의료기사 등에 관한 법률 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 19)
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의료기사 등에 관한 법률 문서 양식 리스트
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본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O O 주민등록번호 의료급여기관명 OO병원 진 료 기 간 ○OO.O.O.～○OO.O.O. ( O )일간 본인부담액 지급대상액(합계) 지급결정액 지급의뢰일 ○OO.O.O. 거래 금융기관명 예 금 계 좌 번 호 예 금 주 OO은행 OOO OO OOOOO OOO OO O O O 의료급여법시행규칙 제○조의○의 규정에...
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부서별 급여집계표 부서별 급여 집계표 부서명 Ⅰ. 기본급 Ⅱ. 업 무 급 Ⅲ. 성과급 인센 티브 급여 총액 갑근세 의료보험 고용보험 동우회비 식 대 공제계 실 지급액 차인 지급액 총 원 기본급 직급수당 직책수당 직무수당 연장수당 기 타 조정수당 주민세 국민연금 가불금 상조회비 기타공제 차량유지비 임 원 ○ 기술연구소 ○ 경영기획팀 ○ 관 리 부 ○ ...
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제조관리자 승인신청서 [별지제○호서식] 제 조 관 리 자 승 인 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 업 종 신 청 인 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종류 주 소 전 화 번 호 약사법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와같이 생물학적 제제 ○; 의료용구 ○;위새용품의 제조관리자의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 각 지방식품의약품안전청장 귀하 구비서류 ○. 제조관리자의 자격을 증명하는 서류...
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제조업체현황조사서 제조 업체 현황조사서 작성일 년 월 일 작성자 : 결 재 작 성 검 토 승 인 / / / / 회 사 명 대 표 자 주요 생산 품목 종업원수 소 재 지 본 사 주 소 : 전 화 : 공 장 주 소 : 전 화 : 회 사 규 모 대지: 평 건평 : 평 자가□ 임대□ 설립 년월일 기 업 형 태 총 자 본 금 년 생산능력 원 매출액(백만원) 년 원 년 원 년 원 인 원 현 황 구 분 학 력 근 속 년 수 자 격 증 중졸 고졸 대졸 합계 ...
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○ 사직서 사 직 서 성명 사번 직급 근무부서 입사일자 주민번호 퇴직일자 퇴직후연락처 (☎ ) 퇴직사유(자필작성) 퇴직사유CODE 상기본인 (인) 퇴사전 신고사항 확인사항 확인 확인사항 확인 의료보험증반납 여권반납/교육훈련약정 사원증반납 민방위대원 이동신고 보안서약서작성 예비군대원 이동신고 법정선임자 상실신고 새마을금고 대출상환 적금 및 보험승계 당일직근무 확인 업무인수인계내용(필요시 별지 사용) 인수자 (인) 별첨 : 퇴사자 면담조서 ○부 소...
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진료기록 사본 발급 위임장 진료기록 사본 발급 위임장 위임 하는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 받는 사람 성 명 주민등록번호 주 소 위임내용 사유 관 계 의료법 제○조 제○항의 규정에 의하여 본인의 진료기록 사본 발급을 위와 같이 위임합니다. ○ 년 월 일 위임하는 사람 (인) 구비서류 : 인감증명서 ■위임장의 도장은 인감증명서의 도장과 반드시 일치해야 합니다. 유의사항 다른 사람의 인장 도용등에 의해 허위로 위임장을 작성하여 신청하는 경우 ...
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○. 응급처치의 필요성 ○단계 기본적인 역할 ○단계, 위급상황을 인식 ○단계, 어떻게 행동할 것인지 결정 ○단계, ○나 응급의료기관에 전화 ○단계, 적절한 처치 ○) 위급상황에 대한 인지 시각, 청각, 후각을 통해 인지 위급상황 발생시 처치자의 안전이
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조리종사원 연간 교육 계획서 조리종사원 연간 교육 계획서 목 적 : 개인위생과 안전에 대한 교육을 철저히 하여 모든 종사원이 스스로 잘 실천할 수 있도록 한다 월 별 교 육 내 용 ○월 개인위생 및 안전수칙 ○월 작업단계별 식품관리 (검수). 작업상 안전사고 방지대책 ○월 작업단계별 식품관리( 전처리 및 보관관리) 소화기사용요령 ○월 작업단계별관리(조리 배식 후처리)전기기구안전사용요령 ○,○월 식중독이란? ○월 식중독예방 및 식기세척기사용요령 ...
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의지보조기기사자격증교부신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 의지 ○;보조기기사자격증 교부신청서 처리기간 응시번호 OOO ※합격증번호 OOO 합격연도 ○OO ○일 신 청 인 성 명 (한글) OOO (한자) OOO 사 진 (○㎝×○㎝) 주 민 등 록 번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화번호 : OOO OOOO OOOO ) 출 신 학 교 OOOO학교 졸업일자 장애인복지법 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의...
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수입금액합산표 [별지 제○호 서식] (○.○.○. 개정) 년 귀속( )수입금액합산표 소득 구분 사업장 또는 주된 소득발생관서 페이지 소 득 자 사 업 장 (주 소) 성 명 사 업 자 등록번호 주민등록번호 관 리 번 호 (의료업자지정번호) 지 급 처 사업자등록번호 지급연월 지급금액 소 득 세 원천징수액 자료발생처 ...
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(별지 제○호서식) (앞면) 동물용의약품등 □ 제조 관리자 승인 신청서 □ 수입 처 리 기 간 ○일 제조 ○;수 입업소 ①업 체 명 ②제조업 허가번호 ③대 표 자 ④주민등록번호 소 재 지 ⑤본 사 (전화번호) ⑥제조소 (창고) (전화번호) 관 리 자 ⑦성 명 ⑧주민등록번호 ⑨주 소 ⑩자 격 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용생물학적제제(동물용의료용구 ○;동물용의약외품)의 제조(수입)관리자 승인을 신청합니다. 년 월 일 신...
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[별지 제○호 서식] ※ 굵은 선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. 산 업 재 해 보 상 보 험 의 료 기 관 지 정 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②생 년 월 일 ...
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[별지 제○호 서식] 의약품 임상시험실시기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관의 명칭 소 재 지 (전화번호: ) 병 원 장 의료기관 구분 종 별 구 분 □종합병원 □병원 □치과병원 □한방병원 □대학부속
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[별지제○호서식] [별지제○호서식] 제 조 관 리 자 승 인 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 업 종 신 청 인 성 명 면 허 번 호 주민등록번호 면허또는자격의종류 주 소 전 화 번 호 약사법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 따라 위와같이 생물학적 제제 ○;의료용구 ○;위새용품의 제조관리자의 승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 각 지방식품의약품안전청장 귀하 ※구비서류 ○. 제조관리자의 자격을 증명하는 서류 수...
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[별지 제○호서식] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞쪽) □ 정 정 기술자격수첩 □ 재교부 신청서 □ 갱 신 처리기간 ○일 신청인 성 명 한글: 영문: 주민등록번호 주 소 (전화: ) 등 록 번 호 등록연월일 자 격 종 목 및 등 급 분실연월일 신 청 사 유 전파법시행규칙 제○조, 제○조 및 제○조의○의 규정에 의하여 무선종사자 수첩의 정정(재교부, 갱신)을 받고자 위와 같이 신청합니다. ...
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○ 년도 임금대장(개인별) 년도 임금대장 (개인별) 부 서 직 급 성 명 기 본 급 월 월 월 월 가족사항파악 월 배우자 ○세이상 ○세이하 특별사항 입사일 생일 직책수당 주 소 기술수당 시간외수당 수당 기 간 출근일수 시 간 외 근무시간 기 본 급 직책수당 기술수당 시 간 외 근무수당 수당 수당 지급총액계 의료보험 과세대상 차감지급액 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 ○월 총 계 상 여 지 급 일...
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년도 임금대장(개인별) 부 서 직 급 성 명 기 본 급 월 월 월 월 가족 사항 파악 월 배우자 ○세이상 ○세이하 입사 생일 직책수당 주 소 기술수당 시간외수당 수당 기 간 출근일수 시간외근무시간 기본급 직책수당 기술수당 시간외근무시간 수당 수당 지급총액계 의료보험 과세대상 차감지급액 ○월 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 총 계 상 여 지급일 지급액 세 율 세 액 퇴직 소득 취업년월일 지급확정일 지 급 액 비고 퇴 직 일 지 급 일 공 ...
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■ 국제조세조정에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 쪽) 사업연도 . . . ∼ . . . 국외출자 명세서 법인명 ...
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■ 국제조세조정에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 정보제공명세서 (앞 쪽) 제출자 ① 법인명(상호) ...
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