의료 기관 신고 사항 변경 신고서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
의료 기관 신고 사항 변경 신고서에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "의료 기관 신고 사항 변경 신고서" 관련 무료 서식 목록의 5페이지입니다.
의료 기관 신고 사항 변경 신고서 문서 양식 리스트
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(진폐 ○차, 진폐정밀) 건강진단기관변경신고서 처리기간 □ 진폐 ○차 건강진단기관변경신고서 즉 시 □ 진폐정밀 신 고 인 의 료 기 관 명 (전화번호 : ) 소
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안과 병 ○;의원 수입금액검토부표 (○)인적사항 ①사업자번호 ②상호 ③성명 (○)주요 의료기기 현황(고가순으로) (단위 : 대, 천원) 종 류 ⑤대 수 ⑥취득일 ⑦취득가액 ⑧리스일 ⑨리스가액 코드 ④명 칭 (○)진료
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관리법 제○조 ○ 분류번호 : ○ ○ ○ 담당부서 : 건설지원팀 (연락처 : ○ ○ ○) ○ 접수처리(즉시) 접수 및 처리기관 : 시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 신청인 경유기관 처리기관 시 ○;군 ○;구 신청서작성 (읍 ○;면 ○;동) ▶ 접수 ▼
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lt;작성요령 및 유의사항> ① ∼ ③ : 노숙인시설장의 성명, 주민등록번호, 주소를 적습니다. ④ ∼ ⑥ : 노숙인시설기관명, 노숙인시설기관기호, 전화번호를 적습니다. ⑦ : 노숙인시설 변경사항 별로 해당되는 곳에 √표합니다. ⑧ : 변경된 항목의
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산재보험진료비등전자문서청구신청서 【별지 제○호 서식】 산재보험 진료비등 전자문서청구 신청서 ○. 의료기관(약국) 현황 의료기관(약국) 명 칭 산재지정코드 (약국등록번호) 대표자 성 명 주민등록번호 (법인등록번호) 대표자 주 소
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법인의 임원이 외국인일 경우에는 법 제○조의 결격사유에 해당되지 아니함을 확인할 수 있는 당해 국가의 정부 기타 권한이 있는 기관이 발행한 서류 또는 공증인이 공증한 당해 임원의 진술서로서 당해 국가에 주재하는 우리나라 영사가 확인하는 서류 ○부 상호또는
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※ 첨 부 수 수 료 없 음 신고필증 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 인장업신고사항 변경신고안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 총무과 시자치행정과 사무 내용 인장업신고를 한 자가 신고사항중 변경된 사항(예：영업장소의 변경)이
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안전진단전문기관 지정변경 신고서 [별지제○호서식] 안전진단전문기관 지정변경 신고서 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 영
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;신고(신청)서 처 리 기 간 ○ 일 ①신청인 무역업신고번호 ②변경전승인일자 (상호, 주소, 성명) ③변경전승인번호 ④사후관리기관 ○;단체명 ⑤변경내용(변경을 요하는 사항만을 기입하십시오) 변 경 전 변 경 후 ⑥승인(신고수리)조건 ⑦유효기간 ⑧승인(신고
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,주소,성명) 무역업신고번호 ② 변경전승인일자 성 명 : (서명 또는 인) 상 호 : 주 소 : ③ 변경전승인번호 ④ 사후관리기관 ○;단체명 ⑤ 변경내용(변경을 요하는 사항만을 기입하십시오) 변 경 전 변 경 후 ⑥ 승인(신고수리)조건 ⑦ 유 효 기 간
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역시장 또는 도지사에게 신고를 하거나 허가를 받아야 한다. 사 무 명 동물병원 신고, 허가, 수의사변경 신고안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 산업환경과 농수산유통과 농림부 가축위생과 사무 내용 수의사가 동물병원을 개설사항을 변경하였을 때 지체없이
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희귀,난치성 질환자 의료비 청구서 【별지 제○호서식】 희귀 ○;난치성 질환자 의료비 청구서 (접수번호 : ) 환 자 성 명 질환명 주민등록 번 호 주
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폐기물처리시설기술관리인(임명,개임)신고서 (별지 제○호서식) (앞쪽) □ 임명 폐기물처리시설 기술관리인 신고서 □ 개임 처리기간 즉시 신 고 인 ①상호(명 칭) ②
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서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 의료기관 ○;약국(휴업, 폐업) 사실증명안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소의약과 시의약과 보건복지부 사무 내용 휴 ○
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(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞쪽) □ 임명 폐기물처리시설 기술관리인 신고서 □ 개임 처리기간 즉시 신 고 인 ①상호(명 칭) ②사업자등록번호 ③성명(대표자) ④주민등록번호 ③주소(사무실) (전화 :
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※ 첨 부 수 수 료 없 음 신고필증 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 인장업신고사항 변경신고안내 관련 부서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 구총무과 시자치행정과 사무 내용 인장업신고를 한 자가 신고사항중 변경된 사항(예：영업장소의 변경)
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※ 첨부 신고필증 수 수 료 없 음 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 인장업신고사항 변경신고안내 관 련 부 서 처리기관 지도감독 주무부서 동 사 무 소 구 총 무 과 시자치행정과 사무 내용 인장업시고를 한 자가 신고사항중 변경된 사항(예 : 영
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○ ○ 담당부서 : 건설지원팀 (연락처 : ○ ○ ○) ○ 접수처리 : 등록사항변경(즉시), 등록이전(○일) 접수 및 처리기관 : 시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 신고인 경유기관 처리기관 신고서 ▶ 접수 ▼ 확인 통보(등록이전시) ▼ 기안 ○;결재 ▼
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행규칙 제○조 ○ 분류번호 : ○ ○ ○ 담당부서 : 건설지원팀 (연락처 : ○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관 : 시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 신고인 경유기관 처리기관 특별시 ○;광역시 ○;도(시 ○;군 ○;구) 신고서작성 ▶ 접수
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