 이의신청건수 결정 통지일 이의신청총액 결정 통지서를 받은 날 접수 번호
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사진촬영분야 (지정 방사선사) ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 폐활량 검사분야 ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 진폐사진 판독평가 판독평가 대상자
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제○호 서식] 검 측 요 청 서 번호 : 수신 : 책임감리원 일자 : 공사명 : 다음과 같은 세부공종에 대하여 검측요청하오니 검사후 승인하여 주시기 바랍니다. 위치 및 공종 검 측 부 위 검측요구일시 검 측 사 항 첨부 : "시공자의 시공점검표 점검결과
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○ ○민 〔별지 제○호서식〕 수 탁 연 구 의 뢰 서 처리기간 즉 시 (다만, 시험 및 검사 소요기간을 제외한다) 의뢰인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④업 체 명 전 화 ⑤연 구 제 목 ⑥연 구 목 적 ⑦연 구 내
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법 원 귀 중 제출기관 사건에 관한 기록이 보관되어 있는 검찰청에 대응하는 법원 (형사소송법 ○조) 청구권자 ○;본인 ○;검사 제출부수 신청서 ○부 청구요건 자격정지의 선고를 받은 자가 피해자의 손해를 보상하고 자격정지이 상의 형을 받 음이 없이 정지
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○OO.O.O. 상태분류 : 회 계 과 목 ○ ○ 수령일자:○OO년 O월 O일 제 각 ○ 환 입 · 보관의뢰처 ○ ○ 상태및검사분류자: 운영계획번호 ○ ○ 차 변 (입고) 증빙서번호D ○ ○ 수 령 처 ○ ○ 환입 보관이유: 입고기록일자 ○ ○ 공 사
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신한다) 승인 사양서 제출 및 승인 ↓ 운송요구서 발송 운송요구서 ↓ 운송 ↓ 검 사 요 청 고객양식 ↓ 검 사 고객양식 및 검사성적서 (양식F○ ○) ↓ 운송확인 ↓ 완료 F○ ○ REV. ○ (주)○ A○ (주)○ 영업업무 절차서 제개정일자 ○.
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서류 ○. 공무원 및 사립학교 교직원 의료보험법 시행령에 의한 건강진단카드 사본 또는 건강진단서 ○ 통 ( 공무원 채용 신체검사 실시 의료기관의 장이 발급한 것에 한함 ) ○. 자격증 또는 면허증 사본 ○ 통 ( 소지자에 한함 ) * 소속기관의 장이 구
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사 ○; ○; 의학적 심사 소재지 결정기관 첨 부 서 류 ○. 지급결정통지서 ○. 진료기록부 ○. X ray film ○. 검사결과지 ○. 기타 대표자 결정통지일 심사청구건수 결정등이 있음을 안 날 심사청구비용총액 처분청의 고지 유무 고 지 내 용 접수
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(국가교정검사기관,자율교정검사기관)지정신청서 [별지 제○호서식] (앞면) □ 국가교정검사기관 □ 자율교정검사기관 지 정 신 청 서 처리기간
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위생?방사능 검사 신청서 [ 별지 제○호서식 ] (앞쪽) 위생 ○;방사능 검사 신청서 기재요령 : ①③⑥란은 한글 및 영문으로 표시할 것 처리
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수탁연구의뢰서 〔별지 제○호서식〕 수 탁 연 구 의 뢰 서 처리기간 즉 시 (다만, 시험 및 검사 소요기간을 제외한다) 의뢰인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④업 체 명 전 화 ⑤연 구 제 목 ⑥연 구 목 적 ⑦연 구 내
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공인시험.검사기관지정신청서 [별지 제○호서식] (앞면) 공인시험 ○;검사기관지정신청서 처리기간 ○ 일 ①회 사 명 ②사 업 자 등 록 번
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안전검사신청서 〔별지 제○호 서식〕 안전검사 신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 상호(명 칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④
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화장품품질검사위탁신청서 화장품품질검사위탁신청서 접수번호 : 처리기간 일반화장품 ○일 기능성화장품 ○일 번호 시 료 명 검사시험항목 제조번호
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의약품드품질검사위탁신청서 의약품등품질검사위탁신청서 접수번호 : 처리기간 ○ 일 (복합제제 ○ 일) 번호 검체명 검사시험항목 제조번호 제조일자
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검사실적보고서(소각시설,멸균분쇄시설,음식물류폐기물처리시설) [별지 제○호의○서식] 기 관 명 우OOO OOO/주소 /전화( )OO
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확인,완성 검사신청서 [별지 제○호서식] □ 확인 검사신청서 □ 완성 신청인 상 호(명 칭) 성 명(대표자) 주민등록번호 주 소 (전화번호
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