의료보험증 사본 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 60)
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의료보험증 사본 문서 양식 리스트
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하수급인사업주 승인신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 산재보험 하수급인사업주 승인신청서 처리기간 ○ 일 ※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다. 원수급인 (신청인) 본사
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졸업증명서(해당자) (○) 호적등본 (○) 전도사 시무경력 증명서 (○) 치리목사소견서 (○) 목사안수청원에 대한 당회결의서 사본 (○) 사무연회록 사본 (○) 세례인명부록 사본(헌장 양식 참조) (○) 목사 후보자의 가족명단 (○) 목사의 생활비 속가름
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단꽃꽃이 성가대 관장, 예배안내 헌금위원 배정,특별예배준비 재 정 부 예산편성 및 배당 재정청원 접수및 배당 수입과 지출결의 보험가입 및 불입 교 육 부 교육교재 구입 및 기구관계 하계학교 및 수양회 개최 각종 훈련집회개최,청지기 훈련 교육기관 관리지도
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합차는 만 ○세 이상으로 도로교통법상 유효한 운전면허증을 소지하여야 한다. 제○조(대여요금) ① 기본요금에는 차량대여료, 종합보험료, 부가가치세가 포함되어 있으며, 계약기간의 초과시 임대인은 별도의 초과시간 요금을 청구할 수 있다. ② 임대차계약 시에 사
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위임장(진료내역통보서비스) 위 임 장 대리인 주 소 : 성 명 : 주민등록번호 : 위 사람을 국민건강보험공단의 “인터넷을 이용한 진료내역 통보 서비스” 이용 신청 대리인으로 정하여 신청서 제출의 모든 권한을 위임합니다. 또한, 위
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과오납환급보험료등 정산지불각서 과오납환급보험료등 정산지불각서 성 명 : 주민등록번호 : 주 소 : 연 락 처 : 상
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직장가입자 보험료 연말정산 산출내역서 사 업 장 기호 직장가입자 보험료 연말정산 산출내역서 ○ 회계명 명칭 ① 연번 ② 건강보험증번호 ③ 성
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용 인 감 증 명 인 감 서 명 (국외상사해당) 본인은 귀청에서 시행하는 경쟁입찰에 참여하고자 위 사실을 입증하는 증거서류 사본(원본제시)을 첨부하여 입찰참가 자격등록을 신청합니다. ○ . . . 신용조회필 신청인(대표자) 성명 ○인 (증명인감) 계약관
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년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 인) 환경관리청장(지방환경관리청장) 귀하 구비서류 : 수수료 ○. 수입승인사항변경승인서 사본 또는 수출을 증빙하는 서류 사본 ○부 없 음 ○. 예치금 또는 부담금 납부영수증 사본 ○부 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○.
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양육자주소 양육사실 본인은 가입자를 위와 같이 양육하고 있음을 확인합니다. ○ 년 월 일 가입자(세대주) : (인) 국민건강보험공단 이사장 귀하
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산업재해보상보험 심사청구 [별지 제○호 서식] (앞 면) 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (결정을 받은자) ①성 명 (대표자명) ②주
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년 월 일 신청인 (서명 또는 지장) 외교통상부장관 귀하 ※ 구비서류 수 수 료 ○. 영주권 사본 (영주권 제도가 없는 국가의 경우 장기체류 사증 사본) ○원 └ ○. 거주여권 사본 ○. 호적등본 ┗┛
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청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 재정경제부장관 귀하 ※ 구비서류 ○. 법 제○조제○호 해당자 공무원인사기록카드 사본 ○부(기관장 확인) ○. 공인회계사 합격증 사본 또는 공인회계사등록증 사본 ○부 ○. 변호사 변호사등록증명서 ○부 ○ ○민
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상사해당) 입찰 대리인 직 위 성 명 주민등록번호 본인은 귀청에서 시행하는 경쟁입찰에 참가하고자 위 사실을 입증하는 증거서류 사본(원본제시)을 첨부하여 입찰참가자격등록을 신청합니다. ○ . . . 신용조회필 신청인(대표자)성명 ○; ○; (증명\인감)
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리)비용 지급을 위와같이 신청합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구업체 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 재활의료취급기관의 확인서 ○부 수 수 료 없 음 (처방대로 보장구가 제조 ○;수리되었는지의 여부 확인) ○ ○민 ○mm×○mm ○.○
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외래 최초진료개시일 보호연장신청기간 . . . ～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호기간 연장승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 ○; ○;
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ㆍ진료) 연 장 신 청 기 간 . . . ～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담 당 의 사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호 (입원ㆍ진료)기간 연장승인을 신청합니다. 수 수 료 없 음 신
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생활 활동능력 또는 노동능력에 관한 의견 예 후 영 구 ○;비영구 위와같이 장애상태를 진단함. 발 행 일 : ○년 ○월 ○일 의료기관 명 칭 : (인) 소 재 지 : 의료기관지정번호 : 의사면허번호 : 전 문 과 목 : 의 사 성 명 : (인) ※관절운동
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시 채무액 및 이에 대하여 연체 일로부터 완제 일까지 연 %의 비율에 의한 지연 손해금을 갑에게 지급하여야 한다. 제○조 [보험계약] 을은 본 저당물건에 갑이 지정한 보험회사와 갑이 지정한 종류와 금액의 보험계약을 체결하고 본 계약이 존속하는 한 이를
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