진정서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 40)
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진정서 문서 양식 리스트
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요양급여회송서 요양급여 회송서 건 강 보 험 증 번 호 (사 업 장 기 호) 가입자 또는 세 대 주 성 명 OOO 주 민 등 록 (관 리)번 호 OOOOOO OOOOOOO 환 자 성 명 OOO 주 민 등 록 (관 리)번 호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화 :OOO OOOO OOOO) 상 병 명 진 료 기 간 ○OO.O.O.～ ○OO.O.O. 진료일수 진료구분 ○. 입원 ○. 외래 환 자 상 태 및 진 료 소...
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요양급여의뢰서 〔별지 제○호서식〕 요 양 급 여 의 뢰 서 건강보험증번호(사업장기호) 가입자 또는 세 대 주 성 명 OOO 주민등록(관리)번호 OOOOOO OOOOOOO 환 자 성 명 OOO 주민등록(관리)번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화 : OOO OOOO OOOO) 상 병 명 상병분류기호 진 료 기 간 ○OO.O.O.～○OO.O.O. 진료구분 ○. 입원 ○. 외래 환 자 상 태 및 진 료 소 견 (구...
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토지등매매차익예정신고및자진납부계산서 (○. ○. ○ 개정) 토지 등 매매차익예정신고 및 예정신고자진납부계산서 ※ 관리번호: 신 고 자 ① 상 호 OOOO ②사업자등록번호 ② 성 명 O O O ④ 주민등록번호 ⑤ 주 소 OO시 OO구 OO동 OO번지 ⑥전화번호 OOO OOO OOOO ⑥ 사업장소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 ⑧전화번호 OOO OOO OOOO 구 분 자산구분: 자산구분: 계 매매가액(실지거래가액 또는 기준시가) ...
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사업계획서 (재활용산업창업) [별지 제○호 서식] 재활용 산업창업 대행비 지원승인 신청서 ( □ 절차대행용역분야 □ 사후관리용역분야□ 사업타당성검토용역분야 ) 대 행 사 일 반 현 황 대 행 사 명 대 표 자 사 업 자 등 록 번 호 상 담 업 체 등 록 번 호 주 소 우○ 주사업장의 소재지 기재 TEL FAX 창 업 대 행 개 요 업 체 명 사업자등록번호 대 표 자 주민등록번호 주 소 본사 우○ 주소지 기재 H.P : 공장 우○ 주소지 기재 ...
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〔별지 제○호 서식〕 ○년도 하반기 산업기반기금 융자신청서 접수번호 접수일자 ①신청부문 산업구조고도화 중 지역산업균형발전 중 광정밀기기 ※ 기술담보사업에 참여여부도 기입 ② 신 청 인 업 체 명 대 표 자 설립일자 종업원수 명 기업규모 중소기업기본법상 중소기업 해당여부 자본금 백만원 자산총액 백만원 매출액(전년도 기준) 백만원 사업자등록번호 ○ ○ ○ 공동참여업체(기관) ※ 해당 있을 시 소재지 본 사 우편번호: (전화) 주 소: FAX 공 장...
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신원진술서 신 원 진 술 서 (앞 쪽) 사 진 (○cm×○cm) ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하여 주시기 바랍니다. (○) 성 명 한 글 (○) 주민 등록번호 (○)호주 및관계 한 자 (○) 본 적 (○) 주 소 ( 통 반) (○) 직장명 및 소재지 직장명 : 소재지 : (○) 전 화 번 호 직장 : 가정 : 이동통신 : (○) 신 장 cm (○) 체 중 kg (○)혈액형 형 (○) 본인 및 배우자 재산 동 산 : 만원, 부동산 : 만원 (...
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자기소개서샘플 자기소개서 원하는 것을 얻으려면 그것을 직접 보고 머리 속에 항상 그리고 상상하라"는 부모님의 말씀은 언제나 저에게 無에서 有를 만들어 내게 하는 창조적 힘을 주는 말이었습니다. 평소 일본에 관한 보도 글이나 기행문, 혹은 일본의 유명한 문학 작품 등을 읽으며 조금씩 일본과 일본인에 대해 알고 싶다는 생각을 가지기 시작한 저는 일본을 좀 더 구체적으로 머리 속에 그리고 상상하기 위해 작년 겨울에 일본 오사카에 다녀오기도 ...
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응용학과및도로주행시험용 응시원서 [별지 제○호의○서식〕 〈신설 ○.○.○〉 (앞면 좌측) 제○종보통, 제○종보통 자동차운전면허시험응시원서 (응용학과 및 도로주행시험용) 지방경찰청장 귀하 도로교통법시행규칙 제○조의 규정에 따라 다음과 같이 자동차운전면허응시원서를 체출합니다. 년 월 일 응시자 (서명 또는 인) ※ 응시자는 굵은선안에만 기재하며 뒷면의 주의사항을 읽고 작성합니다. 신 청 인 성 명 주민등록번호 사 진 (○.○cm×○.○cm) 주 소...
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○ 민간인신원진술서(앞면) 민 간 인 신 원 진 술 서 <앞면> 사 진 지 시 : 본 진술서를 기입하기 전에 서약란을 읽을 것. 반드시 잉크를 사용하되 한글로 자필할 것이며 기입 후 누락여부를 재확인할 것. 성 명 한 글 : O O O 생년월일 ○OO. O. O. 호 주 O O O 한 자 : O O O 호주와의관계 O O 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 성 별 남 · 여 본 적 OO시 OO구 OO동 O O 전 주 소 OO시 O...
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강의계획서○ 강의계획서 ○OO학년도 제O학기 제 ○ 대학 신 학부 교과목명 신약학 원론 담당교수 김 달 수 (인) 강의목표 신학과 기독교의 근거가 되는 신약성서를 학문적으로 연구하는데 기반이 되는 모든 분야를 체계적으로 연구하는데 목적이 있다. 강 의 운영방법 교수활동: 강의 교수와 학생활동: 강의 내용에 대한 토론 학생활동: 발제 교수와 학생활동: 발제 내용에 대한 토론 교수활동: 종합평가와 보완 학 습 평가방법 출석: ○% 토론참여 및 과제...
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인사기록카드 년 월 일 사 진 기 호 성명 (한자) 남녀 생년월일 년 월 일 입사 년 월 일 주민등록 번호 (반명함판) 종교 취미 특기 기관 호주 성명 관계 직업 부서 주소 직종 본 주 □자가 □전세 □월세 □ 적 대 지 건 평 방 수 전화 거 평 평 개 현 전화 신 신장 cm 체중 kg 주 전화 시력 우( ) 좌( ) 소 전화 체 혈액 형 체격 강장 보통 허약 년 월 일 국민학교 졸업 년중퇴 소 미필 예비군 동원 예비군 의무 예비군 학 . ....
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탐구박사제 운영계획 『탐구 박사제』 운영 계획 ○학년도 □□초등학교 ○. 목 적 자기가 선택한 과제의 탐구과정을 통하여 창의성을 계발하고, 과제 해결의 집착력을 육성하며, 문제를 해결하는 능력 및 지혜를 터득하게 하는 데 그 목적이 있다. ○. 운영 (○) 학생의 자율적인 참여와 창의적인 활동을 조장한다. (○) 교과, 특별활동 등 교육과정 전 영역과 관련하여 지도한다. (○) 우수아에 대한 시상 기회를 확대한다. ○. 운영 계획 (○) 대 상...
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자동차배출가스(인증,인증생략)신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) □인 증 처 리 기 간 자동차배출가스 신청서 □인증생략 ○;○일(내구성시험시간제외) ○;○일(인증생략의 경우) ①상호(사업장명칭) 신┼ 청②성명(대 표 자) ③주민등록번호 인┼ ④주 소 (전화) ┼ ⑤사 업 장 소 재 지 (전화) ┼ ⑥자 동 차 명 칭(형상)⑦자동차형식⑧엔 진⑨차종⑩사 용 ⑪제작사 (용 도) 형 식 연 료 ┼┼┼┼┼ ...
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자동차운전전문학원카드 〔별지 제○호의○서식〕 (제○조의○제○항) 제 호 (앞쪽좌측) 자 동 차 운 전 전 문 학 원 카 드 학 원 명 : ○; ○; 지 방 경 찰 청 장 귀 하 ○ ○ 비 ○ ㎜ × ○ ㎜ '○ . ○ . ○. 승인 ( 인쇄용지 (특급) ○g/㎡ ) ○.총 괄 (뒷쪽우측) 학 원 명 (한자) 설립연월일 소재지 교육장 인 가 번 호 사 진 (설립자) ○.○㎝×○.○㎝ (탈모,상반신 으로 ○개월이 내 촬영) 사무실 코 드 번...
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별지 제○호 서식 [별지제○호서식] (앞 쪽) ( 년도)종합부동산세 신고서 □정기신고 □기한후신고 관리번호 납 세 의무자 성 명 (법인명 또는 단체명) 주민등록번호 (법인등록번호) 주 소 (본 점 소 재 지) 연 락 처 사무실(집) 휴 대 폰 법 인(본 점) 사업자등록번호 E 메일 구 분 합 계 주 택 종합합산토지 별도합산토지 ①과 세 표 준 ②세 율 (○)적 용 비 율 % % % % % % (○)종 합 부 동 산 세 액 (○)공...
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소방시설관리사시험 응시원서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) ※ 응시하고자 하는 자는 응시자격을 반드시 확인한 후 원서를 제출하시기 바랍니 다. 소방시설관리사시험응시원서 ①응시번호 ②응 시 자격구분 사 진 ┼┼┼┤ ③성 명 ④주민등록 (가로 ○.○㎝ 번 호 × ┼┤ 세로 ○.○㎝) ⑤주 소 ┼┼ ⑥시험면제 년도 제 회( 월 일 시행) 제○차시험 합격 ⑧확 인 자 ┼...
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의료보호(입원,진료)기간 연장 승인신청서 [별지 제○호 서식] 의료보호(입원 ○;진료)기간 연장승인신청서 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 대 상 구 분 ○종 ○;○종 ○;의료부조 상 병 명 진 료 구 분 최초진료개시일 보호(입원 ○;진료) 연 장 신 청 기 간 . . . ～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 (인) 의료보호...
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가선박국적증서교부신청서 [○ E ○ 가선박국적증서교부신청] [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 처리기간 가선박국적증서교부신청서 ○일 소①성 명(법인인 ②주민등록번호 유 경우에는 명칭) 자┼ ③주 소 ┼ ④선 박 번 호 ⑤종 류 ┼┼┼ ⑥선 박 의 명 칭 ⑦선 질 ┼┼┼ ⑧선 적 항 ⑨총 톤 수 ┼┼┼ ⑩조 선 지 ⑪조 선 자 ┼┼┼ ⑫범 선 의 범 장 ⑬진 수 일 ┼┼┼ ⑭길 이...
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위생관리자시험응시원서 [○ D ○ 위생관리자시험신청] 〔별지 제○호의○서식〕 응 시 원 서 ①시험구분 ( 년도 회) 정기 ○;임시 필기 ○;실기 ②응시자격 위 생 관 리 자 ③성 명 ④주민등록번호 사 진 (○cm×○cm) ⑤주 소 ⑥학 력 ○ . . .부터 ○ . . . 까지 ( 월) 실습기간 : 해상 월, 육상 월 학교 과(졸업, 졸업예정, 수료) ⑦소지면허증 해기사 명 칭 교부일 한정면허 기 타 명 칭 교부일 이 응시원서에 기재한 사항이 거...
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