의료실비 청구 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 6)
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의료실비 청구 문서 양식 리스트
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 의료관계연구소등설치허가신청서 ○. 연구소 등의 명칭 ○. 설치장소 ○. 설치목적 ○. 연구과목 또는 종류 위와 같이 의료에 관한
조회수: 152 | 다운로드: 238
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<○번> <○번> 동물용의료용구판매업 등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 영업소의 명 칭 ⑤ 전 화 번 호 ⑥
조회수: 106 | 다운로드: 162
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(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) 의료보호대상자증명서 발급번호 보호기관기호 보호기관명 세 대 주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양
조회수: 125 | 다운로드: 180
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(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) 의료보호대상자증명서 발급번호 보호기관기호 보호기관명 세 대 주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양
조회수: 198 | 다운로드: 209
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[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의료기기 임상시험계획변경승인신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 ②생년월일 ③주 소 제조(수입)업소 ④명칭(상호) ⑤업허가번호 ⑥
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□ 신고(변경신고)서 부속의료기관 개설 □ 허가(변경허가)신청서 처리기간 ○ 일 ① 개설자 명 칭 소 재 지 종업원수 명 성 명(대표자) 주민등록번호 주
조회수: 146 | 다운로드: 176
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수 성 명 세세항 지급명령 번 호 명 세 종 별 거리 ○;등급 단 가 전 액 감 액 출장명령번호 제 호 목 철 도 임 ㎞ 등실비 ₩ ₩ 여 행 명 세 선 임 등실비 ₩ ₩ 월일 출발 지 경유 지 도착 지 거리와 요금 일 수 야 수 비고 자동차임 ㎞ ₩
조회수: 325 | 다운로드: 444
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병 ○ 소나무, 벗나무,복숭아 ,꽃사과나무 배나무, 유실수 응 애 잎이 나온후 작업을 한다. ○일간격으로 ○회이상. 폐로필, 실비왕 장미, 무궁화의 각종유실수 진 딧 물 잎이 나오기 시작하여 작업을 한다. ○일간격 메소밀, 코니도(수) 오르탄수화제 ○ 장
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인생활비용을 공동부담하여야 하는 것인데도 피청구인은 가출 후 이제까 지 생활비를 지급하지 않아, 청구인은 혼자서 자녀양육비, 의료비, 의식주 비용 등을 부담하고 있 는 것입니다. ○. 피청구인의 가출전까지는 피청구인이 월 OO만원의 생활비를 부담하고 청구
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의료법인 정관 의료법인 정관(예시) 정 관 제○장총 칙 제○조(명칭) 이 법인은 의료법인 ○의료재단(이하 “이 법인”이라 한다)이
조회수: 124 | 다운로드: 431
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행하는 경우에는 임원에 기준한 여비를 지급할 수 있다. 단, 출장목적이 동일하고 업무상 임원을 보좌하는 경우에 한한다. ○. 실비지급 가. 특별한 임무 또는 사유로 인하여 이 규정이 정한 여비로 부족한 경우에는 별도로 출장 승인권자의 승인을 얻어 실비를
조회수: 432 | 다운로드: 728
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실 확 인 서 성 명 : 성 별 : 주민등록번호 : 주 소 : 위 사람은 년 월 일부터 년 월 일 까지 본 시설의 (무료, 실비, 유료)거주자임을 확인합니다. 년 월 일 (시 설 명) 귀 하
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대행 인건비의 성격을 가지며 법인등기와 관련된 비용, 사규, 서식, 장표 제정에 따른 을의 내부 용역비용을 제외한 대외 지급 실비는 갑이 부담한다. ○. 갑이 본 계약에 첨부된 별표 ○의 용역의 기본 범위 외에 추가로 용역을 의뢰하는 경우 그 비용은 갑과
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호서비스 이용계약의 체결·변경·종료 및 비용의 지급 □ 복지시설·요양시설 입소계약의 체결·변경·종료 및 비용의 지급 나. □ 의료계약의 체결·변경·종료 및 비용의 지급 다. □ 공법상의 행위(주민등록, 공적의료보험, 국민기초생활수급의 신청 및 갱신 등)
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의료기관개설허가서 [별지 제○호 서식] 의 료 기 관 개 설 허 가 서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 칭 종 별 소 재 지 진
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의료기관(의원,치과의원,한의원,조산원,안마시술소) 개설 신고필증 재교부 신청서 의원 ○;치과의원 ○;한의원 ○; 의료기관( )개설
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위생분야 종사자 건강진단 지정 의료기관 위생분야 종사자 건강진단 지정의료기관 신청서 처리기간 ○일 의 료 기 관 명 개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 소
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지(진료권)에 대한 내용을 담아야 하는데, 가장 중요한 요소는 개원하고자 하는 의원의 필요성이 강조되어야 한다. 예를 들면, 의료수요 대비 의료공급의 분석(즉, 의료공급이 부족하다는 근거제시), 또는 생활환경의 변화에 따른 개설 진료과목의 발전가능성에 대
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의약품.의료용구.위생용품 제조업소의 영업소 등록신청서 [별지 제○호서식] (앞면) □ 의약품 □ 의료용구 제조업소의 영업소 등록신청서 □
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