의료법 시행규칙 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 105)
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의료법 시행규칙 문서 양식 리스트
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. . ～ . . . ( 일간) ⑤흉부엑스선사진의 상 ⑥심폐기능 % 위에 기재한 사실이 틀림이 없음을 증명합니다. 년 월 일 의료기관명 담당의사 성명 ○; ○; 휴 업 급 여 ⑦ ○일 휴업급여 원 ⑧지급일수 일 ⑨ 청 구 액 원 ⑩지급받고자 하는 은행
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다. 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 청 구 서 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기간 전자문서 ○일 서 면 ○일 의 료 기 관 ①의료기관코드 약국등록번호 ②명 칭 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④대 표 자 ⑤수령희망은행 및 계좌번호 구 분 계 진 료 구 분 입
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징병검사년도) ⑦군 번 (신체등위) ⑧ 입 영 일 ○; ○; ○; ⑨ 전 역 일 ○; ○; ○; ⑩ 신청사유 병역법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 병역(전역)증의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 본인과의 관
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가 또는 신고를 증명하는 서류 또는 사업계획의 변경을 증명하는 서류(사업용자동차에 한합니다) ○부 안전검사증(「자동차관리법 시행규칙」 제○조에 따라 안전검사를 받은 자동차에 한합니다) ○. 말소등록된 자동차를 다시 등록하는 자동차 소유권을 증명하는
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청 내 용 발 급 갑부( )부, 을부( )부 열 람 갑부( )부, 을부( )부 용 도 건설기계관리법 제○조 제○항 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 주 소 성 명 (서명 또는 도장) 주민등록번호 구 청 장
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록번호 ⑤근 로 자 수 계 명 여 명 ⑥ 소 재 지 (전화 : ) ⑦의견청취일 또는 동의일 년 월 일 근로기준법제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 취업 규칙을 □ 신 고 □ 변경신고 합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 대리인
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)로부터 ○. ○. ○ 까지로 한다. ○. 본 공사는 “액화석유가스의안전및사업관리법”규정의 “시설기준및기술기준”에 적합하도록 시행한다. ○. 본 공사의 도급자는 건설산업기본법 및 액화석유가스의안전및사업관리법, 시방서, 기타 관련된 모든 법규와 시행규칙을
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전항의 규정에도 불구하고 법령 또는 노사합의에 의하여 다음 각호의 것을 급여에서 공제한 후 지급한다. ○. 갑종근로소득 ○. 의료보험 ○. 국민연금 ○. 주민세 ○. 노동조합비 ○. 회사에서의 가불금 ○. 저축금 ○. 각종 보험료(본인이 가입, 공제의뢰한
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취업규칙 동의서 취업규칙 동의서 ○ 년 월 일자로 제시한 취업규칙에 대하여 이의가 없기에 제정 변경된 취업규칙의 내용을 확인하며 이에
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도 로 공 사 시 행 명 령 서 귀하 도로의 종류 노 선 명 공사의 종류 공사시행구간 부터 까지 ( km) 공사시행기간 년 월 일부터 년 월 일까지 ( 일간) 이 유 도로법 제○조 ○;제○조 ○;제○조 및
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건강설문지 건 강 설 문 지 ○의료원 종합건강진단센터 성명 생년월일 년 월 일 결혼상태 □ 미혼 □ 기혼 성별 □ 남 □ 여 자택주소 전 화 ( ) 전자우편주소
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당 자 성 명 : O O O 전화번호 : OOO OOO OOOO 보건복지부장관 귀하 구 비 서 류 ○. 관련 학회 또는 관련 의료단체가 인정한 안전성 ○;유효성 등에 관한 자료 ○. 상대가치점수의 산출근거 및 내역에 관한 자료 ○. 비용효과에 관한 자료(
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사 항 처 리 요 건 후 속 민 원 처 리 흐 름 접 수 → 장애인등록대장확인 → 최초검진의뢰기관에 장애검진의뢰 → 장애검진(의료기관)실시 → 조정결정 → 통지 근거 법규
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업종구분 ⑪품 목 구 분 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 ○;제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정 의하여 동물용의약품(동물용의료용구 ○;동물용위생용품 ○;동물용의약부외품)의 제조(수입)품목허가(조건부허가 ○;신고)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명
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(전화번호) ⑥ 제조하고자 하는 품목 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의약품(동물용의료용구 ○;동물용위생용품 ○;동물용의약부외품)의 제조업 허가(조건부허가)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 농
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(전화번호) ⑥제조하고자 하는 품목명 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용 의약품(동물용의료용구)의 제조업허가(조건부허가)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국립수의과학검역원장 귀하 수수료 ○,○원 구
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(전화번호) ⑥ 제조하고자 하는 품목 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의약품(동물용의료용구 ○;동물용위생용품 ○;동물용의약부외품)의 제조업 허가(조건부허가)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 농
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업종구분 ⑪품 목 구 분 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항 ○;제○조제○항 또는 제○조제○항의 규정 의하여 동물용의약품(동물용의료용구 ○;동물용위생용품 ○;동물용의약부외품)의 제조(수입)품목허가(조건부허가 ○;신고)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명
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